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观察我院1 000例孕妇妊娠期间血液常规的变化及其临床指导价值

2016-02-05刘政枝

中国卫生标准管理 2016年6期
关键词:妊娠期血常规孕妇

刘政枝



观察我院1 000例孕妇妊娠期间血液常规的变化及其临床指导价值

刘政枝

【摘要】目的 对孕妇妊娠期间血液常规变化及临床指导价值进行研究探讨。方法 随机抽取2015年1~10月在我院进行健康体检的1 000名孕妇作为研究对象,进行血常规检测,对孕妇的检测结果进行回顾性分析。结果 1 000例孕妇中,中性粒细胞比例升高347例,血小板体积增大681例,占68.1%,红细胞降低181例,占18.1%。Hb降低433例,占43.3%。红细胞比容降低824例,占82.4%。结论 妊娠期孕妇贫血的发生率较高,容易出现白细胞升高,但血小板基本不变。

【关键词】孕妇;妊娠期;血常规

Objective Research on pregnant women during pregnancy blood routine change and clinical significance. Methods Randomly selected from January to October 2015 for physical examination of 1 000 pregnant women as the research object in our hospital,the routine blood test,the test results of pregnant women were retrospectively analyzed. Results 1 000 cases of pregnant women,347 cases with an increase in neutrophils, significant increase in platelet volume of 681 cases(68.1%),red blood cells to reduce 181 cases,accounting for 18.1%. Hb reducing 433 cases,accounting for 43.3%.Red blood cell volume reduced 824 cases, accounting for 82.4%. Conclusion The high incidence of anemia pregnant women during pregnancy,it's easy to have a higher white blood cells, platelets basic unchanged,we should pay attention to the clinical.

【Key words】 Pregnant women,Pregnancy,Routine blood

妇女在妊娠过程中,因体内的激素水平及生理变化,胎儿生长发育迅速,对营养物质及氧气的需求大,母体因需负担起母婴二人的血液供应,会出现血容量增加,心脏负担加重,血液成分变化等,极易出现贫血[1]。为进一步了解孕妇妊娠期的全血细胞、白细胞、红细胞、及血小板水平,笔者对2015年1~10月在我院进行健康体检的1 000名孕妇的临床资料进行回顾性分析,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2015年1~10月在我院进行健康体检的1 000名孕妇作为研究对象,年龄为21~41岁,平均年龄(28.9±4.4)岁;孕周为37~42周,平均(39.2±1.6)周。排除标准:高血压、糖尿病患者;合并有心、肝、肾及器官严重疾病;存在炎症性疾病、妊娠期合并症及其他并发症;宫颈功能不全者;有吸烟史者。

1.2 检验方法

检验仪器为日本SYSMEX公司生产的XE--5000全自动血细胞分析仪,EDTA-K2抗凝真空管采静脉血,清洗剂、稀释液及各种溶血素均为该公司配套生产提供。抽取2.0 ml静脉血,放入抗凝试管,充分摇匀,对孕妇的产前血红蛋白、红细胞、血小板、白细胞进行检测。

1.3 诊断标准

血小板为(100~300)×109/L为正常,白细胞为(4~10)×109/L为正常,血红蛋白(Hb)>100 g/L,RBC>3.5×1012/L为正常[2]。

1.4统计学处理

将所得数据录入SPSS 22.0软件包进行处理分析,计数资料进行χ2检验,以例数/百分比的形式表示,对计量资料进行t检验,以(±s)的形式表示,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 白细胞及细胞分类

1 000例孕妇中,中性粒细胞比例升高347例,占34.7%;白细胞总数升高250例,占25.0%。

2.2 血小板、血小板体积

1 000例孕妇中,血小板降低13例,占1.3%,血小板升高12例,占1.2%。血小板体积增大681例,占68.1%。

2.3 红细胞、血红蛋白及红细胞比容?1 000例孕妇中,红细胞降低181例,占18.1%。Hb降低433

例,占43.3%。红细胞比容降低824例,占82.4%。

3 讨论

妊娠期合并贫血为妊娠期常见营养性并发症,发生率高达17%~58%,因妊娠期孕妇机体负荷增大,再加上妊娠反应导致消化吸收能力差,孕妇容易发生贫血[3]。妊娠期贫血会给产妇的健康造成严重影响,降低其抵抗力,提高了手术的风险,增加了并发症的发生率。除此之外,贫血会对胎儿营养供给造成严重影响,影响胎儿发育,增加新生儿体重过轻或贫血的发生率。临床研究指出[4],贫血症孕妇中缺铁性贫血患者占50%以上,因妊娠期间胎儿的生长发育,孕妇的身体系统会发生一系列适应变化。其中红细胞变化是因为孕妇血容量会在妊娠第6~8周起增加,在32 ~34周到达高峰值,其中血浆的增加量多于红细胞,而母体红细胞会降低,引起红细胞比容减少。白细胞会随着妊娠的进程逐渐升高,主要为中性粒细胞。从妊娠期7~8周逐渐增加,30周时达到高峰值。妊娠期女性出现白细胞升高一般为生理变化,有利于孕妇提高自身防护。白细胞升高提示孕妇的免疫系统已经被激活,这种激活状态能够对临产孕妇的机体进行保护[5-9]。本研究通过对1 000名孕妇进行血常规检测发现,孕妇在妊娠期间容易出现白细胞升高、贫血、血小板不变等症状。因此,对孕妇行产前血液检测能够更好了解孕妇的营养状况,为临床医师的产前检查及围产期保健提供诊断标准。笔者认为,在妊娠期,特别是4~5个月,孕妇要加强营养,保持膳食营养平衡,改变不良的饮食习惯。饮食应以高维生素、高蛋白、富含维生素B及叶酸食物为主。注意补充维生素C与钙质,促进铁的吸收,增加体内铁质储备。注意加强血常规检测,一旦出现贫血症状,应积极补充铁剂临床研究指出,80%的孕妇在补充铁剂之后,可保持全孕期血红蛋白≥110 g/L,有效改善母体贫血症状。总之,对孕妇妊娠期间开展血常规检测能够及时发现妊娠期异常情况,降低围产期并发症的发生率,提高新生儿的优生优育率。

参考文献

[1] 王霞,李秀峰. 135例孕妇在妊娠期间血液常规的变化[J].夏医科大学学报,2012,35(5):535-536.

[2] 吴云霞. 妊娠期孕妇凝血功能指标的变化及其临床意义[J].南外科学杂志,2013,19(1):106-107.

[3] 黄和明,谢世营,林楚楚,等. 妊娠期贫血患者的血常规检验析[J]. 临床和实验医学杂志,2014,13(24):2075-2076.

[4] 刘顺军,徐燕. 不同妊娠期孕妇血凝四项的变化及临床意义[J]赣南医学院学报,2011,31(2):237-238.

[5] 程姣姣. 妊娠期贫血患者血常规检验的临床意义探究[J]. 世界新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(93):56-57.

[6] 王然婷. 妊娠期贫血患者血常规检验的价值分析[J]. 实用妇内分泌电子杂志,2015,2(4):144-145.

[7] 陈桂黄. 妊娠并发贫血的140例诊治分析[J]. 世界最新医学息文摘(电子版),2013,13(9):85-86.

[8] 马丽,陈慧娟,雷婷,等. 妊娠期贫血相关检测指标参考值范研究[J].检验医学与临床,2016,13(1):6-7,10.

[9] 孙德华,朱汉生,张豫明,等. 正常妊娠妇女血常规检测参考间调查[J].血栓与止血学,2011,17(4):183-185.

【中图分类号】R714.24

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2016)06-0148-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.06.110

作者单位:深圳市福田妇幼保健院检验科,广东 深圳 518045

Observation on the Change of Blood Routine and its Clinical Value in 1 000 Cases of Pregnant Women in Our Hospital

LIU Zhengzhi Department of Laboratory,Maternal and Child Health Care Hospital of Futian District,Shenzhen Guangdong 518045,China

【Abstract】

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