补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病临床疗效观察

王彦

补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病临床疗效观察

王彦

【摘要】目的 探讨补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病的临床疗效。方法 选取我院2012年3月～2013年4月收治的原发性帕金森病患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例，对照组给予单纯西药治疗，观察组在对照组基础上加用补肾活血通络胶囊，回顾性比较两组的临床疗效。结果 观察组的UPDRS-I、UPDRS-II、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-IV、LSIB和PDQ评定均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 补肾活血通络胶囊具有减毒作用，可改善患者综合功能，降低帕金森病致残率，应用其治疗原发性帕金森病，其临床疗效优于单用西药，对提高患者生活治疗具有积极意义。

【关键词】补肾活血通络胶囊；原发性帕金森病；临床疗效

Clinical Observation on the Treatment of Primary Parkinson Disease With the Effect of Invigorating the Kidney and Activating Blood Circulation and Removing Collaterals Capsule

作者单位：466300 河南省沈丘县中医院神经内科

WANG Yan, Shenqiu County, He’nan Province, Chinese medicine hospital, Department of Internal Medicine, Shenqiu 466300, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of the treatment of primary Parkinson's disease with the treatment of the kidney and activating blood circulation and collaterals capsule. Methods 98 cases of primary Parkinson's disease patients, the patients were randomly divided into control group and observation group of 49 cases in our hospital from April March 2012 ~ 2013, control group was treated with western medicine treatment, the observation group in the control group based on the use of kidney and activating blood circulation and removing blood stasis capsule, retrospectively compared two groups of clinical curative effect. Results The UPDRS-I, UPDRS-II, UPDRS-, LSIB, PDQ and UPDRS-IV in the observation group were superior to the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Kidney and activating blood circulation and removing blood stasis capsule with attenuated effect, can improve the comprehensive function of patients with, reduce parkinsonian disability rate and its application in the treatment of idiopathic Parkinson's disease, its clinical efficacy is better than that with simple western medicine, to improve patients quality of life has a positive meaning.

[Key words]Kidney and promoting blood circulation capsule, Primary Parkinson disease, Clinical effect

帕金森病（PD）是一种进行性神经系统退行性疾病，多见于老年人，且发病率高。帕金森病主要临床表现为运动迟缓、震颤、肌强直、步态异常等，其最大特点在于发病的10～15年内可以使患者明显残障[1-2]。目前对于PD的发病原因尚无确切说法，多数认为是由于大脑黑质-纹状体系统中多巴胺能神经元发生进行性变性所致，中医学依据该病症状特点将其归为“颤证”、“颤震”、“振掉”等范畴。临床上对于PD暂无一种特效治疗方法，主要治疗方法为左旋多巴制剂为代表的药物替代疗法，但其不良反应及远期疗效较差[3]。因此，临床上一直在为寻求一种更有效安全的治疗方法而不断努力，近年来，有关研究表明，补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病有一定的疗效，故本研究选取98例患者作为研究对象，以探讨补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病的临床疗效，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象共98例，均为我院确诊的原发性帕金森病患者。男61例，女37例。年龄50～81岁；H-Y分级：1～1.5级21例，2～3 级62例，3.5～4级15例。病程1～5年59例，6～10年21例，11～15年18例。所以患者均非过敏体质者，均排除其他重大身体疾患及精神认知障碍。两组患者在年龄、病情等一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 单用西药治疗，主要药物为：苯海索2～6 mg/d、美多芭125～1 500 mg/d、金刚烷胺100～300 mg/d、息宁125～500 mg/d、泰舒达50～150 mg/d等。共治疗4个月。

1.2.2 观察组 在对照组治疗基础上加用补肾活血通络胶囊。补肾活血通络胶囊组成成分：续断、川芎、银杏叶各12 g，枸杞子、山茱萸各20 g，何首乌、丹参、地龙各15 g，当归10 g，全蝎6 g。5粒/次，2次/d，于早晚餐后温水吞服。共治疗4个月，治疗期间，患者的西药用药种类和剂量均保持不变。

1.3 观察指标

由专业医生对两组患者治疗前、治疗后的疗效进行比较分析，分别记录患者的精神、行为和情绪，日常生活活动，运动功能检查部分，运动并发症、生活满意度，以对患者的临床UPDRS、LSIB和PDQ评定进行评分。

1.4 统计学分析

所收集的数据采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组的精神行为、情绪（UPDRS-I）、日常生活活动（UPDRS-II）、运动功能（UPDRS-Ⅲ）、运动并发症（UPDRS-IV）、

生活满意度（LSIB）和生活质量评分（PDQ）评定均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者的各项指标比较（n=49）

3　讨论

原发性帕金森病具有病程缠绵，难以治愈的特点，对患者的生活质量及身心健康影响较大。中医上均认为肾虚血瘀络阻是帕金森病的根本病机所在，近年来相关研究表明[4]，无论何种证候的原发性帕金森病患者，多数均有瘀血阻络之象，且临床症状会随着舌质、舌底脉络瘀象减轻而有不同程度的好转，故治疗原则应以补肾、活血、通径、活络为主。临床上多采用西医进行治疗PD，但取得的疗效并不令人满意。本组研究中，给予观察组患者加以补肾活血通络胶囊治疗，得到观察组的精神行为、情绪（UPDRS-I）、日常生活活动（UPDRS-II）、运动功能（UPDRS-Ⅲ）、运动并发症（UPDRS-IV）、生活满意度（LSIB）和生活质量评分（PDQ）评定均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。可见补肾活血通络胶囊具有较好的临床疗效。补肾活血通络胶囊组成配方均为纯中药，诸药合用，温而不燥，补肾、益精髓、化瘀、通血脉，使精血旺盛，瘀滞退去，新血得生，达到共奏标本兼顾、虚实并治之目的[5-6]。

综上所述，补肾活血通络胶囊具有减毒作用，可改善患者综合功能，降低帕金森病致残率，应用其治疗原发性帕金森病，其临床疗效优于单用西药，对提高患者生活治疗具有积极意义。

参考文献

[1]陈婉珉，郑春叶，连新福，等. 10例帕金森病患者中医证候要素及证型分布规律[J]. 中医杂志，2011，52（3）：214-216.

[2]刘春杰，董立珉，刘郁，等. 中西医结合治疗帕金森病[J]. 时珍国医国药，2009，17（3）：425-428.

[3]罗海龙，尹昌浩，姜爱英. 止颤平郁汤配合美多巴治疗帕金森病33例[J]． 中国实验方剂学杂志，2011，17（11）：294-295.

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[6]邓毅，韩毅. 中药抗颤宁联合美多巴治疗帕金森病临床分析[J].中国继续医学教育，2014，6（7）：182-184.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.142

【文章编号】1674-9308（2015）17-0188-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R277.7