舒适护理在甲状腺手术护理中的应用

侯 梅



舒适护理在甲状腺手术护理中的应用

侯 梅

【摘要】目的 探究甲状腺手术患者采用舒适护理的方法及效果。方法 选取2014年9月～2015年11月收治的71例甲状腺手术患者进行护理研究，随机分组，实验组37例患者采取舒适护理，对照组34例患者采取常规护理，比较两组患者的护理效果。结果 实验组患者护理有效率为94．59%，对照组患者护理有效率为82．35%，和对照组相比，实验组患者的护理效果好，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 甲状腺患者在手术治疗中采取舒适护理，可改善紧张、恐惧的情绪，提高身体舒适度，减少不良反应的发生。

【关键词】甲状腺手术；舒适护理；护理效果

Objective Comfort nursing method and its effect on patients with thyroid surgery are to be studied． Methods Choose 71 patients with thyroid surgery in our hospital from September 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random． 37 patients in study group were given comfort nursing，while another 34 patients in control group were given conventional nursing，and then compare nursing effects between two groups．Results Patients’nursing efficacy in study group was 94．59%， which was much higher than 82．35% in control group，there is a differential between two groups and such a differential has statistic value（P＜0．05）． Conclusion Comfort nursing is quite effective on patients with thyroid surgery，it is conducive to alleviating patients’ nervous and panicemotion，improving their physical comfort and reducing side-effect．

【Key words】 Thyroid Surgery，Comfort nursing，Nursing Effect

甲状腺手术为常见的外科手术，会使患者有不同机体和心理应激，一旦产生过于强烈的应激，就会对内分泌、神经等循环系统产生不良影响，对麻醉和手术效果造成不良影响［1］。舒适护理为高层次现代化的护理模式，使患者的心理、生理、社会环境都达到最佳状体，缩短不愉快的时间，保持身心舒适。同时有助于护理人员和患者建立良好的关系，促进各项措施的顺利进行，提高手术效果，有助于身体的恢复，改善不良情绪［2］。本次选取2014年9月～2015年11月收治的71例甲状腺手术患者进行护理研究，采取不同护理模式，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次选取2014年9月～2015年11月收治的71例甲状腺手术患者进行护理研究，实验组患者37例，女性27例，男性10例，最小年龄为27岁，最大年龄79岁，平均年龄为（49.21±4.03）岁，4例为结节性甲状腺肿，20例为甲状腺功能亢进，6例为甲状腺瘤6例为单纯性甲状腺肿，1例为甲状腺癌。对照组患者34例，女性25例，男性9例，最小年龄为26岁，最大年龄77岁，平均年龄为（49.86±4.35）岁，5例为结节性甲状腺肿，18例为甲状腺功能亢进，5例为甲状腺瘤，5例为单纯性的甲状腺肿，1例为甲状腺癌。两组患者身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，实验组患者采取综合护理，具体措施如下。

1.2.1 术前舒适护理 手术前1 d护理人员要做术前访视，对患者的身心状态和病史都要详细掌握，评估患者是否存在焦虑等不良情绪，在交谈中了解患者的顾虑，给予针对想的疏导，详细解答患者的疑问，缓解焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，使其在身心放松的状态下接受手术治疗、指导其做腹式呼吸和体位练习［3］讲解手术治疗的相关知识以及麻醉方法，使其做好充分准备，减缓疼痛感受，良好的配合医护人员进行手术治疗。

1.2.2 术中舒适护理 进手术室前将室内温度保持在24℃左右湿度在55%左右，减少手术室中的噪音，一切都准备好后在将患者推到手术室，提高患者的安全感和信任感［4］。在手术中，垫高患者头部，和肩部在同一水平体位上，扩大肩部和肘部的活动范围和视野，缓解患者紧张、恐惧的不良情绪，提高患者的舒适感，手术中不可议论患者病情，或者交谈其他事情。观察患者的面部表情，可轻轻握住患者双手，使其感受到关爱和鼓励，得到精神支持，消除不良反应。

1.2.3 术后舒适护理 由于手术部位较为特殊，患者手术后要对患者心理充分评估，给予更多的关心和爱护，叮嘱家属也要多陪伴患者。第一时间告知患者手术成功，保持心理放松［5］。送入病房后地枕平卧，减轻因术中体位导致头颈部的不适，确保引流通畅。手术结束第2 d，护理人员要给予健康宣教，根据患者的文化程度和年龄，彩塑适当的语言，使其更好的理解，告知注意事项，还可播放患者喜爱的音乐，保持愉悦的情绪，有助于身体康复。

1.3 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组37例患者中，23例护理显效，所占比例为62.6%，12例护理有效，所占比例为32.4%，2例护理无效，所占比例为5.4%，护理有效率为94.59%。对照组34例患者中，12例护理显效，所占比例为35.3%，16例护理有效，所占比例为47.1%，6例护理无效，所占比例为17.6%，护理有效率为82.35%。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

舒适护理能够有效缓解手术导致的应激反应，缓解焦虑、恐惧等不良情绪。甲状腺手术，会使患者血压升高，心率加快，若波动过大，还会对手术和麻醉造成不良影响，为此实验组患者在手术治疗同时采取舒适护理。手术前给予相关知识的讲解，以及不良心理的疏导，在手术中和手术后给予患者支持和鼓励，以及身体注意事项的叮嘱，促进身体护理。实验组患者护理有效率为94.59%，对照组患者护理有效率为82.35%，和对照组相比，实验组患者的护理效果好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，甲状腺患者在手术治疗中采取舒适护理，可改善紧张、恐惧的情绪，提高身体舒适度，减少不良反应的出现。

参考文献

［1］ 夏莹． 舒适护理在甲状腺手术患者中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2014，20（16）：57-59．

［2］ 瞿秀琴． 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析［J］．中国卫生标准管理，2014，5（24）：28-29．

［3］ 周隽，王晓燕． 舒适护理在甲状腺手术中的应用效果观察［J］．齐齐哈尔医学院学报，2014，35（21）：3258-3259．

［4］ 卢春芝． 舒适护理在甲状腺手术中的应用价值［J］． 中国药物经济学，2015（4）：168-169．

［5］ 曹绍娜． 舒适护理在甲状腺手术中的应用价值［J］． 中国现代药物应用，2016，10（2）：238-239．

【中图分类号】R473．6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0247-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．184

作者单位：黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院耳鼻喉科，黑龙江双鸭山 155811

Application of Comfort Nursing in Thyroid Surgery

HOU Mei E．N．T Department in Central Hospital of Nong Ken Hong Xinglong Administration Bureau of Heilongjiang Province，Shuangyashan Heilongjiang 155811，China

【Abstract】