肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理

张铁新

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）



肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理

张铁新

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

【摘要】目的 探究肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理。方法 选取我院于2013年5月至2014年5月在我院进行治疗的34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，在患者围手术期实施科学有效的护理操作，对其护理过程进行分析探讨。结果 34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，手术全部顺利实施，没有出现死亡病例，同时在围手术期给予了科学的术前、术中和术后护理，患者都没有出现严重的病发症状。结论 肝胆胰疾病合并糖尿病患者在手术前后实施科学护理操作，能够保证患者的病情得到有效的控制，降低并发症发生率，进一步改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

【关键词】肝胆胰疾病；糖尿病；围手术期；护理

糖尿病是当前临床中发病率较高的一种疾病，这种疾病是以高血糖为主要症状的代谢类疾病，在临床中治疗肝胆胰疾病的手术是非常复杂的，再加上患者的糖尿病症状，使得手术开展增加了很大的复杂程度和难度［1］，因此在手术开展过程中，做好术前、术中和术后护理操作，对于提高患者的手术效果，促进早日康复有着重要的指导意义。本文选取了我院进行治疗的34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，在患者围手术期实施科学有效的护理操作，对其护理过程进行分析探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：本次试验选取的患者均为2013年5月至2014年5月在我院进行治疗的34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，男19例，女15例。年龄30～72岁，平均年龄（50.21±2.89）岁。其中急性重症胰腺炎患者15例，肝囊肿患者5例，胆石症患者4例，胆囊炎患者6例，其他疾病类型的患者4例。并发糖尿病症状，显性糖尿病患者15例，隐性糖尿病患者19例［2］。

1.2护理方法

1.2.1术前护理：①心理护理。患者在手术开始之前，对手术的实施情况是存在很大忧虑的，很容易引发一些不良的心理情绪，比如焦虑、紧张、烦躁不安等情绪。很多患者再加上对自身疾病以及病情严重程度的不确定，容易胡乱猜疑［3］，导致在手术开始之前，存在很大的心理障碍。这个时候护理人员就需要对患者的病情状况、手术实施过程等详细的告知患者，让患者能够对手术操作过程有一个大概的把我和了解，正确的掌握一些术中的注意事项，能够消除紧张焦虑心理，做好术前准备。②饮食营养护理。患者在术前，需要有一个良好的身体素质，护理人员需要注重患者的饮食搭配，使得患者多食用一些高纤维、低脂肪、高蛋白的食物［3］，有一个良好的营养状况，能够改善自身的身体素质，降低手术对身体的不良影响，保证术后的顺利恢复。

1.2.2术中护理：手术过程中，护理人员需要对手术器械设备进行详细检查，在开展手术过程中，护理人员很好的配合临床医师开展手术操作，同时告知患者不要紧张，保证手术的顺利实施，在手术开展过程中需要每隔四个小时，抽查患者的血糖大小等，保证手术的顺利实施。

1.2.3术后护理：手术结束后，护理人员需要做好患者的抗感染治疗和护理操作，对患者术后一天内的体温、呼吸状况等有关的生命体征江南西很好的监测，在患者床头需要设立心电监护仪器，密切观察和记录，患者一旦出现不良反应后，需要及时的通知临床医师开展急救工作，保证患者术后的良好恢复。同时在术后，需要保证患者引流管的畅通，避免造成引流管弯曲、受压等情况，定时的更换患者的引流袋，合理选择抗生素，降低感染情况发生，在术后做好患者的体位护理，降低术后的一些不良反应发生率。术后患者的饮食方面也需要做好营养搭配，术后刚开始3 d内患者需要食用一些流食类食物，等到患者的精神状态和身体状况都有所好转后，护理人员及其患者家属可以适当鼓励患者食用一些半流食类食物，逐步将饮食进行调整，术后做好营养搭配，多食用一些高纤维、低脂肪、高蛋白的食物。

2 结 果

34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，手术全部顺利实施，没有出现死亡病例，同时在围手术期给予了科学的术前、术中和术后护理，患者都没有出现严重的病发症状。

3 讨 论

本文选取了我院进行治疗的34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，在患者围手术期实施科学有效的护理操作，对其护理过程进行分析探讨，结果发现34例肝胆胰疾病合并糖尿病患者，手术全部顺利实施，没有出现死亡病例，同时在围手术期给予了科学的术前、术中和术后护理，患者都没有出现严重的病发症状。这说明了肝胆胰疾病合并糖尿病患者在手术前后实施科学护理操作，能够保证患者的病情得到有效的控制，降低并发症发生率，进一步改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用［4-7］。

参考文献

［1］ 潘桂芹.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期护理［J］.中国药物经济学，2012（6）:231-232.

［2］ 宋伟华.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理［J］.中国伤残医学，2014，22（6）:233-234.

［3］ 金琪，卢芳燕.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理［J］.中国保健营养，2013，23（7）:1793.

［4］ 徐宝庆，孙备，赵金鹏.肝胆胰疾病合并糖尿病的围手术期处理［J］.中国局解手术学杂志，2001，10（1）:77-78.

［5］ 陈叶娜.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理［J］.糖尿病新世界，2015（3）:170.

［6］ 李世平.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理［J］.当代护士（专科版），2010（5）:36-37.

［7］ 严红霞.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理［J］.医学信息，2014，27（9）:309.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）05-0251-01