急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理

周景霞（牡丹江市第二人民医院骨科分院（牡丹江市骨科医院），黑龙江 牡丹江 157000）



急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理

周景霞
（牡丹江市第二人民医院骨科分院（牡丹江市骨科医院），黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 探讨急性心肌梗死患者绝对卧床期间舒适护理的效果。方法 将我院于2013年3月至2015年1月救治的急性心肌梗死患者共80例随机分为两组，每组40例。将给予普通护理的患者作为对照组，将给予舒适护理的患者作为观察组，观察和比较两组患者护理效果。结果 观察组与对照组在舒适度和满意度上的评分及并发生症发生率、病死率上结果比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论 舒适护理应用于急性心肌梗死患者绝对卧床期间有利于降低并发症和死亡的发生，提高患者舒适度和满意度。

【关键词】急性心肌梗死；舒适护理

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取于2013年3月至2015年1月在我院就诊的80例急性心肌梗死患者为研究对象，所选对象均经过心电图、血清等检查后确诊为急性心肌梗死，临床症状主要表现为心绞痛、腹胀、恶心、呕吐等。按护理方式不同将患者随机分为观察组和对照组，每组40

例。观察组中25例男性，15例女性，年龄60～75岁，平均年龄（70.2

±6.5）岁；对照组中28例男性，12例女性，年龄61～74岁，平均年龄（68.9±4.3）岁。其中48例为前壁梗死，17例为后壁梗死，15例为其他部位梗死。两组患者在一般资料上经统计分析均无显著性差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法：对照组患者采取普通护理。观察组患者在普通护理的基础上同时给予舒适护理。具体为：①病房环境：为患者提供一个舒适安静的病房环境，经常通风换气，保持温湿度适宜和房内光线的柔和，以保证患者能有一个舒适的休息环境；②疼痛护理：急性心肌梗死患者多发病急速，常常会伴有心前区压榨性疼痛，因此护理过程中应密切观察患者的呼吸、脉搏以及疼痛性质和时间等，在患者疼痛剧烈时谨遵医嘱给予其止痛剂、镇静剂等止痛措施，并根据胸闷、胸痛的不同程度给予患者合适的氧流量，保持患者吸氧时鼻导管的通畅；③体位舒适护理：急性心肌梗死患者在最初治疗期间一定要绝对卧床休息1周，护理人员要定时帮助患者翻身，并根据其需求，为其调整一个舒适的体位；④排便护理：多数患者非常不适应在床上大小便，故排便时应从患者隐私心理出发，给予患者适当的遮挡措施，保证其有一个单独的空间，对于那些不愿意在床排便的患者，要将其必要性和重要性详细告知患者；⑤心理护理：急性心肌梗死患者由于发病的突然性以及对病情的不了解，常常会产生恐惧、焦虑、悲观等负面情绪，此时护理人员应多与患者进行沟通交流，向其讲解疾病的治疗方法以及相关进展，使患者树立起战胜疾病的信心；⑥饮食护理：急性心肌梗死患者绝对卧床期间应少食多餐，以低脂肪、低热量、易消化的流质或半流质清淡食物为主，禁食刺激性事物，辅以适量蔬菜、水果［2］。

1.3 观察指标：观察记录患者治疗期间并发症发生情况，并采用我院自编调查表对患者进行舒适度和满意度的问卷调查。

1.4 统计学方法：采取统计学软件SPSS16.0对两组患者各项数据进行分析和处理，计数资料、计量资料分别采取百分比和均数±标准差表示，组间对比则分别采取χ2检验和t检验。结果比较以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者舒适度和满意度调查情况：给予普通护理的对照组患者舒适评分为（5.23±0.26），满意度评分为（7.14±0.33），采用舒适护理的观察组患者舒适度评分则为（7.88±0.36），满意度评分则为（9.41±0.28），两组患者在舒适度和满意度上经对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况：观察组40例患者中，9例心功能不全（22.5%），29例心律失常（72.5%），2例死亡（5%）；对照组40例患者中则有12例心功能不全（30%），22例心律失常（55%），6例死亡（15%）。两组患者在各并发症发生率和病死率上结果比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死是一种致死率较高的疾病，患者卧床期间因为不能变更体位，常常会出现腰背疼痛、烦躁、疲乏、失眠等各种问题，由此导致患者各项生命体征的变化，严重时甚至危及患者生命，普通常规护理方法常常是遵照医嘱对患者进行护理，做不到全面系统的护理［3］。而舒适护理是以患者为中心，更注重“以人为本”的护理理念，它是以为患者提供身心舒适的各种条件来满足患者对舒适的要求。本次研究中采用舒适护理的观察组患者在舒适度和满意度上的评分都要高于应用普通护理的对照组，并发生症发生率和病死率也要高于对照组，两组患者在各项指标上结果比较均有显著性差异（P＜0.05）。急性心肌梗死患者绝对卧床期间，护理人员通过从心理、饮食、体位、排便、疼痛、病房环境等各个方面给予患者舒适护理，让患者享受到安全有效的舒适护理服务，能够在很大程度上提高患者配合治疗的积极性，促进患者早日康复。

综上所述，急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理能够有效减少并发症的发生率和病死率，提高患者的舒适度和护理满意度，具有很高的临床应用价值。

参考文献

［1］ 熊慧萍，付成华.老年急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理［J］.现代中西医结合杂志，2012，7（14）：1570-1571.

［2］ 刘剑英，王丽萍，朱改平，等.急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理［J］.临床合理用药杂志，2012，14（15）：125.

［3］ 白艳萍，张晓芬，田彦梅，等.舒适护理在急性心肌梗死合并焦虑病人中的应用［J］.护理研究，2013，11（21）：2267-2268.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0239-01急性心肌梗死是一种常见病，近年来该病发病率呈直线上升趋势，急性心肌梗死常可并发休克、心律失常、心力衰竭等，严重时甚至危及生命安全。相关研究表明采用舒适护理能够在很大程度上减轻患者痛苦，保证患者身心的愉悦［1］。本次研究选取了80例急性心肌梗死患者，其中观察组取得了满意的成效，具体报道如下。