急性脑卒中急诊快捷护理流程的效果分析

张龙徽



急性脑卒中急诊快捷护理流程的效果分析

张龙徽

【摘要】目的 剖析急性脑卒中急诊快捷护理流程的效果。方法 将80例急性脑卒中患者随机分成快捷组40例和常规组40例，前组应用急诊快捷护理流程，后组应用常规护理，比较分析两组急诊护理效果。结果 快捷组平均接诊时间比常规组短，且致残率和病死率均低于常规组，P＜0．05。结论 在急性脑卒中急诊抢救中应用急诊快捷护理流程，在缩短就诊时间的同时，还可降低致残率以及病死率，提高急诊治疗效果。

【关键词】急诊快捷护理流程；急性脑卒中；治疗效果

Objective Analysis of the effect of emergency quickly nursing process in acute stroke． Methods 80 cases of acute stroke patients were randomly divided into fast group of 40 cases and 40 cases of normal group，for application of fast emergency nursing process and routine nursing，respectively． Comparative analysis of two groups of emergency nursing effect． Results Fast group was significantly shorter than the conventional group，and the disability rate and fatality rate were lower than the normal group，P＜0．05． Conclusion In acute stroke patients in application of fast emergency nursing process shorten the treatment time at the same time，also can reduce morbidity and mortality，and improve the therapeutic effect of emergency．

【Key words】Fast emergency nursing process，Acute stroke，Treatment effect

急性脑卒中进展快且病死率、致残率高，尽早诊断和抢救治疗是确保患者生存质量的重中之重［1-2］。实践与文献报道均表示在急性脑卒中的抢救治疗中，构建快捷且合理的急诊护理流程，可为疾病救治获得更多的时间，对于疾病抢救成功率的提高和致残率、病死率的降低有着重要作用［3-4］。笔者就急性脑卒中运用急诊快捷护理流程的效果进行研究。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

研究对象为2013年9月～2015年11月本院急诊科收治的急性脑卒中患者，总数80例。均满足脑卒中诊断标准［5］，知情研究并自愿配合。本次研究已通过医院伦理委员会批准。随机将80例患者划分成常规组40例和快捷组40例。常规组中男性患者有26例，女性患者有14例，年龄42～76岁，平均年龄为（56.32±2.01）岁；快捷组中有23例为男性，有17例是女性，年龄43～75岁，平均年龄为（56.36±1.98）岁。快捷组和常规组在男女比例组成、平均年龄方面比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规组按照常规急诊流程和要求实施护理，即入院接诊、评估意识、构建静脉通道、实施心电监护等。快捷组患者应用急诊快捷护理流程，操作如下：（1）急诊前事先准备好所需的各种抢救治疗设备、药物以及仪器等，并电话通知相关医师，患者入院以后立即开启生命绿色通道，在15 min内完成以下操作，即病情评估、构建静脉通路、按照医嘱用药以及开放气道等。医生就诊检查时，护士需在旁做好标本送检工作，20 min内完成相关检查，及时和专科医生进行联络，实施电话会诊或者现场会诊，明确最佳治疗方案。若患者需行手术治疗，则在半小时内做好术前准备工作，通知手术医生和护士实施专科抢救治疗。

1.3 观察指标

观察和记录两组患者平均就诊时间、病死情况以及致残情况，对观察结果实施对比分析。

1.4 统计学分析

利用SPSS 18.0统计学软件分析本次研究所获数据，计数资料用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，并进行t检验，若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

快捷组患者平均就诊时间为（16.7±1.6）min，致残率为7.5%（3/40），病死率为5.0%（2/40）；常规组患者平均就诊时间为（27.8±1.5）min，致残率为20.0%（8/40），病死率为17.5%（7/40）。组间观察指标比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

急性脑卒中的症状表现以恶心呕吐、呼吸频率变化、出汗、体温变化、应激性溃疡、心功能变化等为主，导致其发生的主要原因为脑动脉突发破裂、狭窄或者闭塞，该病发展快速，如果未得到及时且合理的抢救治疗，很容易使患者出现肢体功能障碍和语言功能障碍，严重时还会引起死亡［6-7］。急诊科作为院前急救以及院内专科急救的一个重要枢纽，在疾病整个抢救治疗过程中占据着非常重要的地位。在临床实践工作中，要想获得良好且明显的急诊治疗效果，就必须要在短时间段完成各项急诊救治工作，比如病情评估、确诊、专科治疗方案明确等［8］。蔡月英等学者曾对急诊快捷护理流程急诊抢救急性脑卒中患者的效果进行探讨，研究结果表明，运用急诊快捷护理流程的观察组患者从接诊至确诊的时间、致残率、确诊至专科治疗时间和死亡率均优于实施常规护理的对照组，组间相比，P＜0.05［9］。本研究基于之前的相关文献报道，再次就急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果进行分析，结果显示，与常规组比较，快捷组平均接诊时间短（16.7±1.6）min，致残率（7.5%）和病死率（5.0%）低，两组数据比较，P＜0.05。

综上，在急性脑卒中运用急诊快捷护理流程，可为疾病抢救治疗获得更多的时间，减少残疾和死亡发生率。

参考文献

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［2］ 潘文龙，张强，赵晓辉，等． 急性缺血性脑卒中救治新模式的临床应用及护理体会［J］．护士进修杂志，2014，29（11）：1023-1025．

［3］ 刘秀云，李焕梅． 急性脑卒中中西医结合快捷护理路径的构建［J］．辽宁医学杂志，2015，29（2）：121．

［4］ 潘晓燕，尹丽萍，张欣，等． 急性重症脑卒中患者压疮危险因素的评估及护理［J］． 现代养生B，2014（10）：123．

［5］ 杨成玲． 早期康复护理对急性缺血性脑卒中偏瘫患者日常生活能力的效果观察［J］． 基层医学论坛，2013，17（33）：4446-4447．

［6］ 陈兰，黄亚娟，张霞明，等． 脑卒中急救护理小组模式在脑卒中病人抢救中的应用效果［J］． 护理研究，2014，28（4）：489-490．

［7］ 崔钰春，黄燕梅，吴秀华，等． 急诊快捷护理流程在急性脑卒中抢救中的应用［J］． 临床医学工程，2013，20（10）：1292-1293．

［8］ 李兵飞，杨洁． 55例老年急性脑卒中患者心律失常的分析及急诊护理［J］． 中国老年保健医学，2014，12（5）：92，94．

［9］ 黄丽燕． 急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察［J］． 护士进修杂志，2012， 27（19）：1772-1773．

【中图分类号】R472．2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0243-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．181

作者单位：哈尔滨市中医医院急诊科，黑龙江 哈尔滨 150076

Analysis on the Effect of Emergency Nursing Process in Acute Stroke

ZHANG Longhui Emergency Department，Harbin City Chinese Medicine Hospital，Harbin Heilongjiang 150076，China

【Abstract】