糖尿病足的护理

王 静

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛266071)



糖尿病足的护理

王 静

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛266071)

糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。由于糖尿病性周围神经和血管的病变,皮肤、组织极易受到外伤,而且由于供血不足,免疫力低下,伤口易感染,形成溃疡,难以愈合。若治疗护理不当或不及时,最终导致坏疽或截肢。所以,加强对糖尿病足的防治与护理非常重要。现将我院2014年7月—2015年4月收治的46例糖尿病足患者的防治与护理体会总结如下。

一般资料

本组46例糖尿病足患者均为2型糖尿病,糖尿病诊断符合WHO(1985)标准。其中男性31例,女性15例；年龄50～78岁；糖尿病病程2～25年。46例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。溃疡发生部位:足趾28例,足背14例,足底2例,踝部1例,足跟1例；溃疡面积0.5 cm×0.5 cm～7.0 cm×9.0 cm。46例糖尿病足患者均给予综合治疗,饮食控制,控制血糖，抗感染,足部护理及创面处理。

方法

1.心理护理。及时将糖尿病足的发病原因、防治知识和护理方法告知患者和家属,可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识,同时还可以向患者介绍糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心，做好心理疏导。

2.皮肤护理。观察局部血液循环，如观察足背动脉的搏动、弹性、皮肤色泽及温度，重视局部皮肤的护理，对糖尿病足的预防有着至关重要的意义。

3.健康宣教。糖尿病足患者的饮食、皮肤及足部护理是糖尿病足患者健康教育的重点。教育患者树立正确的观念，让患者知道糖尿病足发病原因及危害程度，提高患者对治疗的依从性和自我管理的自觉性。

结果

46例糖尿病足患者经上述护理,45例均痊愈出院,其中28例足部溃疡2～3周愈合,16例3～4周愈合。1例因入院时溃疡深入肌层,创面愈合较慢,转往外科行局部足趾切除。1例因家庭经济困难,放弃治疗自动出院(此病例出院时,溃疡面已成痂干燥)。

讨论

教育患者树立正确的观念是自我保护的关键。让患者树立正确的观念，了解糖尿病足的诱发因素以及危险因素，提高患者的防护意识。调动病人的主动性，让病人对糖尿病足的危害有更深刻的认识，促使病人增强自我保护的意识。

加强对足部皮肤的护理对糖尿病足的预防尤为重要。通过对病人及家属的指导，让他们将足部护理视为日常生活的组成部分，加强足部的监护，防止诱发因素，培养良好的足部卫生习惯，注意观察足部皮肤色泽、动脉血管的搏动、感觉变化等。

2016-01-04)