观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果

胡 旻 郭凤玲 温世宝



观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果

胡 旻 郭凤玲 温世宝

【摘要】目的 观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果。方法 选取我院普通病房患者400例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组200例，对照组给予常规防护，而观察组给予立体防护，对比应用效果。结果 观察组病房空气、电器以及桌面合格率高于对照组（P＜0．05）；观察组患者感染发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 在普通病房中实施立体防护改善病房环境，提升病房清洁度，降低并发症的发生。

【关键词】立体防护；普通病房；感染管理

Objective Observed the effect of three-dimensional protection in hospital general ward infection control． Methods General ward in our hospital，400 cases of patients as research subjects were randomly divided into observation group and control group，each group had 200 cases，control group received conventional protection and observation group were given three-dimensional protection，compared to the effect of the application． Results The observation group’s ward air， appliances and desktop pass rate was significantly higher（P＜0．05）． The incidence of infection in patients in the observation group was significantly lower than the control group（P＜0．05）． Conclusion Implemented of three-dimensional protection can significantly improve the ward environment， improve ward cleanliness， reduce the incidence of complications．

【Key words】Three-dimensional protection，General ward，Infection control

立体防护要求护理人员在工作中针对不同人员、不同区域和不同空间采取不同预防监控措施［1］。近年来，医院感染率上升，导致感染病例增加，逐渐成为公共社会卫生问题。发生病房感染，不但会加大医疗费用支出，还会伤害患者身体和心理，严重时会导致医患纠纷的发生。医院感染率作为衡量医院管理水平和服务质量的重要指标，降低医院感染的发生在日益严峻的竞争中具有重要作用［2］。立体防护应运而生，该种护理方式要求护理人员在工作针对不同人员、不同区域和不同空间采取不同预防监控措施。本文主要观察立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院普通病房患者400例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组200例。观察组中，男性105例，女性95例；年龄15.6～75.5岁，平均（40.5±2.6）岁。对照组中，男性100例，女性100例；年龄16.5～74.8岁，平均（41.6±3.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上相比无差异，组间具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规防护措施。而观察组实施立体防护。主要内容为：（1）病房空气消毒和监测。每天护理人员对治疗室、换药室以及处置室进行紫外线消毒1次，而对于病房每天需要消毒2次，保持病房空气流通，每月由专门人员实施环境监测，发现不合格病房进行及时整改，并对护理人员进行通报批评［3］。（2）病房地面消毒。每天采用湿式清扫地面2次以上，然后利用消毒液拖地，清洁工具用完后及时清洗晾干。定期对患者进行健康指导和宣传，提升患者自身认识，主动积极投入维持病房卫生的行动中。清洁工及时倾倒当天的垃圾，避免细菌滋生［4］。（3）物品管理和清洁消毒。每周对于病房中电器、家具表面和内部进行清洁消毒1次，患者使用物品做到一人一用一消毒，体温计、血压计等接触患者后及时消毒。院感染科每月实施细菌检测，对合格病房进行通报批评，并要求及时整改。（4）床单位分类。感染患者和肺部感染患者要按照分开原则进行床位安置，同类患者集中安置，特殊患者单独安置。医护人员在治疗和护理中严格进行手消毒，特殊情况下戴手套、穿隔离服等［5］。（5）患者感染防护。合理控制抗菌药物使用，指导患者合理服用抗菌药物，对于容易发生感染患者进行饮食指导，提升免疫力。对病房流动人员和家属同样实施严格消毒和管理，尽量控制陪护人员，制定探视时间表，避免外部细菌进入病房。

1.3 统计学方法

利用统计学处理软件SPSS 18.0对试验数据进行对比分析，其中计量资料利用t检验，计数资料利用χ2检验。如果P＜0.05表示两组差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组环境与物品合格率对比

通过检测发现，观察组中空气、电器、门把手、治疗盘、吸氧面罩、桌面、病历夹的合格率分别为92%、85%、85%、87%、100%、75%、85%，而对照组中合格率分别为45%、43%、37%、60%、70%、48%、50%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组感染发生对比

经过研究发现，观察组患者发生感染4例，感染率为2%，而对照组中，感染16例，感染率为8%，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

立体防护作为一种新型的医院防护措施，能够全方位、多层次的对导致病房感染的高危因素进行预见性防护，并采取有效的护理措施［6］。立体防护的内容主要包括病房的空气、地面、床单位、使用电器和各种物品表面、患者自身状况、治疗用品以及外来的病原体等，进行综合性控制，降低医院感染的发生，避免患者受到二次伤害。作为全面的防护措施，对于护理人员提出了更高要求和更多的工作量，在工作中护理人员要改变以往传统思想，不仅要关注患者本身，同时还需要关注患者周边事物等，将护理工作做得更加全面，更加注重病房消毒［7］。

本次试验中，实施立体防护的观察组病房环境以及物品的合格率高于对照组，且观察组中发生感染的人数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在医院普通病房感染管理中实施立体防护，有助于提升病房环境，减低患者感染人数［8］。

参考文献

［1］ 管小容． 普通病房的医院感染管理与立体防护［J］． 检验医学与临床，2012，9（5）：625-626．

［2］ 方群，章玲玲． 立体防护在医院普通病房感染管理中应用的效果观察［J］． 中华医院感染学杂志，2013，23（10）：2418-2419，2450．

［3］ 廖建凤，苏富丽，阮春梅，等． 人员流动对层流手术室空气洁净度的影响［J］． 河南外科学杂志，2010，9（15）：96-97．

［4］ 张皖瑜，丁艳，尹湘毅，等． 医院感染管理T作情况分析［J］医学研究生学报，2008，21（12）：221-222．

［5］ 蔡雪青，王洁，刘振海，等． 通风时间与病房空气质量及上呼吸道感染关系的调查与研究［J］． 护士进修杂志，2007，22（23）20-21．

［6］ 王艳丽，郑雨婷． 呼吸内科病房中医院感染的防护［J］． 中国现代药物应用，2014，8（11）：256-257．

［7］ 朱慧丹． 呼吸科病房潜在感染因素与防范措施［J］． 大家健康（中旬版），2013，7（9）：60-61．

［8］ 张四明． 普内科病房感染危险因素分析及对策［J］． 中国伤残医学2012，20（10）：132-133．

【中图分类号】R197．323

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0186-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．137

作者单位：河南省中医院感染管理科，河南 郑州 450002

Observation on the Effect of the Application of Three-dimensional Protection in the Management of Nosocomial Infection

HU Min GUO Fengling WEN Shibao Department of Infection Management，He'nan Traditional Chinese Medicine Hospital，Zhengzhou He'nan 450002，China

【Abstract】