品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用研究

张志申

（驻马店市第一人民医院西药房，河南 驻马店 463000）

品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用研究

张志申

（驻马店市第一人民医院西药房，河南 驻马店 463000）

目的 探讨品管圈实施的理论基础和程度，并分析在医院药剂科质量管理持续改善中的应用效果及价值。方法 回归性分析我市5家三甲医院药剂科内的品管圈试点活动，总结在医院药剂科质量管理持续改善过程中，品管圈应用的有形成果。结果 品管圈管理后，A1组评分（91.86±1.29）分，A2组为（83.47±1.21）分。显然A1组药剂科管理人员的考核分数高于A2组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。对两组药剂科工作人员工作的满意度对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在医院药剂科质量管理工作中，品管圈的改善方法能够有效提高药剂科质量管理水平和质量，从而提高药剂科的核心竞争力，值得推广和应用。

品管圈；医院药剂科；质量管理；持续改善；应用

随着医疗卫生事业的不断发展和进步，医疗卫生制度改善也在有条不紊的进行着，在此影响下，各个医院药剂科管理的工作也发生了很大的变化，医院药学工作逐步改善单一的以药品供应为中心工作的状态，逐步转向以患者为中心的服务模式，根据医院情况建立完善的以患者为中心，安全合理用药的临床药学服务体系[1]。为了全面提高医院药剂科服务质量，提高药事管理的整体水平，很多医院工作者不断研究长效管理机制，近年来在医院药事管理工作中，品管圈的改善方法得到了一定的应用，并成为医院药事管理的一个积极尝试[2]。本研究对品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用情况进行研究，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：对我市5家三甲医院药剂科内的品管圈试点活动进行回顾性分析，70名药剂科管理人员作为主要研究对象，其中男性6名，女性64名，并将其随机性分为A1组和A2组，每组35名，其中A1组人员的年龄在25～45岁，平均年龄为（33.85±1.97）岁，A2组人员的年龄在20～46岁，平均年龄为（34.78±1.93）岁，两组药剂科管理人员的基本资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：A2组药剂科管理接受常规管理。A1组的药剂科管理接受品管圈改善方法管理。品管圈的实施主要包括导入品管圈活动、品管圈活动的基本步骤。①品管圈活动导入。其中导入品管圈活动的动机及准备阶段属于开展品管圈活动的前提，实施品管圈的程序主要包括三大部分，第一部分是建立品管圈推行组织、增强潜力，第二部分是实施教育培训、推行活动，第三部分是品管圈活动进行。推行建立品管圈组织是确保教育训练、品管圈活动进行的重要保障。②品管圈活动的基本步骤。品管圈活动主要遵循四个过程进行，即计划、实施、确认、处置。将品管圈活动的基本步骤划分为以下10个部分，第一大部分计划，计划主要包括选定主题、拟定活动计划书、把握现状、设定目标、解析、拟定对策。第二大部分实施。实施对策与检讨。第三大部分确认，主要包括效果确认、标准化。第四大部分处置，主要包括检讨与改进。

1.3 观察指标

1.3.1 理论知识和临床实践考核：对药剂科工作管理人员的工作情况进行考核，满分为100分，分数越高说明工作管理质量和水平越高[3]。

1.3.2 调查对药剂科工作的满意度：主要采用问卷的形式，满分为100：满意：高于80分；比较满意：50～80分；不满意：低于50分，总满意度=满意＋比较满意[4]。

1.4 统计学分析：本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（χ2）检验对药科质量管理人员工作的满意度方面的数据，计量资料以（）形式表式，采用t检验药剂科工作人员考核情况，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组药剂科管理人员考核情况对比：品管圈管理后，A1组评分（91.86±1.29）分，A2组为（83.47±1.21）分。显然A1组药剂科管理人员的考核分数高于A2组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。

2.2 对两组药剂科工作人员工作的满意度对比情况：A1组满意20名，比较满意13名，对A1组药剂管理管理工作的满意度为94.28%，A2组满意18名，比较满意8名，总满意度为74.28%，显然对A1组药剂科工作满意度较高，与A2组比较，差异具有统计学意义（χ2=5.001，P＜0.05）。

3 讨 论

随着我国各个领域的不断发展，近年来我国医疗卫生事业正面临的更大的挑战，一方面医疗卫生事业担负着提高医疗技术和持续发展的重任，另一方面，其还肩负着政策责任和巨大社会责任。近年来各个部分对提高医院服务质量的要求越来越高，要求逐步改善传统的医疗服务现状，逐步建立以患者为中心的服务体系，以提高医疗服务质量为核心，以建立完善的医患关系为主线，全面提高医院管理工作的整体水平[5]。

通过对当前很多医院药剂科管理工作进行调查，显示存在着很多现实问题，为了提高医院药剂科工作管理的整体质量，品管圈改善方法应运而生，品管圈系主要针对一群工作性质相似的人员，将10人左右组成一圈，设定质量改善的主题，将PDCA-SDCA为管理循环基础，通过圈内全员的相互启发，充分利用头脑风暴方法，有效发挥团队合作的力量，从而不断维持和改善自己工作现象。其中PDCA循环又被成为戴明环。主要包括四个环节，即计划、实施、确认、处置[6]。

在医院药剂科管理工作中实施品管圈改善方法，以尊重人性为前提，营造舒适的工作环境，采用人性化管理方法，鼓励员工多动脑，建设舒适的工作环境。对品管圈活动的员工进行质量管理培训，经过自我启发、相互启发，使每位成员参与整个活动过程中。充分发挥每位员工的脑力，充分利用无限的脑力资源，集思广益。医疗品质和质量属于生命线，需要根据医院的实际情况，有计划、有组织的开展和推行品管圈活动，引导每位员工自助发觉问题、改善问题，有利于从根本上强化医院药剂科品质管理水平，从而提高医院医疗质量和服务水平[7]。

[1] 王临润,张国兵,汪洋,等.品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用[J].中国药房,2010,30(37):3491-3493.

[2] 王临润,汪洋,张相宜,等.品管圈管理在医疗机构中的应用价值[J].医药导报,2012,25(6):823-826.

[3] 梁丽梅,黄惠燕,许百虹,等.品管圈在降低住院药房差错件数中的应用及效果评价[J].中国药房,2012,19(25):2350-2352.

[4] 洪志达,万隽,张伟华,等.品管圈在医院药事质量管理中的应用[J].中国药物经济学,2012,35(3):228-230.

[5] 郑必龙,刘俊.品管圈在改进医院药学服务质量中的探索和应用[J].安徽医药,2014,16(6):1169-1171.

[6] 李茜,郑东升,杭汉强,等.品管圈在医院制剂生产质量持续改进中的应用与成效[J].中国药房,2014,28(33):3112-3115.

[7] 何炜华,张文志,王玉和.品管圈活动在门诊药房药师专业培训中的应用实践[J].中国执业药师,2014,35(10):357-360.

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1671-8194（2016）32-0297-02