犬布洛芬中毒致急性肾衰的诊治
2016-02-02李建龙郭庆勇
李建龙,郭庆勇
(新疆农业大学动物医学学院,新疆 乌鲁木齐 830052)
犬布洛芬中毒致急性肾衰的诊治
李建龙,郭庆勇
(新疆农业大学动物医学学院,新疆 乌鲁木齐 830052)
2013年12月12日,笔者收治一例5月龄比熊公犬,通过对其发病史,临床症状,血液常规,血液生化,血液电解质,血气等检查,诊断为犬布诺芬中毒导致的急性肾衰,经过治疗,恢复良好。报告如下。
1 发病情况
比熊犬,5月龄,体重3.3 kg,雄性,未绝育,主人于3天前发现爱犬偷吃布诺芬若干,便出现呕吐白沫、精神沉郁等症状,遂带至我院就诊。
2 临床症状
该犬精神状态差,体温36.8℃,呼吸14次/min,心率180次/min,鼻镜干燥,黏膜发绀,轻度脱水。
3 检查
3.1血液学检查后肢静脉采血,用血球计数仪进行检测,第1天白细胞总数(18.1×109/L)和平均血红蛋白浓度(384 g/L)都偏高,提示机体存在炎症反应和轻度脱水症状,其余未见异常。之后3 d指标逐渐恢复正常。
3.2生化检查采血,分离血清,用干式生化分析仪进行检测,尿素氮17.4 mmol/L、肌酐140 μmol/L都有不同程度升高,提示肾脏功能受到影响。
3.3血气检查后肢静脉采血,用血气分析仪进行检测,第1天pH值(7.324)降低,PCO2(44.1 mmHg)升高,提示机体出现酸中毒;其余指标出现不同程度的升高和降低,可能与机体出现的疾病反应有关。随后两天指标基本恢复正常。
3.4传染病检查用韩国进口的测试板检查细小病毒、冠状病毒和犬瘟热病毒,结果均显示为阴性。
4 诊断
综合以上检查结果,该犬误食布洛芬,有炎症反应,无常见传染病,肾脏功能异常,机体酸中毒,可疑为该犬误食布诺芬后出现口吐白沫、黏膜发绀、精神沉郁等症状,导致肾脏、体液酸碱平衡出现异常,所以初步诊断该犬为药物(布洛芬)中毒导致急性肾功能衰竭及酸中毒。
5 治疗
针对以上诊断结果,选择去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,防止继发感染及对症治疗的治疗原则。治疗4 d后,基本恢复正常,遂带回家口服皇家肾脏处方粮,2周后电话回访,恢复良好。
5.1纠正水、电解质及酸碱平衡0.9%氯化钠注射液60 mL,维生素C注射液1 g,三磷酸腺苷注射液20 mg,辅酶A 200 U,乳酸林格氏液80 mL,25%葡萄糖注射液20 mL,1次静脉滴注,40 mL/h,1次/d,连用4 d。
5.2防止继发感染及对症治疗速诺(阿莫西林克拉维酸钾)注射液0.3 mL,止吐宁(20 mL含柠檬酸马罗皮坦10 mg、间甲酚3.3 mg)注射液0.3 mL,复方甘草酸单铵注射液2 mL,维肝素(100 mL含维生素B110 mg、维生素B25.5 mg、维生素B64 mg、维生素B1210 mg、烟酰胺50 mg、泛酸钙3 mg、肝提取物40 mg)注射液0.7 mL,奥美拉唑6 mg,雷尼替丁注射液0.3 mL,以上药物皮下注射,1次/d,连用4 d。
S858.292
B
0529-6005(2016)04-0098-01
2015-03-23
新疆普通高校重点学科基础兽医学资助
李建龙(1989-),男,硕士生,研究方向为兽医临床,E-mail:vetljl@sina.com
郭庆勇,E-mail:wlmqgqy@126.com