一例山羊瘤胃切开手术

宋尚莲

（吉林省梅河口市动物卫生监督所 135000）

一例山羊瘤胃切开手术

宋尚莲

（吉林省梅河口市动物卫生监督所 135000）

随着养羊业的迅速发展，羊的存栏量在不断的增加，随之羊的瘤胃积食等疾病也在逐增。为了减少死亡，降低经济损失，下面向养羊户介绍羊瘤胃切开手术做法，供借鉴和参考。

1 适应症

（1）严重的瘤胃积食，经保守疗法无效。

（2）误食有毒饲料、饲草，且尚在瘤胃中停留，取出毒物并进行胃冲洗。

（3）创伤性网胃炎或创伤性心包炎，进行瘤胃切开取出异物。

（4）瓣胃梗塞、皱胃积食，可做瘤胃切开及胃冲洗术进行治疗。

（5）网瓣胃孔角质爪状乳头异常生长者，可作瘤胃切开拔除。

2 病例

2015年9月15日，吉林省辉南县样子哨镇戚家堡村李某家饲养35只山羊，每天放牧饲养，其中有1只山羊体重在47kg，跑出圈外偷吃了晾晒的玉米，发现时反刍、嗳气停止，拱背、不断努责，回顾腹部，站立不安，胃蠕动音停止，左腹中下部增大，触诊坚硬，叩诊呈浊音，鼻镜干燥，体温正常，呼吸加快，27次/min，脉搏增数87次/min，采用石蜡油150ml、人工盐 60g，加水 600ml，1次灌服，10%樟脑磺酸钠4ml，1次肌肉注射，均无效，后采取瘤胃切开手术疗法，治愈。

3 术式准备

术场地做好消毒。

进行左侧横卧保定。

麻醉：保定宁5.0ml，一次颈部肌肉注射，间隔5min即可施行手术。

一次肌肉注射止血药安络血5.0ml。

4 手术方法

（1）术前禁食24h，或灌服缓下剂。

（2）切口部位：髋结节向最后肋骨引一条水平线，中点距腰椎横突向下4～6cm处，用消毒白布或干净的塑料布一块，在右侧膁窝三角区下方处剪毛、剃毛、消毒。

（3）切开皮肤→上下切口垂直长6～8cm。切开→皮下筋膜→腹外斜肌→腹内斜肌→钝性分离腹横肌→切开腹直肌要避开血管钝性剥离→腹膜→瘤胃暴露出来。

（4）瘤胃固定。在瘤胃壁避开血管，瘤胃浆膜肌层与腹壁切口皮肤连续缝合固定在皮肤上，用三角缝针穿10号缝线，于腹壁切口下角开始作瘤胃浆膜肌层与腹壁切口左侧皮肤创缘的连续缝合。针距为1.0～1.5cm，边缝合边拉紧缝线，直达切口上角，使瘤胃壁紧贴皮肤创缘。

（5）瘤胃手术部位应在背囊或腹囊，避开左右纵沟。瘤胃切口为5～6cm，先在瘤胃切开线1/3处，用外科刀刺透胃壁（约1个舌钳头的宽度），并立即用舌钳夹住胃壁的创缘，向上向外拉起，防止胃内容物外溢。然后用剪刀向上、下扩大切口，分别用舌钳固定提起胃壁创缘，将胃壁拉出腹壁切口向外翻，随即用巾钳把舌钳柄夹住，固定在皮肤和创布上，以便胃内容物及异物取出或直接流到地上。然后在套入橡胶洞巾。

（6）然后用0.9%生理盐水冲洗胃内及手术部位，投入青霉素。

（7）缝合胃壁，连续缝合胃壁，然后连续内翻缝合，刀口撒青霉素粉。

（8）缝合腹壁。首先缝合腹膜，然后分别结节缝合腹壁各层肌肉，向腹腔注入青霉素300万IU。最后结节缝合皮肤，整理皮肤刀口，外涂5%碘酊，撒青霉素，结系绷带。

5 治疗

（1）强心补液：安钠咖 10ml、10%葡萄糖250ml、复方氯化钠100ml、青霉素钠 100万 IU、氢化可的松20ml、 VC10ml， 1 次静脉注射。

（2）第2～4天， 青霉素100万IU，安痛定10ml，1次肌肉注射，1日2次。连注3d。

6 小结

（1）早发现，早诊断，早确诊，早手术，均可收到较好效果。

（2）手术过程中要避免肠管脱出，以免造成感染，防止并发症。

（3）加强饲养管理和护理工作，术后恢复时，要单栏饲养，少喂精饲，喂些柔软易消化的饲料。

（4）羊舍要保持卫生清洁、干燥、通风良好、冬暖夏凉，及时做好圈舍、用具定期消毒，同时要经常更换新鲜柔软的垫草。

（5）根据刀口愈合情况，可在7～10d后拆去皮肤缝合线，并及时涂上碘酊进行刀口消毒。

宋尚莲（1973.1-），女，吉林省梅河口市人，大学，兽医师，主要从事畜牧兽医，动物卫生监督、检疫，畜禽疫病防控，畜牧业新技术推广等工作。