氨茶碱两种不同用药方法对毛细支气管炎的治疗效果分析

2016-02-05吴莹

中国卫生标准管理 2016年6期

吴莹

吴莹

【摘要】目的研究并分析氨茶碱不同方式给药对毛细支气管炎患者的治疗效果。方法收集毛细支气管炎患者共84例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组行氨茶碱静脉滴注，观察组行氨茶碱雾化吸入治疗。结果观察组的气促、喘憋症状消失时间短于对照组，观察组的不良反应发生率低于对照组，P＜0．05。结论在毛细支气管炎患者的治疗过程中，氨茶碱雾化吸入给药能够迅速改善患者的临床症状，缓解患者痛苦，且不良反应少。

【关键字】毛细支气管炎；氨茶碱；静脉滴注

Objective To study and analyze different ways of administration of aminophylline in treatment of patients with bronchiolitis． Methods Collected a total of 84 cases of patients with bronchiolitis，according to single blind，randomized controlled design principle divided into control group（42 cases）and observation group（42 cases）． The control group underwent aminophylline intravenous，observation group received aminophylline inhalation therapy．Results Observation group of shortness of breath，the incidence rate of adverse reactions of the observation group was significantly lower than that of the control group，P＜0．05． Conclusion In the treatment of patients with bronchiolitis，aminophylline inhalation administration can rapidly improve the clinical symptoms of patients，alleviate the suffering of patients，and has less adverse reactions．

【Key words】 Bronchiolitis，Aminophylline，Intravenous infusion

毛细支气管炎属于呼吸系统疾病，在2岁以下的小儿中发病率较高［1］。这种急性的毛细支气管炎症主要是由多种病原体感染而引发，患儿会出现明显的喘鸣、气促、喘憋、三凹征等临床表现［2］。氨茶碱在支气管炎的临床治疗中得到了广泛使用，但是传统的静脉滴注给药无法精确地控制治疗剂量，因此用药后的不良反应发生率较高，增加患儿的痛苦［3］。在本次研究中，对毛细支气管炎患儿采用了氨茶碱雾化吸入治疗，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年10月，在我院接受治疗的毛细支气管炎患儿共84例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（42例）和观察组（42例），其中，对照组男23例，女19例；年龄在2～22个月，平均年龄（7.2±1.2）个月。观察组男25例，女17例；年龄在3～23个月，平均年龄为（6.9±1.4）个月。临床表现均存在喘鸣、气促、喘憋、三凹征等症状。两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行氨茶碱静脉滴注，每日1次，剂量为2～4 mg/kg，连续治疗1周。观察组行氨茶碱雾化吸入治疗，每日2次，剂量为2 ～4 mg/kg，2次给药应间隔8 h，连续治疗1周。

1.3 评价指标

统计两组的气促、喘憋症状消失时间和不良反应发生率，并进行对比。

1.4 统计学分析

将研究所得数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。计量资料以及计数资料分别用t检验以及χ2检验，使用P值进行组间差异判定。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的气促症状消失时间为（0.8±0.2）d，短于对照组的（1.9±0.5）d，观察组的喘憋症状消失时间为（1.2±0.5）d，短于对照组的（2.3±0.6）d，观察组的心率加快、心律失常、烦躁、恶心呕吐、面色潮红等不良反应发生率为2.4%（1/42），低于对照组的16.7%（7/42），均P＜0.05。

3 讨论

相关的研究报道称，毛细支气管炎患儿在感染了病毒后，其体内会释放大量的可溶性因子，破坏患儿体内组织，使其出现炎症［4］。由于毛细支气管黏膜会出现水肿和充血，同时粘液的分泌物增多，因此容易使毛细支气管管腔变狭窄，导致患儿出现咳嗽、喘息、气促、喘憋等症状，严重者还会出现缺氧表现［5-6］。在本次研究中，对观察组患儿进行氨茶碱雾化吸入治疗，对照组行氨茶碱静脉滴注，经对比分析可知，观察组的气促症状消失时间短于对照组，观察组的喘憋症状消失时间短于对照组，观察组的不良反应发生率为2.4%（1/42），低于对照组的16.7%（7/42），P＜0.05。氨茶碱属于磷酸二磷脂抑制剂，能够提高环磷腺苷含量，对磷酸腺苷的水解作用进行抑制，从而对支气管平滑肌起到松弛作用［7-8］。而通过雾化吸入治疗能够将药液通过雾化器转为细微的雾状颗粒，使其随着呼吸进入患儿的呼吸系统，保证了患儿病灶处的药物浓度，并使药物直接到达病灶，起效快，用量少，因此患儿的不良反应发生率低［9］。

综上所述，在毛细支气管炎患者的治疗过程中，氨茶碱雾化吸入给药能够迅速改善患者的临床症状，缓解患者痛苦，且不良反应少。

参考文献

［1］万蔚平．氨茶碱不同用药方法在毛细支气管炎治疗中的效果对比［J］．现代诊断与治疗，2014（11）：2475-2476．

［2］石宏，相恒杰，谢军平．不同剂型氨茶碱治疗毛细支气管炎的疗效［J］．实用儿科临床杂志，2011，26（16）：1274-1275．

［3］张晓华．布地奈德与可必特联合雾化治疗毛细支气管炎疗效观察［J］．首都医药，2012（10）：35．

［4］刘孝立．甲泼尼龙联合二羟丙茶碱辅治小儿毛细支气管炎60例疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2011，4（19）：91-92．

［5］金勇，付金云，海静，等．雾化吸入联合小剂量氨茶碱治疗毛细支气管炎疗效分析［J］．中国误诊学杂志，2011，11（23）：5617-5618．

［6］思丽春．氨茶碱两种不同用药方法治疗毛细支气管炎疗效观察［J］．中国保健营养（中旬刊），2013，23（10）：461．

［7］王明惠，高红．氨茶碱负荷量静滴治疗小儿毛细支气管炎疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2013，6（35）：24-25．

［8］苏妍．多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察［J］．中国卫生标准管理，2015，6（16）：113-114．

［9］石志坚．普米克令舒、氨茶碱联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2009，2（9）：41-42．

【中图分类号】R562．2