循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的疗效分析

高岚

循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的疗效分析

高岚

目的探讨循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的疗效分析。方法84例急性心肌梗死后心律失常患者,随机分为对照组与实验组,各42例。对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上加用循证护理。比较两组患者的心律失常发生率、平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用以及患者满意度。结果实验组的心律失常发生率、平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用均明显低于对照组患者(P＜0.05)。实验组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理干预方法,相比较常规护理方法,可减少患者心律失常的发生,缩短患者住院时间,减少医疗费用,值得临床推广。

循证护理干预；急性心肌梗死；心律失常

急性心肌梗死是一种由于冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死疾病,常见临床表现为心绞痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。而伴随着急性心肌梗死,患者极易发生梗死后心律失常,约75%的急性心肌梗死患者在心肌梗死急性期合并有心律失常。循证护理是一种有计划地将临床经验与患者实际病情相结合,并以此为依据来进行的临床护理［1］。为探讨循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的疗效,本研究选取本院急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理方法,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2015年5月来本院治疗的急性心肌梗死后心律失常患者84例,随机分为对照组与实验组,各42例。实验组男26例,女16例,年龄40～77岁,平均年龄(61.2±6.14)岁；对照组男24例,女18例,年龄41～76岁,平均年龄(61.5±5.82)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理方法,实验组则接受常规护理基础上加用循证护理,具体措施如下。

1.2.1 病情分析 患者入院后,护理人员应严密监测患者的各项生命体征以及临床表现,根据其具体情况有目的地查阅相关文献,并结合临床经验,判断患者的具体病情,若有异常应及时报告处理。

1.2.2 心理护理 患者往往会产生焦虑、紧张等消极情绪,不利于患者的康复。因此护理人员应积极主动与患者沟通,做好患者的心理工作,采用适当方法消除患者的负面情绪,使其积极配合医生治疗,促进康复。

1.2.3 用药护理 在用药方面,应严格按照医嘱给患者服药,保证患者的病情平稳。

1.2.4 疼痛护理 患者由于急性心肌梗死常存在心绞痛症状,护理人员需采取措施帮助患者缓解痛苦。如改变体位、抬高床头、帮助屈曲下肢等方法,必要时可以遵医嘱给予止痛药。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的心律失常发生率、平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用以及患者满意度。护理满意度通过自制的问卷表进行,满分100分,90～100分为非常满意,80～90分为满意,不满意＜80分,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较 实验组患者发生心律失常6例,发生率为14.3%,对照组患者发生心律失常29例,发生率69.0%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者的平均住院时间为(11.27±2.32)d,平均卧床时间为(2.35±1.03)d,平均医疗费用为(5273±604)元,均明显低于对照组的(17.42±2.72)d、(5.73±1.82)d、(7532± 612)元,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者的护理满意度比较 实验组患者的非常满意31例,满意9例,不满意2例,满意度为95.2%,对照组的非常满意21例,满意11例,不满意10例,满意度76.2%,两组满意度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

循证护理是一种有计划地将临床经验与患者实际病情相结合,并以此为依据进行的临床护理。循证护理作为护理学科中的重要组成部分,合理科学地应用能够明显提高护理效果。循证医学在临床中的应用越来越广泛,其强调护理人员要利用最新的护理方法,使护患之间更加协调,保证护理的科学性［2］。循证护理能够有效改善护理人员凭经验的习惯,可以指导护理人员将发现的问题和护理紧密结合,利用先进的护理方法消除患者的不良心理,提高患者配合治疗的信心［3］。循证护理可以减少护患之间的纠纷,建立良好的护患关系。

在本研究结果展现了循证护理的优势,实验组的心律失常发生率为14.3%明显低于对照组的69.0%(P＜0.05)。实验组患者的平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用均明显低于对照组(P＜0.05)。实验组患者的满意度为95.2%明显高于对照组的76.2%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,对急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理干预方法,具有减少患者心律失常发生,缩短患者住院时间,减少医疗费用的优点,值得临床推广。

［1］吴美玲,许秋嫦.急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用体会.中西医结合心血管病杂志(电子版),2014,2(9):150.

［2］孙静.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用体会.吉林医学,2012,33(24):5355.

［3］刘相红,关颖,韩晓红.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果.中西医结合心血管病杂志(电子版),2014,2(14):163-164.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.195

2015-10-13］

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