矿区职业病困境家庭儿童生存现状及对策

王艳林

中央民族大学管理学院，北京　100081



矿区职业病困境家庭儿童生存现状及对策

王艳林

中央民族大学管理学院，北京100081

摘要：困境儿童救助是近年来社会关注的热点问题，但是由于家庭成员罹患职业病而催生职业病困境家庭儿童群体，存在关注和救助盲点。本文呈现了职业病困境家庭儿童的特殊生存现状，并给出对这一群体保护和救助的对策建议。

关键词：困境家庭儿童；职业病家庭；生存现状

一、绪论

(一)问题的提出

改革开放以来，伴随着经济的飞速发展，职业病患病群体的权利维护成为一个严重的社会问题。由于职业病家庭权利保障工作的不足，该类家庭的子女在生活、教育、健康等方面存在极大的不公平和明显的生存困境，并已逐渐成为经济发展过程中的最大利益受损者之一，需要国家的特殊政策予以特殊救助和特别保护。

(二)概念界定

1.困境儿童

民政部通过列举的方法对困境儿童进行分类以分类型的方式对各层次困境儿童予以区分，提出了“分层推进、分类立标、分地立制、分标施保”的原则和要求将儿童群体分层次、分类型，按不同标准予以福利保障。目前，各地儿童福利提出的“分层次”，就是根据儿童生存的具体不同情况，将儿童群体分为孤儿、困境儿童、困境家庭儿童、普通儿童4个层次。

2.困境家庭儿童

“困境家庭儿童分父母重度残疾或重病的儿童、父母长期服刑在押或强制戒毒的儿童、父母一方死亡、另一方因其他情况无法履行抚养义务和监护职责的儿童、贫困家庭的儿童四类”。本文所定义的困境家庭儿童尤其是指因为职业病所导致的父母重病，造成家庭贫困，从而催生的困境家庭儿童群体。

二、矿区职业病家庭儿童的困境

职业病困境家庭儿童是一般意义上的困境家庭儿童中特殊群体，因而存在着许多和一般意义上的困境儿童类似的问题。除了共性问题之外，存在着以下特殊问题：

(一)矿区职业病困境家庭儿童监护人缺乏基本的监护能力

由于职业病家庭基本上没有经济收入，而且还要负担职业病患者的医疗费用，这导致矿区职业病困境家庭儿童的基本生活普遍存在困难，家庭经济状况较差。政府的补助杯水车薪，目的仅局限在保证职业病患者医疗、生活，至于其子女的抚养未做考虑，致使监护人在经济上没有监护能力。

(二)矿区职业病困境家庭儿童救助标准缺少统一合理标准

矿区职业病困境家庭儿童的父母丧失劳动能力，不能带来经济收入的同时还需要大量资金用于自身医疗。父母虽然在世，但生活情况和受到救助的情况却比不上孤儿，这个矛盾问题值得我们深思与探究。此外，即便同样都是矽肺病困境家庭儿童，享受的救助待遇又千差万别。对于该群体的界定和救助，亟需一个制度性规定和确切的保护救助标准。

(三)矿区职业病困境家庭儿童表现出更多的社会性成因

传统的困境家庭儿童成因多为先天性、不可抗拒性和个人性的，而职业病困境家庭儿童成因较为特殊。地方政府在发展本地经济的同时，忽略了工人合法权利的保护。在职业病患者维权的过程中，政府的补救措施对该类家庭中的子女基本不做考虑。因此该类困境家庭儿童的出现，呈现了更多的社会性。

三、结论与反思

(一)结论

通过对矿区职业病困境家庭儿童的生存现状进行梳理，通过对职业病困境家庭儿童存在的问题的探究。结合学者的观点及儿童福利理论，得出了以下结论：

1.对于困境家庭儿童的救助尚未从家庭责任过渡到国家责任

当困境家庭儿童出现时，主要依赖以血缘关系为基础的社会帮助，但这种救助模式往往难以维持。王琪指出，“当儿童最基本的生存权都难以保障，由政府承担照顾困境家庭儿童，树立国家责任观显得尤为重要”。儿童的正常生存和发展这种需求，如果家庭没有能力满足，这些需求就应该由政府保障。

2.职业病困境家庭儿童面临的问题普遍高于一般意义上的困境家庭儿童

职业病家庭的困境儿童要面临抚养者困境及儿童自身困境的双重因素。比如一个矽肺病家庭的儿童，不能领取儿童福利院的救助，同时还要照顾家里不能就业的父亲。同时，很多家庭都存在母亲出走或改嫁问题。因而职业病困境家庭儿童面临的问题普遍高于一般意义上的困境家庭儿童。

3.目前对困境家庭儿童的救助处于较低层次的社会救助范式

根据欧美国家儿童福利发展历史，存在四种独具特征的儿童救助福利体系典范，职业病困境家庭儿童的救助属于社会救助范式的儿童福利类型。刘继同认为“这种儿童福利服务性质是消极的、被动的和补救性的，基本上是对儿童问题迫不得已的回应。社会救助型儿童福利在儿童福利体系中处于最低层次，也是世界各国发展儿童福利事业最早和最基础部分”。随着社会经济发展，这种儿童福利制度已经难以解决现实问题。

(二)反思

在职业病困境家庭儿童的保护和救助的对策上，应该主要从以下四个方面对职业病困境家庭儿童进行保护和救助：

1.从源头防治职业病，并健全职业病人的民事赔偿制度

职业病家庭儿童的困境问题根源在于职业病患者，是在职业病患者发病后家内没有劳动力抚养家庭，同时职业病患者自身又要长期靠药物维持。如何从源头防治职业病的发生尤其重要，矿区工人要定期体检，轮岗洗肺做到从源头防止职业病的发生。职业病发现之后要建立健全职业病病人进行民事赔偿并完善制度。

2.建立职业病困境家庭儿童的发现、评估、认定和救助机制

现有的救助制度缺乏针对性，要按照分地域分类别、分层次、分标准的原则。要科学分类，以儿童利益最大化为首要原则，以儿童的健康、尊严、良好生存和顺利发展为出发点，使各级各类地困境儿童权益得到最大限度的维护。同时，困境儿童发现、报告、认定等数据统计要全面，保证无遗漏。

3.建立一种基于国家责任基础之上的现代儿童福利制度

中国传统社会的儿童观是家庭儿童观，即儿童从属于父母和家庭，父母和家庭承担抚养儿童的责任。在这种监护制度和传统认知模式下，家庭是照顾儿童的关键。然而当现实中出现监护人无力承担监护责任时，国家应积极有所作为。建立基于国家责任基础之上的现代儿童福利制度，使职业病困境家庭儿童在精神和经济上得到国家强有力的支持。

4.加强对该类困境家庭儿童现状的宣传，引导社会参与救助

一个问题上升到社会层面，变为社会公共问题，需要社会大众的关注和推动。职业病导致的困境家庭，往往分散居住在农村地区，难以引起社会注意。但是这类家庭中的困境儿童，又确实存在着较大的学习、生活和成长困难，引导媒体等对其进行关注和宣传，是解决该问题的重要环节。

中图分类号：B844.1

文献标识码：A

文章编号：1006-0049-(2016)13-0211-01