健康教育在高血脂患者中的实施意义分析

王 旭

(一五七医院，辽宁 沈阳 110045)

健康教育在高血脂患者中的实施意义分析

王 旭

(一五七医院，辽宁 沈阳 110045)

目的探究健康教育在高血脂患者中的应用效果和临床价值。方法 选取高血脂患者67例，随机数字法分为对照组33例和观察组34例，护理人员给予对照组患者常规护理，给予观察组患者健康教育联合常规护理，观察比较两组患者护理效果。结果 护理后两组患者TC（血清总胆固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）等各项血脂指标与护理前相比均显著改善（P＜0.05），且观察组患者各项指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。经护理后随访记录发现，观察组患者服药依从率显著高于对照组（P＜0.05），血脂异常率低于对照组（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。结论 高血脂患者采用健康教育，可有效改善患者血脂水平，提高患者服药依从率，降低血脂异常率，护理效果良好，值得临床推广。

高血脂；健康教育；实施意义

高血脂是临床常见病，严重危害人类身体健康，且随着病情发展，患者心脑血管疾病和动脉粥样硬化发病率也相应提高[1]，甚至可危及患者生命安全。为进一步研究高血脂患者的护理方法，我院选取67例患者进行临床研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院于2013年10月至2014年5月收治的高血脂患者中选取67例为研究对象，所有患者均符合高血脂的临床诊断标准[2]，经血脂谱测定确诊。将患者根据随机数字法分为对照组33例和观察组34例，对照组中男14例，女19例，年龄（56.3±4.8）岁，观察组中男15例，女19例，年龄（56.1±4.7）岁；排除恶性肿瘤者、肝肾功能障碍者以及存在神经功能和认知功能障碍者，所有患者及家属对本次研究均知情同意，两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法：所有患者入院后，均给予其降血脂药物进行常规治疗，同时，对照组采用常规护理，如病房环境护理、患者个人卫生护理以及心理护理等，于此基础上，观察组采用健康教育护理，主要护理措施包括：①健康宣教，向患者详细讲解高血脂的病理知识，如发病原因、病理机制、疾病危害以及治疗方法等，加深患者对自身病情的了解，提高患者在日常生活中的警惕意识和自我保护意识，同时鼓励患者积极参与院内开展的健康知识讲座或座谈会，通过语言、文字或视频影像等方式向患者传导健康知识和生活经验。②用药指导，根据患者实际病情和血脂变化情况，为其制定针对性用药方案，告知患者用药种类、药效、用药时间、用药剂量以及具体用药方法等，强化患者遵医嘱用药的重要性，增强患者自我管理能力，预防中期断药或随意增减药量。③饮食护理，为患者制定饮食计划，调整其饮食结构，指导患者多食用低脂、低热量、高营养、易消化的食物，禁止食用热量大、高脂、辛辣和刺激性大的食物，鼓励患者戒烟戒酒，保证一日三餐，避免暴饮暴食。④运动护理，根据患者病情进展制定锻炼计划，指导患者多下床活动，积极参与户外锻炼，增强身体素质，开阔心胸，患者运动项目可先从运动量较小的散步、太极和慢跑开始，遵循循序渐进原则，逐渐增大运动量，并在锻炼过程中注意劳逸结合。

1.3 观察指标：观察比较护理前后两组患者各项血脂指标改善情况（包括TC、TG、HDL-C和LDL-C等），并对护理后患者进行1年时间的随访调查，对比分析两组患者服药依从情况和血脂异常情况。

1.4 统计学分析：整理研究数据，均利用统计学软件SPSS13.0进行分析，计量和计数数据比较分别采用t和卡方检验，P＜0.05表示数据比较存在统计学差异。

2 结 果

2.1 血脂水平：观察比较护理前后两组患者血脂水平改善情况，护理前观察组患者TC为（5.89±1.65）mmol/L，TG为（1.96±0.78）mmol/L，HDL-C为（0.96±0.62）mmol/L，LDL-C为（4.85±1.80）mmol/L，对照组TC为（5.91±1.55）mmol/L，TG为（1.97±0.82）mmol/L，HDL-C为（0.95± 0.48）mmol/L，LDL-C为（4.83±1.69）mmol/L，两组患者各项血脂指标水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者TC为（4.88± 1.43）mmol/L，TG为（1.51±0.38）mmol/L，HDL-C为（1.23±0.53）mmol/L，LDL-C为（3.50±1.54）mmol/L，对照组TC为（5.42±1.57）mmol/L，TG为（1.74±0.58）mmol/L，HDL-C为（0.98±0.59）mmol/L，LDL-C为（4.36 ±1.37）mmol/L，两组患者TC、TG和LDL-C等指标水平均低于护理前（P＜0.05），HDL-C水平高于护理前（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异，且各项指标水平组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 服药依从率：经1年随访发现，观察组中服药依从32例，服药依从率为94.1%，对照组中服药依从24例，服药依从率为72.7%，两组患者服药依从率比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.3 血脂异常率：观察组患者中出现7例血脂异常，血脂异常率为20.6%，对照组患者中出现14例血脂异常，血脂异常率为42.4%，观察组患者血脂异常率显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来随着社会生活节奏的逐渐加快和人们饮食习惯的改变，高血脂患者发病率越来越高[3]。高血脂也称为血脂异常，只要是指人体血浆中脂质量和质的异常，在血浆中多与蛋白质结合并以脂蛋白的形式存在，所以实际上高血脂临床表现为脂蛋白异常血症[4]。临床可将高血脂症分为原发性和继发性两种，前者与家族遗传和先天因素有关，后者多发生于代谢性紊乱疾病，如糖尿病、肝肾疾病、高血压以及甲状腺功能低下等[5]，或与年龄、吸烟、喝酒、精神紧张等因素有关。高血脂患者临床一般表现为头晕、乏力、胸闷、心悸以及失眠健忘等，病情较重者可出现气短、无法说话和肢体麻木等症状[6]，严重者可导致冠心病和脑中风等严重性疾病，并出现相应表现，后果十分严重。

高血脂患者的临床治疗多采用药物治疗手段，但是由于患者对自身病情、高血脂病理知识以及健康知识了解不深，无法积极有效配合临床治疗甚至出现不遵医行为，所以在高血脂患者接受对症治疗的同时，还需要护理人员给予患者以健康教育为核心的护理措施，以提高治疗效果和服药依从性。为进一步研究健康教育在高血脂患者中的应用效果，我院选取67例患者作为研究对象，分别采用两种不同护理方法展开临床研究，研究结果发现观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、服药依从率以及血脂异常率等指标与对照组比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，于高血脂患者护理中实施健康教育措施，患者血脂水平得到有效改善，服药依从情况良好，且血脂异常患者较少，护理效果显著，临床价值较高。

[1] 吴翊馨,张俊宁,苏胜林.1例中老年高血脂症患者的有效治疗及护理[J].中国实用护理杂志,2014,30(12):26-27.

[2] 钱美秋,叶玲玲.高血脂症性急性胰腺炎误诊急性阑尾炎患者的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(32):31-32.

[3] 丁德群,殷洁,张文杰.临床护理在冠心病合并高脂血症患者治疗中作用[J].江苏医药,2011,37(21):2600-2601.

[4] 温占红.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(25):26-27.

[5] 王娟.心理干预对合并焦虑抑郁的老年高血压高血脂患者健康的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(19):4713-4714.

[6] 刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效[J].实用医学杂志,2010,26(19):3614-3615.

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1671-8194（2016）36-0150-02