护理干预措施对ICU冠心病患者心理焦虑状况的影响分析

刘 佳（辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033）



护理干预措施对ICU冠心病患者心理焦虑状况的影响分析

刘 佳
（辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033）

【摘要】目的 探析护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响。方法 2011年6月至2014年6月，选取我院MICU科收治的35例冠心病患者，按照数字随机法将其分为两组。对照组17例实施常规护理措施，观察组18例实施护理干预措施，观察两组患者的护理效果。结果 护理前两组患者的SAS评分和SDS评分差异不明显（P＞0.05）；护理后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 ICU冠心病患者采用护理干预措施，可有效改善理焦虑状况，值得推广应用。

【关键词】护理干预措施；ICU；冠心病；心理焦虑状况

科冠心病患者的病情相对严重且预后效果差，导致患者出现焦虑、恐惧等不良心理反应［2］。因此，实施有效的护理干预措施十分重要，本文针对ICU冠心病实施护理干预措施进行了研究和探讨，获得了满意的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：2011年6月至2014年6月，选取我院MICU科收治的35

例冠心病患者，按照数字随机法将其分为两组。对照组17例，男性

14例，女3例，年龄50～80岁，平均年龄（62.3±11.8）岁；观察组18

例，男性16例，女2例，年龄50～80岁，平均年龄（62.1±12.3）岁。两组患者一般资料对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2 护理方法：对照组患者实施常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予系统护理干预，具体内容：

1.2.1 心理护理：冠心病患者最先需要的是对自己的病情轻重程度有一定的了解，严重后期变成心肌梗死，当其需要入院进行主动脉内球囊反搏术时，在手术前需要做好自我的心理工作，一般情况下，只要对自己的手术状况、做完手术情况会改善、手术方法、手术前的准备工作以及需要注意的事情等有全面了解，患者则会相对安心。从而放下手术前的心理重压，积极的迎接手术，配合医师，保持良好的心态，不仅能够在某种程度上缓解病情，也有利于保障手术的进行以及术后身体的健康。对产生精神症状患者，给予更多的关心和爱护，各种操作尽量轻柔、集中，同时给予适当镇静药物。

1.2.2 用药护理：用药需要特别谨慎，这不仅关乎到康复问题，甚至于与患者的生命安全有莫大的关联。所以用药的时候需要特别注意，尽量使用药的种类少，以防药物之间出现冲突导致病情的恶化或者生命安全得不到保障；定期检测所服用药物的安全性和有无性质等方面的变化，对于药物的种类和计量要特别注意［3］；针对意识清醒患者，对自己所患的病有一定的了解，对于自己要服用的药物要进行详细的了解，多途径的了解；如果患者的年龄较大，对于其使用的药物要格外小心，对于其服用次数、用量等进行详细说明、标记。

1.2.3 饮食护理：人们常说病从口入，所以对于饮食等方面要重点注意，首先要对每天摄取的热量进行控制，一旦摄入的热量过多就会使增胖的概率增加，而冠心病患者往往体质量较重，所以，在某种意义上，热量的适度摄取有利于降低冠心病的发病率；同种意义来说脂肪和胆固醇的摄取也要得到控制，高脂血症的主要原因就是过量摄入胆固醇和脂肪，控制其摄取量也能提前对该病症进行预防；在预防的同时也要进行对自身身体的改善，需要每天食用蔬菜水果的量增加，因为食物纤维、果胶能够有效的降低胆固醇的吸收，从而起到对人体的保护作用。

1.2.4 病情观察护理：24 h持续观察和监测患者的心律、心率、血压、呼吸，为避免心力衰竭症状的出现需备好除颤器以及各种急救药品，若患者出现咳嗽、呼吸困难则应及时告知医师，认真做好护理工作。

1.2.5 睡眠护理：保证患者良好的睡眠质量可以有效缓解疲劳，有助于大脑神经细胞的生理功能恢复平稳状态。在进行适当干预过程中，给与患者营造宽松、和谐、舒适的睡眠环境，保证室内安静、空气流通、光线充足以及适宜的温度和湿度，提高睡眠质量，保证心情愉悦。

1.3 观察评价指标：采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状况进行评价。

1.4 统计学处理：采用SPSS17.0系统对本次研究中所获取的数据进行处理，采用χ2对计数资料进行检验，以（x-±s）记录计量资料并用t进行检验，若P＜0.05则组间差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，对照组的SAS评分和SDS评分各分为（54.1±8.3）分、（42.3±6.5）分，观察组为（54.3±7.4）分、（41.3±5.4）分；护理后，对照组的SAS评分和SDS评分各分为（43.4±6.8）分、（36.3± 8.8）分，观察组为（24.4±3.2）分、（14.8±5.6）分。因此，护理前两组患者的SAS评分和SDS评分差异不明显（P＞0.05）；护理后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异比较无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

ICU冠心病患者主要是因对疾病的了解少，怀疑病情会恶化复发，缺乏战胜疾病的信心而产生负面情绪，而这种不良情绪会使机体交感神经紊乱，引发一系列的恶性事件。本次研究结果显示，护理后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（P＞0.05），这说明了给予ICU冠心病患者实施护理干预措施，可改善患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪，有利于病情的恢复，是一种有效的护理方法，值得推广应用。

参考文献

［1］ 车雯.护理干预措施对 ICU 冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析［J］.国际护理学杂志，2014，33（11）：3201-3202.

［2］ 沈爱仙，贾献荣.健康教育干预对冠心病介入治疗患者并发症及生活质量的影响［J］.中国现代医生，2014，21（30）：119-122.

［3］ 苑海霞，刘立刚.综合ICU冠心病介入治疗术后患者的护理［J］.护理实践与研究，2015，12（5）：43-44.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0260-01冠心病是一种较为常见的临床疾病，主要因冠状动脉循环发生病变导致冠脉血流和心肌需求失衡，从而引发心肌缺血性损害［1］。MICU