心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病护理的效果分析

2016-01-30艾莉梅辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科辽宁丹东118002

中国医药指南 2016年13期

艾莉梅（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁丹东 118002）

艾莉梅
（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁丹东 118002）

【摘要】目的分析心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病的护理效果。方法选取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作为研究对象。将这200例妊娠糖尿病患者随机分两组，每组100例。对照组采取常规护理，观察组采取心理护理配合运动疗法，对比两组护理效果。结果观察组患者进餐前血糖值、进餐后2 h血糖值和睡前血糖值明显下降，患者的焦虑自评分和抑郁自评分分值较低，胎儿羊水情况正常，与对照组相比差异明显（P＜0.05）。结论心理护理配合运动疗法护理效果良好，能够有效地改善妊娠糖尿病患者的病情，在临床上意义重大，值得大力推广。

【关键词】心理护理；运动疗法；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠期内发生糖耐量异常的现象，对孕妇和胎儿均有较大危害［1］。高血糖可使胎儿发育异常甚至死亡，流产率可达30%，巨大胎儿发生率高达42%，胎儿畸形率为正常孕妇的7～10倍［2］。孕妇体内高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪加速分解，进一步可发展为酸中毒。为了研究出妊娠糖尿病患者的最佳护理方案，本文对妊娠糖尿病患者进行了一系列的研究，以下是研究的过程及结果。

1 资料与方法

1.1 基线资料：本次研究选取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作为研究对象。200例患者均符合妊娠糖尿病的诊断标准［3］。将这200例妊娠糖尿病患者随机分两组，每组100例。对照组：初产妇妊娠糖尿病患者：经产妇妊娠糖尿病患者=46∶54；年龄范围22～40岁，平均年龄（24.35±4.74）岁；孕周在27～35周，平均孕周（29.82±1.85）周。观察组：初产妇妊娠糖尿病患者：经产妇妊娠糖尿病患者=58∶42；年龄范围21～39岁，平均年龄（25.06±3.58）岁；孕周在28～36周，平均孕周（30.40± 1.56）周。两组患者的基线资料基本相似（P＞0.05），因此可以进行一个科学的对比。

1.2 方法：对照组：对对照组的100例妊娠糖尿病患者进行常规护理，维持患者病房内的卫生，监测患者体内血糖水平和胎儿状态。观察组：对观察组的100例妊娠糖尿病患者进行心理护理和运动疗法，具体包括：①心理护理：热情接待患者并积极与患者沟通，对患者进行心理疏导，防止孕妇情绪低落。帮助患者适应医院内的环境，减轻患者的心理负担，鼓励患者积极面对疾病。②饮食护理：从食品营养学的角度为患者制定饮食方案，鼓励患者少食多餐，做到营养搭配、荤素搭配和粗细搭配，实现均衡膳食。多食用蛋白质含量丰富的食物，禁止患者饮用咖啡、茶、可乐等刺激性饮品。③运动疗法：指导患者养成良好的生活习惯和运动习惯，在不伤害胎儿的情况下，指导患者进行适当的有氧运动，包括孕妇操、振臂前走和快走等。不宜进行剧烈运动，及时补充水分，每日运动时间为30 min左右。

1.3 观察指标：观察妊娠糖尿病患者的各项身体指标，观察胎儿羊水情况，记录患者进餐前的血糖值、餐后2 h后和睡前的血糖值。观察患者的心理状态，主要包括患者的焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS。

1.4 统计学处理：采用SPSS20.0软件，对两组妊娠糖尿病患者各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用χ2检验，以P＜0.05代表两组妊娠糖尿病患者之间，对比患者各项观察指标存在差异，统计学具有意义。

2 结果

在对照组中，患者空腹血糖值为（8.30±1.63）mmol/L，进餐2 h后血糖值为（10.03±1.80）mmol/L，睡前血糖值为（7.59±0.58）mmol/L，胎儿羊水情况异常，患者的焦虑自评分为（52.98±10.62）分，抑郁自评分为（51.95±10.29）分。在观察组中，患者空腹血糖值为（6.52 ±0.48）mmol/L，进餐2 h后血糖值为（7.39 ±0.64）mmol/L，睡前血糖值为（5.47±1.30）mmol/L，胎儿羊水情况正常，患者的焦虑自评分为（36.25±8.46）分，抑郁自评分为（37.95±7.59）分。两组妊娠糖尿病患者之间，对比护理效果有明显的差异（P＜0.05）。

3 讨论

随着经济的快速发展，人们的生活水平也在不断提高。据相关数据显示，妊娠糖尿病患者的数量在逐年增多［4］。孕妇营养摄入过多并且长期缺乏运动就容易产生妊娠糖尿病，主要症状为妊娠期多饮、多食、多尿，体质量过重或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作［5］。不但对孕妇自身有很大的影响，对胎儿危害也很大，易发生流产和早产，巨大儿或胎儿生长受限，胎儿畸形率很高［6］。这是一种危害性极大的疾病，在临床上必须引起重视。

常规护理的主要表现为：对病房内部环境卫生的维护，观察患者的各项生理指标，提醒患者做各项身体检查。常规护理的范围有限，不能满足妊娠糖尿病患者的需要。

心理护理可以缓解妊娠糖尿病患者的情绪，减轻患者心理和精神负担。积极与患者沟通交流，有助于患者尽快适应医院内部的环境。帮助患者树立正确的思想观念，指导患者养成良好的饮食和运动习惯。增强患者的自信心，保持积极乐观的心态去面对疾病［7］。

运动疗法可以帮助妊娠糖尿病患者养成良好的生活习惯，运动可以消耗体内葡萄糖量，减少胰岛素的需要量，对维持患者血糖平衡有着重要意义。改善心肺功能，调节心理和精神状态。坚持运动不但能够调节患者体内的糖代谢，而且还能够促进胎儿发育，保证胎儿的健康和安全。

观察组妊娠糖尿病患者与对照组相比，进餐前血糖值低，进餐后2 h后的血糖值低，睡前的血糖值低，胎儿羊水情况正常，且焦虑自评分值和抑郁自评值也都低于对照组，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对妊娠糖尿病患者而言，选择心理护理配合运动疗法能够有效地改善患者的病情，降低患者的血糖值，保证胎儿的健康。患者的身体状态和精神状态都保持良好，患者生活质量有所提高。所以，采取心理护理配合运动疗法是十分有意义的，在临床上应该引起重视。

参考文献

［1］闫妙娥，王瑞莲，张华，等.妊娠合并梅毒患者妊娠结局及围生儿梅毒感染情况分析［J］.广东医学，2013，34（9）:1415-1416.

［2］孙平平，李华萍，赵芳，等.妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的危险因素分析［J］.实用妇产科杂志，2012，28（1）:64-67.

［3］蒋新华.个体化营养膳食在妊娠期糖尿病中的应用［J］.广东医学，2014，35（1）:125-127.

［4］张利萍.妊娠期糖尿病的病理生理分析［J］.现代中西医结合杂志，2013，22（5）:562-566.

［5］宋晓平，张艳梅.妊娠期糖尿病对母婴结局影响分析［J］.中国妇幼保健，2013，28（5）:767-769.

［6］张玉立，谢伟，薛晓鸥，等.妊娠期糖尿病的证素辨证初探［J］.北京中医药大学学报，2013，36（1）:56-59，69.