综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的综合探讨

郭 丽 顾丽培（江苏省南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）



综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的综合探讨

郭 丽 顾丽培
（江苏省南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

目的 分析对大面积烧伤患者应用综合康复护理对其生活质量的影响。方法 选择我院2013年6月至2015年5月之间收治的42例大面积烧伤患者为观察对象，采用随机的方式将其分为研究组和参照组，每组21例。参照组采取常规的护理干预，研究组患者针对其病情应用烧伤健康专用量表（BSHS-A）对其生活质量进行评价。结果 研究组患者生活躯体健康、心理状态、社会状况和一般健康状况得分均优于参照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组患者的护理满意度也明显高于参照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论 对大面积烧伤患者应用综合康复护理能够较好的改善其生活质量、提高满意度，值得推广应用。

大面积烧伤；综合康复护理；生活质量

大面积烧伤所指的是烧伤面积超过50%，或是Ⅲ度以上的烧伤面积超过20%的烧伤［1］。随着经济的发展和工业生产活动的增加，由于这一系列活动烧伤的人数不断增加。加强对大面积烧伤患者的治疗和护理，积极控制病情、及时对创面对于确保患者的生命健康及生活质量具有非常重要的意义。本文通过分组研究探讨综合康复护理对于大面积烧伤患者的临床价值，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2013年6月至2015年5月之间收治的42例大面积烧伤患者为观察对象，均为热力、化学或电烧伤患者。排除合并有心脑血管疾病或严重并发症的患者、排除合并有精神疾病或心理疾病的患者，采用随机的方式将其分为研究组和参照组，每组21例。研究组中男性15例、女性6例；年龄在32～57岁，平均为（45.8±7.2）岁。参照组中男性16例、女性5例；年龄在31～58岁，平均为（46.6±7.5）岁。对比研究组和参照组的患者的一般资料，差异结果无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：参照组患者采取常规的护理干预措施，例如一般环境护理、饮食护理、并发症护理等；观察组患者应用综合康复护理干预，首先由护理人员收集患者的一般资料，合理评估病情，为每一位患者建立疾病资料库，主要内容有烧伤后瘢痕的评估、日常生活能力的评估、心理状态评估、预后评估、并发症的评估等［2］。综合康复护理的具体内容有：①心理护理：护理人员多安慰和鼓励患者，通过交流促使患者将内心的不安表达出来，进而针对性的予以疏导。很多患者对烧伤后的倾向产生担忧和恐惧，护理人员可主动介绍相关的调整和整形知识，缓解患者的心理压力。②康复干预：为防止患肢水肿可适当抬高患肢，愈合期间创面发痒现象常见，提醒患者不要抓挠［3］。指导患者进行早期功能锻炼，首先在床上锻炼、逐步过渡到站立、行走，提高肢体的活动能力、减少愈合后挛缩畸形等并发症的发生。③饮食指导：大面积烧伤患者有着较大的体能消耗，要确保患者肢体功能的恢复对其进行科学饮食指导非常重要。治疗后先予以营养丰富的流失，坚持少食多餐的原则，随后过度的到半流食以及正常饮食，可以结合患者的个人偏好进行个性化的指导，确保脂肪、糖类、蛋白质和维生素等营养元素的摄取［4］。④出院指导：在出院之前嘱咐患者棉质、柔软的衣物，防止对皮肤造成摩擦，可适当锻炼、提高身体素质，定期来院进行复查。

1.3评价指标：①采用烧伤健康专用量表（BSHS-A）对患者的生活质量进行评价；②应用护理满意度调查量表对其满意度进行调查。

1.4统计方法：本研究中的数据资料均录入到SPSS21.0软件中实施数据处理，计量资料和计数资料采用均数±标准差以及百分比的形式表现，比较采用t值/卡方值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义［5］。

2　结 果

2.1两组患者的生活质量评分：研究组患者的躯体功能得分为（27.5 ±6.3）分、参照组为（20.3±6.7）分；研究组患者的心理状态得分为（48.8±7.1）分、参照组为（40.7±6.9）分；研究组患者的社会状态得分为（61.5±8.3）分、参照组为（50.8±7.4）分；研究组患者的一般健康状态得分为（38.9±6.1）分、参照组为（29.7±5.9）分。对比两组患者的各项生活质量指标差异结果均具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2研究组和参照组患者的护理满意度对比：研究组21例患者中，对本次护理服务非常满意的有10例、满意11例、不满意0例，护理满意度为100%；参照组21例中非常满意7例、满意10例、不满意4例，护理满意度为80.95%。对比两组满意度差异结果具有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨 论

大面积烧伤属于临床危重症之一，具有很高的病死率［6-7］。即使患者成功抢救，后续康复治疗过程中也可能出现各种并发症，造成患者功能障碍或肢体形态畸形，对其生活质量的影响非常大。因此，除常规治疗之外，对患者给予科学的护理干预手段，促进生活质量的改善有重要意义［8］。本组中，对研究组患者给予综合康复护理，结合患者的实际病情制定个体化的护理干预措施，积极与患者沟通，增强其自我护理意识，最终研究组患者的生活质量评分明显高于参照组；护理满意度也显著提高，差异具有统计学意义。提示综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量具有积极影响，值得推广。

［1］ 蔡英华.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响［J］.护士进修杂志,2011,26（19）：1788-1789.

［2］ 刘敏希,曾洁梅,侯小妹,等.优质综合护理干预对大面积烧伤患者心理障碍的影响［J］.中国当代医药,2014,21（21）：152-154.

［3］ 刘斌,陈雅琴.大面积烧伤伴吸入性损伤患者的围术期护理［J］.中华损伤与修复杂志（电子版）,2013,8（3）：314-316.

［4］ 魏彩兰.护理干预对大面积烧伤患者生活质量的影响研究［J］.检验医学与临床,2013,10（12）：1606-1607.

［5］ 黄敏,连贵君.大面积烧伤患者社会支持与生活质量相关性分析及护理对策［J］.西部医学,2013,25（3）：470-471.

［6］ 刘晓娜,马丹,杜汉萍,等.分层管理对大面积烧伤患者早期康复治疗的临床意义［J］.现代生物医学进展,2014,14（9）：1731-1733.

［7］ 李莉.整体护理在大面积烧伤患者浸浴治疗中的应用［J］.中华现代护理杂志,2013,19（1）：57-60.

［8］ 陈丽映,罗显利,梁杏,等.自我管理教育在大面积烧伤患者院外康复中的应用［J］.中国实用护理杂志,2011,27（20）：71-73.

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1671-8194（2016）20-0265-02