中兽医对奶牛酮病治疗的初探

2016-01-31徐斌海马正文

中兽医学杂志 2016年2期

关键词：辅酶酮体丙酮

徐斌海，马正文

（甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

中兽医对奶牛酮病治疗的初探

徐斌海，马正文

（甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

奶牛酮病是由于碳水化合物和脂肪代谢发生扰乱，血内积有较多的酮体所引起。临床上多见于舍饲营养良好的（多喂精料）高产乳牛和妊娠绵羊（绵羊或奶山羊的妊娠后期发生的本病称妊娠毒血症）。多于产后1～2周，个别于产后2一3天内发病。原发性酮病是因为怀孕、分娩和开始产奶时，机体内分泌系统和新陈代谢的负担加重，产生大量酮体。过多的酮体进入血液引起酸中毒。但酮体本身对机体也有毒害作用。继发性酮病见于产后瘫痪，饲料中毒和前胃迟缓等疾病。笔者在长期的基层临床实际工作中，共计诊治酮病病畜24例（其中：奶牛23例，绵羊1例）。除1例治疗后死亡外，其余全部治愈，现将治疗的一些经验和方法，报道于后，仅供参考。

1　病因病机

一般认为本病的发生是由于饲喂含蛋白、脂肪丰富的饲料过多而碳水化合物和多汁饲料不足而引起。在此情况下，瘤胃内的微生物区系发生变化，使乙酸、丁酸形成过多，而丙酸形成减少。乙酸、丁酸吸收后形成大量的乙酰辅酶A，而丙酸减少则相应的草酰乙酸减少，大量乙酸辅酶A缺乏，草酰乙酸就不能形成柠檬酸进入三羧酸循环，过剩的乙酰辅酶A就形成大量的酮体。酮体在血液中蓄积称酮体症，大量酮体随尿排出即为酮尿症。

运动不足、前胃弛缓、肝脏疾病、维生素缺乏、消化紊乱，以及大量的泌乳等均为诱因。

2　临床症状

病初表现消化不良，食欲减退，不愿吃精料而喜欢吃干草，很快消瘦，排粪迟缓，呼出的气及皮肤散发出特异的烂苹果味（丙酮味）。随后往往出现兴奋不安，盲目徘徊或横冲直撞，不久转为沉郁，精神淡漠，反应迟钝，步态不稳，后肢轻瘫，往往不能站立，头颈向后侧弯曲并呈昏迷或昏睡状态。乳汁减少，味苦涩，血液和尿内酮体增高，乳汁和尿液中均有丙酮味。

妊娠毒血症的病羊先出现运动失调，放牧时落于羊群之后，四肢提举，头颈高举或后仰，轧齿。发生前胃弛缓，排粪迟滞，心跳加快，呼吸浅表。行走摇摆，易于跌倒，倒地后起立困难，站立后又跌倒，昏迷或昏睡。散发出一种氯仿味或水果香甜味。随后瞳孔散大，呼吸迫促，最后昏迷而死。

3　治则治法

首先减少精料，增加碳水化合物及含维生素多的饲料。其次是中西结合对症治疗，并应用中药进行产前早期预防。

4　典型病例

2012年8月19日，本县银川乡龙光村5社的马某饲养的一头荷斯坦奶牛，产后第3日发现食欲减少，饲喂的精料剩余很多，闻到有一股异味，横冲直闯撞，卧地时头向后弯曲并贴近腹部，眼睛半闭半睁，挤奶量突然减少，还出现过神经症状。故前来求治。余随去诊治。检查：精神淡漠，反应迟钝，走路时左右摇摆。心跳78次/min，呼吸36次/mim，体温38℃，在排出的尿液中有丙酮气味。根据以上症状诊断为酮病。治疗：西药：用50%葡萄糖1000ml、5%碳酸氢钠溶液1000ml，静脉滴注。促肾上腺素600单位，一次肌肉注射。白沙糖1.5kg溶于水中自由饮用。以上药物均每日一次。中药：《和剂局方》载的四君子汤加《脾胃论》载的补中益气汤：党参60g，炒白术60g、茯苓60g、炙甘草30g、炙黄芪90g、当归90g、陈皮60g、升麻50g、柴胡50g、石菖蒲60g，混为末，开水冲调，温后去渣一次灌服，每日一剂。中西药并用，连用7天后痊愈。应畜主的强烈要求，再按同法连用3天。于11月28日路遇该畜主，询问得知，痊愈后再未复发。