孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性

刘 铜

（辽宁省岫岩县中心人民医院内一科（呼吸科），辽宁 岫岩 114300)

孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性

刘 铜

（辽宁省岫岩县中心人民医院内一科（呼吸科），辽宁 岫岩 114300)

目的 探讨孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法 收集100例支气管哮喘患者，随机分为观察组以及对照组，均为50例。对照组实施沙美特罗替卡松的治疗，观察组患者在使用沙美特罗替卡松治疗的基础上使用孟鲁司特治疗。结果 观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，差异为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。但两组患者的并发症发生率无显著性差异。结论 孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘有着较高的安全性，同时治疗效果明显优于单纯的沙美特罗替卡松治疗，值得推广应用。

孟鲁司特；联合吸入沙美特罗替卡松；支气管哮喘；疗效及安全性

支气管哮喘是临床常见病和多发病，对于患者的身体健康以及生活质量均会造成极为严重的危害，因此对于支气管哮喘患者实施一种及时有效的治疗极为重要[1]。我院在对支气管哮喘患者实施治疗的过程中，对患者使用孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松，在保证到安全性的前提下取得了较好的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象为我院在2014年4月至2015年4月收治的支气管哮喘患者，患者数量为100例。其中男患者为58例，女患者为42例，患者的年龄在23～67岁，平均年龄为（46.32±2.65）岁。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者数量均为50例。观察组中男性患者为29例，女性为21例，年龄在23～65岁，平均年龄为（45.69± 2.02）岁。对照组中男性患者为29例，女性为21例，年龄在25～67岁，平均年龄（47.98±3.54）岁。两组患者的年龄和性别等一般资料无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者使用单纯的沙美特罗替卡松进行治疗，在本次研究中使用英国Glaxo Operati生产的沙美特罗替卡松，商品名为舒利迭，批准文号为H20090242。在对其治疗的过程中，均需要在患者急性发作的过程中，将沙美特罗替卡松进行喷入的处理。观察组患者仍需使用沙美特罗替卡松进行治疗，但在此基础上，需要对观察组患者实施孟鲁司特的治疗，在本次研究中使用的孟鲁司特为杭州默沙东制药有限公司生产的孟鲁司特钠片，国药准字为J20130047。在对患者实施治疗的过程中，每次对患者实施1片的治疗，每日对患者进行1次治疗。

1.3 疗效标准。显效：患者的临床症状完全消失，同时患者的哮喘情况已经完全得到了控制。有效：患者临床症状有一定好转，患者的哮喘情况得到了一定控制。无效：患者临床症状以及哮喘情况无任何好转，甚至更加严重。同时需要比较本次研究中两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法：本次研究中患者治疗显效率、有效率以及患者的并发症发生率等数据需要纳入到SPSS17.0软件中进行统计学分析，对本次研究中出现的率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

本次研究中观察组患者的治疗显效率72%明显高于对照组患者治疗显效率48%（χ2=12.0000，P=0.0005），观察组患者的治疗总有效率96%明显高于对照组患者的治疗总有效率82%（χ2=10.0102，P=0.0015），差异为显著性差异。但观察组患者的并发症发生率6%和对照组患者的并发症发生率10%之间并无显著性差异（χ2=1.0870，P=0.2971），无统计学意义。

3 讨 论

支气管哮喘（bronchial asthma）是临床常见病和多发病，对患者的身体健康也会造成极为严重的危害[2]。支气管哮喘的发生原因较多，环境原因、遗传原因、季节原因等均会导致出现支气管哮喘的情况，因此难以预防。支气管哮喘也会对患者的身体健康造成严重的影响，会导致患者出现反复的喘息、气促、咳嗽等症状，而这些症状往往会在凌晨或是晚间发作，导致患者的正常睡眠受到影响，对患者的生活质量也会造成极大的影响。正是由于这种特点，按照患者的临床表现情况，往往能够将沙美特罗替卡松分为三种类型，第一种类型为急性发作支气管哮喘，第二种类型为慢性持续期的支气管哮喘，第三种类型为临床缓解期的支气管哮喘。无论是哪种支气管哮喘，均会出现较为严重的咳嗽等症状。因此通过对于患者实施及时有效的治疗，就显得尤其重要[3]。

沙美特罗替卡松是治疗支气管哮喘患者的一种有效治疗手段。在临床对患者实施沙美特罗替卡松治疗的过程中，能够明显的控制住患者的身体相关症状。沙美特罗替卡松有着较长时间并且效果较好的控制效果，在临床对患者实施治疗的过程中，能够明显的控制住患者的哮喘症状。这是由于沙美特罗替卡松在临床上能够有着机枪的抗炎作用，通过使用吸入治疗的手段，能够让患者的支气管得到舒缓的效果，并且能够直接的作用在患者的病灶位置，因此在对患者实施沙美特罗替卡松的治疗完成后，能够取得相当直接快速的临床治疗效果，有较多的患者通过使用沙美特罗替卡松的治疗后，可以直接的缓解哮喘症状，并通过这种治疗方式能够明显的抑制住患者的炎性介质释放，因此能够让哮喘症状得到好转[4]。但也有研究显示，仅通过沙美特罗替卡松对患者实施治疗后，虽能够取得一定的治疗效果，但在实际的治疗过程中，仍无法对患者起到较为持久的治疗效果，因此其实际效果并不能够达到目前的相关要求。

但由于沙美特罗替卡松无法针对患者的临床症状实施有针对性的处理，因此通过孟鲁司特对患者实施治疗极为重要。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，在对患者的气道炎症起到明显抑制的前提之下能够舒缓支气管，更好的提升抗炎效果，也能够对患者的肺功能起到恢复的效果。

在本次研究中，两组患者的并发症发生率无显著性差异，但观察组患者的治理效果明显高于对照组患者。这说明孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘能够在保证到安全性的情况下明显提升治疗效果，值得推广应用。

[1] 高天明,冯旰珠,蔡健康,等.沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医药,2010, 5(4):311-312.

[2] 唐丽,苏秦,邓益斌,等.沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析[J].实用医院临床杂志, 2012,9(2):79-81.

[3] 黄国华.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(1):6-7.

[4] 章春.吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床观察[J].国外医药(抗生素分册),2013,34(4):173-175.

R562.2+5

B

1671-8194（2016）35-0045-02