参苓白术散加减治疗牲畜泄泻

张宗景

（甘肃省武威市凉州区清水乡畜牧兽医站,甘肃武威 733000）

参苓白术散加减治疗牲畜泄泻

张宗景

（甘肃省武威市凉州区清水乡畜牧兽医站,甘肃武威 733000）

作者在兽医工作实际中采用参苓白术散加减方剂结合西医对发病的几例牛进行了治疗，并痊愈，本文将具体几例病情、辨证治疗等进行阐述，供同行参考。

1 发病情况

1.1 病例一：2014年4月18日，清水乡清水村张某饲养的一头西门塔尔黄牛已怀孕8个月，采食、饮水等都正常，但粪便一直呈稀状。

1.2 病例二：2014年10月3日，清水乡蜻蜓村王某饲养的一头驴发病。主诉：9月24日至9月26日，二天没有给驴饮水，9月27日给驴饮了带冰的凉水。近几天喂的料每天吃剩，粪便不成型，呈稀溏。

1.3 病例三：2014年5月16日清水乡一农户饲养的1头黄白花牛，出现拉稀，采食量下降。

1.4 病例四：2015年3月10日，清水乡张某饲养的一头土种黄牛，2月8日配种怀孕，3月1日开始出现腹泻，前来就诊。

2 辨证诊治

2.1 病例一：经主诉，该牛病程已达一月，病程较长。临床检查，该怀孕牛形体瘦弱，四肢不温，粪便稀溏，泻不止，粪便中有不消化的饲料，闻其无臭味。根据以上症状可确诊属脾胃虚弱型泄泻。

治疗：（1）健脾胃，补气升阳。开水冲泡，灌服党参 50、炒白术 50g、黄芪 50g、茯苓 40g、薏苡仁40g 、砂仁 40g、山药 35g、神曲 35g、麦芽 35g、山楂35g、猪苓 35g、泽泻 35g、车前子 35g、炒白扁豆85g、甘草30g。 每日1剂，连服3剂。 （2）固肠止泻，肌肉注射环丙沙星40ml。3日后痊愈。

2.2 病例二：经主诉，该驴暴饮冷水，寒湿内伤脾胃，使脾胃运化功能失调。临床检查驴精神沉郁，粪稀，舌苔薄白，口色淡白，脉沉。根据以上症状可确诊属寒湿泄泻型。

治疗：补气健脾，利水渗湿，消食止泻。开水冲，候温灌服，党参40g、黄芪 40g、炒白术40g、山药 40g、炒白扁豆 55g、莲子 30g、薏苡仁 40g、砂仁30g、猪苓 25g、泽泻 25g、木通 25g 、神曲 25g 、麦芽25g、山楂 30g、甘草 20 g，每日 1剂，连服 3剂。3日后痊愈。

2.3 病例三：临床检查牛精神正常，拉稀时间较长，体温正常，口色红赤，口津少，舌苔发黄，粪便气味恶臭，上面有粘液。根据病史及临床检查该畜湿热壅滞胃肠，胃肠腐熟传化功能失常，水谷不化，与湿热并走大肠发为泄泻。可确诊属湿热泄泻。

治疗：清热解毒、健脾利水、渗湿止泻。开水冲，候温灌服，党参45g、白术45g、白芍药45g、山药 45g、猪苓 40g、茯苓 40g、车前子 40g、黄连 40g、黄芩40g、白头翁40g、葛根50 g、秦皮 35 g、甘草30g，每日1剂，连服4剂。4日后痊愈。

2.4 病例四：临床检查病牛精神沉郁，口色淡红，舌苔白，脉弦。该牛因怀孕，体弱，饲养营养不全，造成气血失调，肝气郁结，使脾不健运，饲料清化不良，致泄泻。根据临床临床表现可确诊为肝脾不和型泄泻。

治疗：（1）疏肝健脾党参 40 g 、黄芪 40 g、白术 40 g 、茯苓、猪苓 40 g、砂仁 40 g、香附 40 g、柴胡40 g、芍药 40 g、炒白扁豆 55 g、焦麦芽 35 g、焦山楂 35 g、焦神曲 35 g、枳壳 35 g、厚朴 35 g、甘草30 g、小苏打20片。每日1剂，连服4天。四天后上方减黄芪、枳壳、砂仁、厚朴，加龙胆草50g。每日1剂，连服2剂。（2）肌注维生素B50ml、维生素C20ml。五日后痊愈。

3 小结与讨论

造成泄泻的主要原因在于脾、胃及大小肠运化功能失调，同时于肝肾有密切的关系。脾胃运化失调，肝郁乘脾，病久脾病延及至肾，发展为脾肾阳虚。治泻治疗应利湿，现代兽医学认为，畜体必需的水液和电解质主要在小肠吸收。不论何种原因，导致小肠内存留过多的水分都会引起腹泻。中兽医有“无湿不成泄”之说，并认为“治湿不利小便非其治”，“利小便而实大便”，湿性趋下，水在肠间，通利小便，不失为去湿捷径。故余用参苓白术散治疗泄泻时加猪苓、泽泻等助茯苓利水渗湿止泻。治虚须健脾，脾主运化精微。在治疗中从脾胃人手，以健脾益气、培土渗湿为；治疗大法，以参苓白术散加减，从而补其虚、除其湿、行其滞、调其气、消其积,从根本上达到治愈疾病的目的。

S858.2

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1003-8655（2016）05-0067-01