专科医院干部保健模式探索

2016-02-05赵淑琴,朱莉,张炜等

中国临床保健杂志 2016年1期

·保健论坛·

专科医院干部保健模式探索

赵淑琴,朱莉，张炜，黄晓菁

(中国医学科学院阜外医院，北京 100037)

建国以来干部保健医疗工作不断进步、规范化。随着社会的发展，保健对象人群特点也在发生着变化。我国人口老龄化逐渐加剧，保健对象的年龄越来越大，保健对象的人群也越来越庞大，怎样才能够更好地为保健对象提供医疗服务，如何应对不断扩大的医疗需求和有限的医疗资源之间的矛盾，是当今干部医疗工作不得不面对的课题[1]。结合我院的实际，简述心血管病专科医院干部保健工作模式。

1设立干部保健病房

为确保保健对象享受优质的医疗保健服务，医院专门设立干部保健病房。干部保健医疗的就诊人群主要为老年患者，老年患者存在共病现象突出、用药种类繁杂、多种疾病共存、重要脏器增龄性改变等特点[2]。因此，我们应该把老年患者看作一个有着自己特点的独立群体。对于每位保健对象我们可以固定地安排1名医师、1名护士为其进行全程、全方位一体化服务[3]。服务内容包括宣传健康保健知识、建立健康档案体系；完善个体预防保健方案；到医院看病时的协调、联系及全程陪诊；家中急症的紧急处置与抢救、疾病的康复等各项医疗保健工作。

2设立干部保健办公室

为了更好地协调干部的门急诊、体检、住院、会诊、转诊等医疗保健工作，医院设立干部保健办公室，使其在干部医疗保健一体化服务中具有管理、指导、协调等作用[4]。建立多项干部保健制度，使干部保健工作更加科学化、程序化、规范化[5]，使其各项诊疗制度得到有效落实、医院干部医疗保健工作得以有效运转。

3医护人员的培养制度

为改善医护人员发展受限、人才流失的现状，将在干部病房工作的高级职称的医师固定在病区，中、初级医师与普通病房的相应专科医师之间进行定期轮转，这种做法既使干部病区技术水平保持在稳定水平，又有利于年轻医师自身技术水平的不断提高和持续发展,不再受限于单一的医疗对象，不仅激活了他们的工作动力，而且病区差别发展的问题也可得到有效解决，同时还有利于带动干部病区的科研工作。另外在干部病区成立老年健康教育中心，为住院离退休干部提供保健咨询服务，使离退休干部既享受到干部病区的优质服务，又得到更为专业的诊疗服务[6]。

4保健专家队伍的建设

保健队伍的人才建设是做好干部保健工作的根本要求。一定要安排优秀的医护人员从事干部保健工作，为保健工作提供一流的医疗服务。医院组建相对固定的外科手术组、冠心病介入组和心律失常起搏与消融组等专家服务团队为保健对象服务。这些专家涵盖了内科、外科、影像、医技等各个部门，是优秀的心血管专家队伍，在保持本院特色的基础上，建设出更高质量的专家团队。

4.1思想教育高度重视，努力提高医护人员的责任意识、服务意识和奉献意识，是做好干部保健工作的关键所在。由于干部保健工作的特殊性，首先应对科室新职工进行针对性的入科教育，对全科人员及其他科室相关人员还要进行政治思想教育及相关制度学习。干部保健的核心是为保健对象提供高效、优质、满意的医疗保健服务，这就要求医护人员要懂得只有通过不断学习、培训才可以提供尽可能高水平的医疗服务和护理服务。心血管疾病具有发病急、病情重的特点，保健对象多是年龄大、病情复杂、需要外科手术或介入手术治疗。这就需要我们保健队伍必须以高度负责的态度和精益求精的技术做好各项保健工作，始终把党和国家的利益放在最高的位置，坚持“没有最好，只会更好”工作原则，用科学严谨的态度去落实各项保健任务，保证保健对象的身心健康。

4.2专业学习循证医学的发展是当代医学的一大进步，然而在临床工作中将成年患者的循证医学证据套用于老年群体往往会遇到很多问题，目前国内外针对老年人特别是高龄老人的循证医学证据非常缺乏，因此，要求干部医疗队伍的医务人员学习并钻研老年医学，与国际老年医学接轨[7]，并依托老年患者这一就诊群体，深入发展老年医学专业。开展老年临床医学研究工作，针对老年疾病的规律和特点,不断吸纳新理念、新内涵, 完善新方法、新技术, 较好地推动干部保健工作的创新和发展。在突出老年临床医学特色的基础上，充分利用学科群联合攻关, 注重单病种诊治规范和院外跟踪随访指导, 突出专家组在老年临床医学特色诊治方面的综合优势。不断提升老年人常见病和多发病的综合诊治水平和能力，减少再住院率, 改善生活质量。组织开展专题讲座、病例讨论、应急抢救演练等一系列活动, 掌握本学科专业临床进展的最新动态, 不断提高医护队伍的整体素质和专业技术水平，促使医护人员始终站在学科知识最前沿，促进干部保健队伍业务水平不断提高，医务人员的知识面得到拓宽, 处置疾病的临床能力得到进一步提升，保健对象的日常预防保健质量得到提高。

4.3科学研究充分发挥医疗设备的功效，让先进的医疗设备用于保健病人，是做好保健工作坚实的物质基础。医院在设备配置上，充分考虑到保健病人的特点，努力为他们提供效果好、副作用小的医疗设备，最大限度地降低某些检查给受检者带来的危害，减轻服务对象的顾虑。在实验设施、技术条件等方面给予最大的支持，努力改善老年医学研究条件，营造自主创新的学术氛围，为老年病新技术、新业务的开展提供技术平台。积极参与重大科研项目和各种科研课题的协作攻关，组织专题学术活动和对外学术交流，搭好学术交流的保健平台，加强与国内外学术团体的沟通交流、总结交流经验。

4.4专家组的作用创新保健工作机制，发挥团队协作精神，坚持多学科联合会诊查房制度，是做好干部保健工作的制度保证。对所有住院治疗的保健对象，医院都要安排专家联合会诊查房。会诊专家涉及诊断疾病的相关学科，通过联合查房，集合了专家团队们的智慧和经验，显著提升诊断的准确率和治疗的有效率[8]。

5总结

当前，心血管病发病率快速上升，已经成为危害人民健康的第一杀手，心血管病患者对医疗的需求十分迫切，来我院接受诊治的保健对象也呈增加趋势。继续加强心血管病专科保健工作势在必行。为此，我院已就今后一段时间的保健工作制定出整体的发展规划，其核心思想是“推行预防-保健-医疗-康复一体化服务”的健康新观念，坚持预防为先、防病为重、关口前移的工作原则，力求使保健对象少发病、晚发病、不发病，更好地为党和人民服务”。

在未来的工作中，作为心血管专科医院需要更加发挥专科优势，坚持以预防为主的工作方针，以增强综合性保健服务能力为核心，着力在加快完善工作体系、加强保健软硬件建设、发展保健技术以及提高管理水平和效率等方面下功夫，更加精、细、准、稳地做好干部保健工作，为保健对象提供优质安全便捷的医疗保健服务。

参考文献

[1]褚晓静.与时俱进,主动服务积极做好干部保健工作[J].中国临床保健杂志,2007,10(6):661-662.

[2]黄翘胜,黄剑云.新时期做好干部医疗保健工作的实践体会[J].中国临床保健杂志,2010,13(1):110-112.

[3]胡新勇,申萍,朱小蔚，等.干部医疗保健一体化服务模式的构建[J].解放军医院管理杂志,2010,17(4):334-336.

[4]赵冬艳,宋宜,张燕军，等.浅谈新形势下干部保健办公室职能和人员素质[J].中国临床保健杂志,2007,10(1):111-112.

[5]史兆荣, 朱小蔚, 潘士勇.医院干部医疗保健模式的实践与探索[J].医学研究生学报, 2013, 26(2):175-177.

[6]杜丽霞,徐月霞,张颖，等.干部健康管理重在细节[J].中国临床保健杂志,2007,10(4):447-448.

[7]孙颖, 李敏, 赵冬梅,等.从干部保健对象就医需求分析谈干部保健医疗工作模式转化[J].中华保健医学杂志, 2013, 15(4)：344-345.

[8]田蕊艳, 颜伟, 邵芙玲,等.专家组在干部保健工作中的作用[J].西南国防医药, 2011, 21(5):545-546.

(收稿日期：2015-11-20)

中图分类号:R19