发泡疗法辅助治疗伤寒热验案一则

郭太品 吴向农 刘自力

1.云南中医学院，昆明 650500 2.云南省中医医院



·发泡疗法·

发泡疗法辅助治疗伤寒热验案一则

郭太品1吴向农2刘自力1

1.云南中医学院，昆明 650500 2.云南省中医医院

患者，26岁，女性，出生并长期居住在云南边境地区。因高热到当地医院就诊，查腋温39.6～39.7℃，伴畏寒、恶心、厌食症状1周，当地医院诊断为伤寒热。口服氨苄西林治疗后产生过敏反应，全身出现药疹，胸闷、轻度意识障碍，发热加重。经过4 d的急诊住院治疗，其余症状缓解，但高热仍然不退，采用冰袋、酒精等物理降温仍无效。又经过6 d的常规抗生素和物理降温治疗后仍然无效，体温最高40.3℃。

患者奶奶采用当地古老的传统方法，用当地一种植物药(考证为芫花)研碎后外敷在手腕上1/3左右的前臂上(手三阴经)，并用纱布包好。30 min后患者感觉手臂处轻微的灼热疼痛，后出现许多如蚕豆大小的水疱。经过6 h左右，高热有所减退。第二天再次敷贴治疗后，体温降至正常。

伤寒热是因感染伤寒杆菌所致，其典型表现是全身性的感染发热、腹痛、头痛、脾肿大、心动过缓、白细胞减少等。WHO发布水质消毒、环境卫生改善、疫苗接种是控制该病传染的主要手段。在中国西南部的云南瑞丽，属于热带雨林气候，且地处偏远，当地相当多的村民饮水仍然来自露天的自家水井，伤寒也会时有出现。当地村民长期与该病的斗争中积累了一些行之有效的方法，虽然不知道其中的原理，但是长辈们仍有人继承了一些方法。

此患者高热前后持续20余天，其原因主要是伤寒热和药物过敏热导致。本疗法属于中医学的药物发泡疗法，用热性药物贴敷于皮肤，使皮肤起疱而治疗疾病的一种方法。根据中医经络理论，该发泡疗法把芫花敷贴在肺经、心经、心包经上，涉及列缺、内关、太渊、大陵、神门、通里等穴位，通过发泡，热毒随疱液而出。

(此案例来自患者的口述和当地的诊疗病历)

2016-01-25)