甲基强的松龙治疗小儿神经免疫性疾病30例临床分析

陈丽红

甲基强的松龙治疗小儿神经免疫性疾病30例临床分析

陈丽红

目的 本文将神经免疫性疾病患儿予以甲基强的松龙治疗的临床疗效进行评估。方法 选择我院自2015年6月～2016年6月收治的神经免疫性疾病患儿60例，根据其入院的先后顺序随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），分别予以甲基强的松龙治疗与常规治疗。对其接受药物治疗后的临床疗效以及不良反应发生率进行观察和对比。结果 观察组患儿治疗后临床总有效率96．67，优于对照组临床治疗有效率（80%）（P＜0．05）；不良反应发生率3．33%，低于对照组不良反应发生率（23．33%）（P＜0．05）。结论 针对神经免疫性疾病患儿予以甲基强的松龙治疗效果显著，有效改善了患儿的肝功能，提高了用药安全性。

小儿神经免疫性疾病；药物治疗；甲基强的松龙

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院自2015年6月～2016年6月收治的60例神经免疫性疾病患儿，其中多发性硬化35例，急性脊髓炎15例，重症肌无力10例。根据患儿入院的先后顺序将其分为两组，分为观察组30例，其中男性患儿16例，女性患儿14例，年龄2～13岁，平均年龄（6.43±2.52）岁；对照组30例，其中男性患儿18例，女性患儿12例，年龄1～10岁，平均年龄（6.06±2.42）岁。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

针对观察组的30例神经免疫性疾病患儿，予以甲基强的松龙治疗，将20 mg甲基强的松龙与500 ml葡萄糖混合后对30例观察组患儿进行静脉注射，4 d后，将注射药物甲基强的松龙换为口服10～50 mg强的松，持续用药1周，用药期间结合患儿病情的实际恢复情况每14 d进行重复用药治疗3次以内［1］。针对对照组的30例神经免疫性疾病患儿，予以常规治疗，指导患儿口服地塞米松，5～15 mg/d［2］，持续用药1周为1个疗程。

1.3 观察指标

对两组患儿接受药物治疗的临床效果及用药后不良反应发生率进行观察和统计。

1.4 疗效判定标准

患儿接受药物治疗后，1周内临床症状较用药前得到改善和控制，其治疗效果为显效；患儿接受药物治疗3周内临床症状较用药前得到改善和好转的治疗效果为有效；患儿接受药物治疗4周内临床症状较用药前未得到改善甚至加重的治疗效果为无效［3］。

1.5 统计学处理

两组神经免疫性疾病患者接受药物治疗期间所产生的相关数据均使用SPSS 21.0软件包处理，并确保准确无误。治疗效果及不良反应发生率采用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿用药后治疗效果对比

据统计，接受甲基强的松龙治疗神经免疫性疾病的30例观察组患儿用药后的临床治疗效果分别为显著13例，有效16例，无效1例，观察组的临床总有效率为96.67%；接受常规治疗神经免疫性疾病的30例对照组患儿用药后的临床治疗效果分别为显著8例，有效16例，无效6例，对照组的临床总有效率为80%，组间差异有统计学意义（χ2=4.043 1，P＜0.05）。

2.2 两组患儿用药后不良反应发生率对比

30例观察组患儿接受甲基强的松龙治疗后，共有1例患儿出现了肌肉酸痛的不良反应，停药后恢复正常，不良反应发生率为3.33%；30例对照组患儿接受常规治疗后，共有7例患儿出现不良反应，分别为血糖升高3例，关节疼痛2例，肌肉酸痛2例，不良反应发生率为23.33%，两组患儿接受药物治疗后不良反应发生率差异具有统计学意义（χ2=5.192 3，P＜0.05）。

3 讨论

近年来，我国神经免疫性疾病发生率逐年增高，药物治疗作为临床治疗神经免疫性疾病的重要手段，临床效果较为显著［4-5］。甲基强的松龙具有理想的抗炎作用，具有起效快，效果持久等特点［6］。结合本次研究结果，30例接受甲基强的松龙治疗的观察组患儿的临床治疗总有效率及不良反应发生率分别为96.67%和3.33%；30例接受地塞米松常规治疗的对照组患儿的临床治疗总有效率及不良反应发生率分别为80%和23.33% （P＜0.05）。因此，我们不难看出，与常规治疗相比，甲基强的松龙应用于神经免疫性疾病患儿临床治疗的效果更为显著，有效改善患儿的临床症状，将药物治疗后出现不良反应的发生率控制在最小范围内［7-8］，提高了药物治疗神经免疫性疾病的安全性和可靠性。

［1］ 钟宇红，廖旭嘉． 探析康复护理实施在心脏手术患者术后护理的对策［J］． 医疗装备，2015，28（6）： 139-140．

［2］ 周会萍，郑静，贺媛，等． 康复护理应用于心脏手术患者术后护理分析［J］． 大家健康（下旬版），2014，8（18）： 287．

［3］ 袁利琴． 康复护理措施在心脏手术患者术后护理中应用观察［J］．中国实用医药，2016，11（7）： 211-212．

［4］ 汪明辉． 甲基强的松龙冲击治疗小儿神经免疫性疾病临床分析［J］． 中外医疗，2012，31（27）： 108-109．

［5］ 刘卫平． 小儿神经免疫性疾病应用甲基强的松龙冲击治疗的临床效果分析［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（18）： 131-133．

［6］ 余香华． 甲基强的松龙冲击治疗小儿神经免疫性疾病的临床观察［J］． 中国实用医药，2013，8（6）： 157-158．

［7］ 邹艳萍． 甲基强的松龙治疗小儿神经免疫性疾病28例临床分析［J］． 中国实用神经疾病杂志，2013，16（2）： 70-71．

［8］ 叶明怡． 甲基氢化泼尼松在小儿神经免疫性疾病临床治疗中的应用价值［J］． 吉林医学，2014，35（20）： 4444．

Clinical Analysis of Methyl Prednisolone in Treatment of Pediatric Neurological Autoimmune Disease With 30 Cases

CHEN Lihong Second Treatment Area，Jilin City Children's Hospital，Jilin Jilin 132001，China

Objective This article will be methyl prednisolone neural autoimmune disease children to evaluate the clinical efficacy of treatment． Methods Our hospital from June 2015 to June 2016 were neurological autoimmune disease with 60 cases，according to the order of the hospital were randomly divided into observation group（n=30）and control group（n=30），methyl prednisolone treatment and routine treatment respectively．The clinical curative effect and adverse reaction after drug treatment was observed and compared． Results The observation group after treatment in children with clinical total effective rate was better than that of control group which clinical effective rate was 80%（P＜0．05）． Incidence of adverse reactions was 3．33%，lower than the control group（23．33%）（P＜0．05）． Conclusion The optimized for neurological autoimmune disease with methyl prednisolone treatment effect is remarkable，effectively improve the patient's liver function，improve the safety of medication．

Pediatric autoimmune diseases，Medication，Methyl prednisolone

R971

A

1674-9316（2016）19-0078-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．053

吉林市儿童医院二疗区，吉林 吉林 132001