更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎的疗效观察

薛炬君 陈 曦



更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎的疗效观察

薛炬君 陈 曦

【摘要】目的 探究更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎的临床治疗效果。方法 选择我院诊治的病毒性脑炎患者50例，对照组使用更昔洛韦诊治，实验组使用更昔洛韦联合血必净治疗。结果 实验组的有效率高于对照组。结论 更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎效果更佳。

【关键词】更昔洛韦；血必净；病毒性脑炎；疗效

Objective To explore the clinical therapeutic effect of ganciclovir combined with Xuebijing injection in the treatment of viral encephalitis． Methods In our hospital for treatment of viral encephalitis 50 patients，control group were treated with ganciclovir，experimental group used ganciclovir combined with Xuebijing for treatment． Results The effective rate of experimental group was higher than that of control group． Conclusion Ganciclovir combined with Xuebijing injection in the treatment of viral encephalitis are better．

【Key words】Ganciclovir，Xuebijing，Viral encephalitis，Curative effect

病毒性脑炎是由病毒侵染脑部所引发的一种炎症反应，其小儿和成人都有可能患有此病，其临床症状主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，会出现脑膜刺激征的症状，严重者会出现昏睡等神经性损害，比较严重的病毒性脑炎容易引起后遗症，所以，不可忽视其治疗［1-2］。本文探究更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎的临床治疗效果，取得良好的成绩，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选用2015年2月～2016年1月在我院诊治的病毒性脑炎患者50例，分成实验组以及对照组，每组患者25例，其中对照组男13例，女12例，年龄在31～36岁，平均年龄（32.2±1.2）岁，实验组男14例，女11例，年龄在30～36岁，平均年龄（31.4±0.9）岁。其中出现发热症状的患者有45例，出现呕吐症状有18例，出现抽搐症状有30例，出现意识障碍的症状有31例，出现脑膜刺激征的患者有38例，精神异常的患者有25例。上述两组患者在年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义，即P＞0.05。

1.2 方法

两组患者都使用一般诊治方法，即吸氧、抗癫痫、降温、降脑内压、营养支持、水电解平衡调节等。实验组使用更昔洛韦0.25 g加入5%葡萄糖液250 ml当中进行静脉滴注，2次/d，1～2周作为1个疗程，与此同时使用血必净注射液40 ml加入5%葡萄糖250 ml进行静滴。对照组使用更昔洛韦0.25 g加入5%葡萄糖液250 ml当中进行静脉滴注，2次/d，1～2周作为1个疗程。对比两组的诊治疗效。

1.3 评判标准

痊愈：在7 d内症状以及临床体征全部消失；显效：在7～10 d临床体征以及症状消失；有效：在10～14 d临床体征以及症状消失；无效：＞14 d临床体征以及症状消失。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对本次的研究数据进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料用（n）%表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果对比

实验组治愈9例，显效9例，有效6例，无效1例，总有效率是96.00%；对照组治愈4例，显效6例，有效7例，无效8例总有效率是68.00%。将2组患者的治疗效果进行对比，差异存在统计学意义，即P＜0.05。

2.2 2组患者症状改善时间对比

实验组体温恢复正常时间为（5.05±3.29）h，抽搐停止时间为（2.41±3.52）h，意识障碍恢复时间为（1.36±1.41）h，精神症状减轻时间为（3.27±4.03）h；对照组体温恢复正常时间为（9.89± 4.04）h，抽搐停止时间为（7.46±6.02）h，意识障碍恢复时间为（4.73±4.12）h，精神症状减轻时间为（7.73±6.96）h。将2组患者的症状改善时间进行对比，差异存在统计学意义，即P＜0.05

3 讨论

病毒性脑炎属于一类和病毒感染与机体免疫功能变化存在紧密联系的中枢神经系统病症。在全球共计100余种的病毒和急性中枢神经系统感染存在密切的关系，我们通常所见的病毒主要包括：埃可病毒、肠道病毒以及腺病毒等。在对该症进行治疗时应做好抗病毒、改善免疫功能以及降低炎性破坏的工作［3-6］。更昔洛韦属于应用广泛的抗病毒药物，主要机理则是抑制病毒DNA的复制进而产生抗病毒作用。该药物通过血脑屏障，效果较快，且耐药几率低，不良症状较少，只有部分患者会产生肾功能损伤症状当停止使用该药后则可恢复至正常。所以，该药物是现阶段治疗此种疾病的首用药物。然而，仍旧有患者虽然及时应用此药治疗但是导致病情加重，抢救无效而死亡。

血必净注射液属于一类复方中药制剂，并主要通过红花、赤芍川芍、丹参以及当归几种药物所构成。据研究结果显示，此种药物有着极强的拮抗内毒素，促使单核巨噬细胞出现的内源性炎症介质失控性释放的效果，且能够提升血小板与纤维蛋白原的成分提高其聚集能力，对血管凝血起到促进作用，与此同时也可进行免疫调节，保证器官的修复。

本文的研究结果中显示，实验组的总有效率是96.00%，对照组总有效率是68.00%；实验组患者的症状改善时间比对照组短差异存在统计学意义，即P＜0.05。由此可见，将两种药物结合使用能够起到协同增效的作用，并积极改善患者的恢复情况，对其预后效果较佳，并改善患者的生活质量。综上所述，更昔洛韦联合血必净治疗病毒性脑炎效果更佳。

参考文献

［1］ 邓斌，梁日标，李杰斌． 更昔洛韦联合醒脑静治疗病毒性脑炎［J］．华夏医学，2012，25（3）：304-306．

［2］ 王红军，胡学信，李从洋． 病毒性脑炎的临床病理观察［J］． 中国社区医师，2014，30（8）：104．

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【中图分类号】R512．3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0137-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．102

作者单位：黑龙江省医院老年神经内科，黑龙江 哈尔滨 150036

The Curative Effect of Ganciclovir Combined With Xuebijing Injection in the Treatment of Viral Encephalitis

XUE Jujun CHEN Xi Neurological Department of Internal Medicine，Heilongjiang Hospital，Harbin Heilongjiang 150036，China

【Abstract】