糖尿病早期肾功能损害行血清胱抑素C检测的诊断价值评述

刘俊 白杨 张朋

糖尿病早期肾功能损害行血清胱抑素C检测的诊断价值评述

刘俊 白杨 张朋

目的分析研究糖尿病早期肾功能损害行血清胱抑素C检测的诊断价值。方法40例糖尿病早期肾功能损害患者作为观察组,另选取同时期于本院进行体检的40例健康者作为对照组。两组均进行血清胱抑素C检测以及尿微量白蛋白检测,并比较检测结果。结果对比两组尿微量白蛋白以及血清胱抑素C水平,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论血清胱抑素C可有效反映患者肾小球滤过功能变化,联合尿微量白蛋白进行检测可有效提高糖尿病早期肾功能损害的检测准确率,从而为临床治疗提供必要依据,故具有临床推广应用价值。

糖尿病；血清胱抑素C；肾功能

糖尿病肾病是糖尿病较为常见的并发症类型,糖尿病患者一旦出现肾功能损害则会对其临床治疗效果及预后质量造成严重不良影响。近年来随着糖尿病发病率的不断升高,糖尿病肾病的发病率也有明显上升［1］。血清胱抑素C是反映肾小球滤过率的重要指标,本次研究将以随机选取2013年5月～2015年5月于本院接受治疗的40例糖尿病早期肾功能损害患者以及同时期于本院进行体检的40例健康者作为研究对象,分析研究糖尿病早期肾功能损害行血清胱抑素C检测的诊断价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年5月～2015年5月于本院接受治疗的40例糖尿病早期肾功能损害患者作为观察组,另选取同时期于本院进行体检的40例健康者作为对照组。排除因患有其他疾病致血清胱抑素C变化的患者及不能配合医护人员完成本次研究的患者。其中观察组：男18例,女22例；年龄31～73岁,平均年龄(51.3±7.3)岁；对照组：男18例,女22例；年龄31～73岁,平均年龄(51.3±7.3)岁。两组年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组受检者均进行血清胱抑素C检测以及尿微量白蛋白检测,本次研究将采用终点散射比浊法进行血清胱抑素C的检测,受检者在进行检测前3 d起开始吃素,在清晨空腹抽取3ml的静脉血,进行离心处理后利用终点散射比浊法进行检测,采用全自动生化仪进行检测。同时两组均进行尿微量白蛋白检测,留取受检者24 h尿液,并在其中加入甲苯防腐,甲苯加入量为0.5ml/100ml。将尿液混合后吸取3ml放入试管中,并将上层甲苯去掉,离心处理后取上清液进行检测。

1.3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者尿微量白蛋白为(292.3±23.4)mg/24 h,对照组尿微量白蛋白为(13.5±4.3)mg/24 h,上述数据的对比结果显示,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=74.113,P＜0.05)。

观察组患者血清胱抑素C为(2.1±0.5)mg/L,对照组血清胱抑素C为(0.9±0.3)mg/L,上述数据的对比结果显示,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=13.015,P＜0.05)。

3 讨论

糖尿病是临床最为常见的慢性疾病,其较易引发各类并发症,其中糖尿病肾病是临床最为常见的严重并发症,甚至会导致患者因肾功能衰竭而死亡。尽早发现、尽早治疗糖尿病肾病对提高患者生存几率具有积极意义,但糖尿病肾病起病较为隐匿,早期无明显临床症状,多数患者在发现时已经错过最佳治疗时机［2］,因此积极寻求有效的糖尿病早期肾功能损害检测方法,提高该病症早期诊断有效率,具有重要临床价值。

血清胱抑素C是临床检测肾功能的重要敏感指标,若患者体内血清胱抑素C发生明显变化则可确定其肾功能异常。另外有研究显示血清胱抑素C对于肾小球滤过率具有较高的特异性,故其逐渐被应用于糖尿病早期肾功能损害的检测当中,经学者研究证明其可有效提高早期糖尿病肾病的诊断准确率［3,4］。上述研究结果在本次研究中也有明显体现：观察组患者尿微量白蛋白检测结果为(292.3±23.4)mg/24 h,血清胱抑素C检测结果为(2.1±0.5)mg/L,均明显高于对照组(P＜0.05)。上述研究结果证明血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测糖尿病早期肾功能损害的准确率较高,可避免糖尿病肾病患者错失最佳治疗时机。

综上所述,血清胱抑素C可有效反映患者肾小球滤过功能变化,联合尿微量白蛋白进行检测可有效提高糖尿病早期肾功能损害的检测准确率,从而为临床治疗提供必要依据,故具有临床推广应用价值。

［1］潘风军,杨晓芳,司钰媚,等.血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾损害诊断中的应用价值.现代中西医结合杂志,2011,20(25):3177-3178.

［2］李绪飞.血清胱抑素C检测诊断糖尿病早期肾功能损害的价值.现代中西医结合杂志,2011,20(34):4357-4358.

［3］于峰,邱丽,吴悦.应用ROC曲线评价血清胱抑素C对糖尿病早期肾功能损害的诊断价值.中国伤残医学,2015,14(5):38-40.

［4］杜国有,顾向明,黄阶胜.血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值.国际检验医学杂志,2015,11(7):679-680.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.022

2015-09-24］

116033 辽宁省大连市第三人民医院检验科