深部静脉血栓治验一则



单方验法

深部静脉血栓治验一则

刘华荣纪洪英

1．山东省威海市文登区大众社区卫生服务站，264400

2．山东省威海市文登区人民医院

患者，女，38岁。自诉2008年5月因车祸致双侧股骨骨折，骨盆粉碎性骨折，经手术、卧床休息调养，住院1月后，自觉左下肢肿胀不舒。彩超示：深部静脉血栓形成。主治医遂采取抗凝、溶栓等一系列对症措施治疗，但效果不明显。出院后四处求医，但效果均不佳。2009年9月来我处就诊。诊得：精神一般，纳可，二便可，眠差，头时昏，血压 150/100 mmHg，经行腹痛，有暗紫血块，腰部坠胀不适，左下肢肿胀，小腿肚连及股端肿如水桶，皮肤紧绷，沉乏异常，全身疲劳感时有，舌质紫暗，舌下静脉曲张，苔薄白稍腻，口唇瘀斑明显，脉沉弦，双侧大鱼际静脉隐隐，青乌片片。处方：当归20 g,白芍20 g,川芎20 g,汉防己20 g,生黄芪30 g,茯苓30 g,白术30 g,泽泻30 g,仙鹤草50 g,海螵蛸20 g,茜草20 g,苏叶30 g,益母草30 g,穿山甲30 g,骨碎补30 g,杜仲30 g,柴胡10 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,桂枝25 g,白茅根30 g,麻黄5 g,忍冬藤50 g。7剂，水煎服，早中晚饭后半小时分服。云南白药胶囊0.5 g,每日3次；藻酸双脂钠0.1 g,每日3次；血府逐瘀口服液10 mL,每日3次。1周后来复诊，诊得：左下肢肿胀已缓解，皮肤松弛，“腿围”缩小，睡眠已转好，身体自觉轻松，血压 120/80 mmHg。上方去益母草，加王不留行40 g，继服7剂。复诊时症状进一步好转，原方不变，继服14剂。再次复诊：下肢基本恢复正常，口周斑片已消，大鱼际颜色恢复正常。复查彩超示深部静脉血栓消失。已基本临床治愈。停服汤药，嘱成药继服1~3个月。

(收稿日期2015-06-17)