实时跟踪肿瘤治疗效果有望实现

史海斌 苏州大学医学部放射医学与防护学院分子影像与核医学研究中心

实时跟踪肿瘤治疗效果有望实现

史海斌 苏州大学医学部放射医学与防护学院分子影像与核医学研究中心

人类战胜癌症的日子越来越近了！随着“精准医疗”战略规划纳入我国“十三五”重大科技专项，不久的将来，人类“谈癌将不再色变”。一直以来临床中肿瘤的治疗与疗效评价是分开进行的，因此，很难对肿瘤治疗疗效作出及时、准确的评价，这极大地影响了患者的治疗效果。日前，苏州大学医学部放射医学与防护学院分子影像与核医学研究中心史海斌教授与苏州大学附属第一医院章斌教授合作申报的“肿瘤诊疗与原位疗效评价一体化探针构建及应用研究”项目喜获2016年国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”专项支持，有望解决上述问题。

国家重点研发计划是由原来的973、863计划、国家科技支撑计划、国际科技合作与交流专项、产业技术研究与开发基金和公益性行业科研专项等整合而成。国家重点研发计划项目的成功申报，对于强化基础性、前瞻性问题研究，突破重大共性关键技术，提升核心竞争力和自主创新能力具有重要意义。而“数字诊疗装备研发”专项的成功开展，将极大地增强我国数字诊疗装备技术的竞争力和推动医疗器械产业的快速发展。

近年来，随着医学影像技术的不断发展，分子影像学在医学影像与分子生物学领域显示出巨大的应用前景，已经广泛地应用于肿瘤的发生、生长、侵袭、转移、肿瘤血管生成等成像研究。“诊疗一体化”分子影像探针作为分子影像学的重要组成部分，因能准确显示病灶位置并同时实施有效治疗，已倍受各国科学家们的关注，成为“精准医疗”计划中的一个研究热点。其中，肿瘤治疗疗效的及时、准确评价对于有效治疗癌症意义重大。目前，CT、MRI和病理组织分析等仍然是临床中肿瘤治疗评价的主要手段，然而这些过程往往是与肿瘤的治疗分离进行的。此外，利用CT和MRI等影像技术对肿瘤的形态或大小进行检测来评价治疗疗效，其准确度一般不高，而且容易带来误判、错判的后果。尽管组织活检分析大大地提高了评价的准确性，但其有创性严重地影响了病患者的生活质量。因此，本项目旨在解决肿瘤诊疗与疗效评价一体化的问题，在肿瘤治疗的过程中对疗效作出实时、准确的评价，为临床癌症的高效治疗提供重要的指导和参考。

为切实有效实现预期目标，本项目将主要从四个方面开展研究：（1）肿瘤的高灵敏、多模态成像研究；（2）肿瘤微环境响应性诊疗一体化研究；（3）肿瘤细胞凋亡的高灵敏可视化研究；（4）肿瘤诊断、治疗及疗效评价的一体化研究。具体需要攻关的关键问题包括探针的肿瘤靶向性、肿瘤检测的灵敏度及肿瘤治疗疗效的实时跟踪评价。

项目预期在以下几方面取得效益：一是有望开发出肿瘤疗效实时评价的新技术和新方法，在肿瘤诊疗与疗效评价一体化方面取得重要突破；二是发展肿瘤药物药效快速、准确评价的新技术和新手段，为临床药物筛选提供一个方便、可靠的技术平台；三是分子影像探针的发展将有利于推动多模态分子影像设备和技术的快速发展，最终形成强大的分子影像技术，为恶性肿瘤的早期诊断、转移预警及疗效预测提供重要的临床手段。

总之，本项目的成功实施将全面提升我国在医学研究和应用领域的国际地位，提高癌症治愈的成功率和我国人口的健康水平，具有积极的社会意义和重要的科技发展战略意义，必将带来极大的社会与经济效益。