高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果分析

宋 鹏 韩升霞 龚啟斌

高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果分析

宋 鹏 韩升霞 龚啟斌

目的 分析高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果。方法 选取我院收治的86例突发性耳聋患者，根据入院顺序均分为实验组和对照组，每组各43例。两组患者都进行药物治疗，实验组患者加用高压氧治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 实验组治疗总有效为95．35%，对照组治疗总有效率为79．07%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果很好，有效地提高了治疗有效率。

高压氧综合治疗；突发性耳聋；临床疗效

突发性耳聋是突然发生且原因不明的一种感音神经性的耳聋［1］。临床表现为患者听力瞬间或者短时间内突然出现下降，下降程度不一，多数为单侧耳聋，一些患者伴有耳鸣或眩晕，对患者的生活和工作都造成了比较大的影响［2］。临床上大都通过单纯药物进行治疗，花费较多且治疗效果不尽如人意。为了分析高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果，本次研究选取了我院收治的86例突发性耳聋患者作为研究对象，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年12月我院收治的86例（89耳）突发性耳聋患者，根据入院顺序均分为实验组和对照组，实验组43例（45耳），对照组43例（44耳）。实验组男22例，女21例；年龄16～71岁，平均年龄为（41.27±3.24）岁；病程为3～12 d，平均病程为（6.74±3.84）d。对照组男21例，女22例；年龄为17～70岁，平均年龄为（41.53±3.57）岁；病程为2～13 d，平均病程为（6.67±3.59）d。两组患者的性别、年龄及病程等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法

两组患者都进行药物治疗：2 ml的注射用水+18 μg的鼠神经生长因子肌肉注射，每天1次，持续口服10 d。口服500 μg的甲钴胺片，每天3次，持续口服10 d。实验组患者加用高压氧治疗：使用空气加压舱，压力设置为0.22 MPa，加压20 min，5 min后吸氧，在稳压下吸氧60 min，每隔20 min休息1次，每次5 min，最后减压20 min。每天1次，持续治疗10 d。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者受损频率听阈能够恢复到正常水平；显效：患者受损频率的平均听力提高超过30分贝；有效：患者受损频率的平均听力提高在15～30分贝；无效：患者受损频率的平均听力提高少于15分贝［3］。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学分析

通过SPSS 17.0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果的对比

在实验组的43例患者中，治疗痊愈的例数为20例（46.51%），治疗显效的例数为11例（25.58%），治疗有效的例数为10例（23.26%），治疗无效的例数为2例（4.65%），而治疗总有效的例数为41例（95.35%）。在对照组的43例患者中，治疗痊愈的例数为11例（25.58%），治疗显效的例数为10例（23.26%），治疗有效的例数为13例（30.23%），治疗无效的例数为9例（20.93%），而治疗总有效的例数为34例（79.07%）。两组患者临床治疗有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，突发性耳聋发病的病因和发病机制尚不明确，普遍认为与病毒感染、血液循环障碍等有一定关系［4］。报道显示，血栓、耳蜗血液循环障碍以及血管痉挛是突发性耳聋发生的重要原因之一［5］，这些致病因素共同的病理基础就是内耳微循环障碍，所以治疗突发性耳聋的主要目标就是改善患者内耳微循环。

高压氧综合治疗能够快速且明显的提高患者血液和组织氧分压、氧储量以及氧含量，同时促进了细胞生物氧化能量的供给，利于内耳缺血或缺氧性损害的改善，并加速了毛细胞、耳蜗的修复，促进了听觉细胞恢复功能［6］。高压氧综合治疗能提高氧分压和内耳氧浓度，使局部血流和微循环得到改善。高压氧综合治疗能降低病毒感染后的高凝状态，降低了血小板聚集性和血液黏稠度，增加了红细胞的变形性、组织吞噬细胞的功能、从而促进了侧支循环形成，改善了内耳微循环，临床疗效很好［7］。

需要注意的是，当患者的听力突然出现下降，无论是否伴有耳鸣以及眩晕等症状时，就应该立刻就诊，如果确诊为突发性耳聋，就要按急诊进行处理［8］。为了分析高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果，本次研究选取了我院收治的86例突发性耳聋患者作为研究对象。研究结果显示，实验组治疗总有效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，高压氧综合治疗突发性耳聋的临床效果好，有效地提高了治疗有效率。

［1］ 李琴，吴嗣洪，唐守英，等． 高压氧辅助治疗突发性耳聋预后的影响因素研究［J］． 中国全科医学，2015，18（10）：1157-1160．

［2］ 汪洋，卢兵，谢彗星． 高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋临床效果观察［J］． 河北医学，2015，21（2）：295-297．

［3］ 王宏隽，王素芬，翁其彪，等． 突发性耳聋高压氧治疗时机的选择与疗效［J］． 中国康复医学杂志，2013，28（7）：648-649．

［4］ 库薇，刘业海，吴静，等． 国内高压氧联合药物治疗突发性耳聋临床疗效的Meta分析［J］． 中华耳科学杂志，2014，12（1）：93-98．

［5］ 王晓华． 高压氧治疗突发性耳聋的研究进展［J］． 中华航海医学与高气压医学杂志，2013，20（2）： 137-139．

［6］ 王海燕． 高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效分析［J］． 山西医药杂志，2015，44（15）：1788-1789．

［7］ 王晋芳． 高压氧综合治疗突发性耳聋［J］． 基层医学论坛，2011，15（5）：132．

［8］ 孙秀芬． 高压氧与地塞米松联合用药治疗102例突发性耳聋临床效果观察［J］． 中国现代药物应用，2016，10（4）：112-113．

Analysis of the Clinical Effect of Hyperbaric Oxygen Therapy on Sudden Deafness

SONG Peng HAN Shengxia GONG Qibin Department of ENT，Ningde Hospital，Ningde Fujian 352000，China

Objective To analyze the clinical effect of hyperbaric oxygen therapy in the treatment of sudden deafness． Methods 86 cases of sudden deafness in our hospital were selected and divided into experimental group and control group according to the order of admission，43 cases in each group． Two groups of patients were treated with drug therapy，the experimental group patients with hyperbaric oxygen therapy，compared with the two groups of patients with the treatment effect． Results The total effective rate of the experimental group was 95．35%，and the total effective rate of the control group was 79．07%，the difference was statistically significant（P＜ 0．05）． Conclusion The clinical effect of hyperbaric oxygen therapy on sudden deafness is very good，which can effectively improve the efficiency of the treatment．

Hyperbaric oxygen therapy，Sudden deafness，Clinical curative effect

R764．43

A

1674-9316（2016）19-0041-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．026

福建省宁德市医院耳鼻咽喉科，福建 宁德 352000