中西医结合治疗奶牛慢性子宫内膜炎

王黎

（甘肃省庄浪县畜牧兽医局，744699）

中西医结合治疗奶牛慢性子宫内膜炎

王黎

（甘肃省庄浪县畜牧兽医局，744699）

奶牛慢性子宫内膜炎为子宫内膜的慢性炎症，是奶牛生殖疾病的常见病，发病率高达20% ～40%，占不孕症的70%左右。奶牛患子宫内膜炎使受精卵不能着床或胚胎早期死亡，延长了产犊间隔，严重地影响了奶牛的繁殖力和生产性能，降低了奶牛养殖业的经济效益，阻碍了奶牛业的发展。笔者在临床实践中运用中西医结合治疗奶牛慢性子宫内膜炎62例，治愈56例，好转5例，疗效满意。现介绍如下，供同仁参考。

1　病因

急性子宫内膜炎常因分娩、难产、助产，以及人工授精时，消毒不严，操作不当，造成微生物侵入所致；也可由阴道炎、子宫颈炎、子宫复旧不全、子宫脱出、脱衣不下、胎儿腐败分解等引起。而急性子宫内膜炎诊治不及时或诊治不当，病程日久则形成慢性子宫内膜炎。

2　症状

慢性子宫内膜炎分慢性黏液性子宫内膜炎和慢性脓性子宫内膜炎。

2.1慢性黏液性子宫内膜炎 病牛排出少量白色混浊的黏液分泌物，污染尾根和后躯，体温略高，食欲减退，精神沉郁，逐渐消瘦等，阴道检查子宫颈口呈肿胀和充血状态，直肠检查子宫壁呈增厚状态。此病常常并发卵巢囊肿。

2.2慢性脓性子宫内膜炎 病牛阴门中排出脓性分泌物（卧下时排出最多），常常粘在尾根部和后躯，形成干痂，有时贫血，消瘦，精神沉郁。

3　治疗

治疗的基本原则是：促进子宫内炎性渗出物的排出，消除或抑制子宫感染，增强子宫免疫功能，加速子宫的自净作用。

3.1冲洗子宫和子宫内药物灌注疗法 用温生理盐水冲洗子宫，灌入双黄连和头孢噻呋钠混合液，方法是直肠把握宫颈，将严格消毒的输精枪套（或大小合适的其他空心管）小心插入子宫内，用一次性注射器吸入加温的生理盐水，通过输精枪套缓慢注入子宫内，每次注入200ml-300ml，用深入直肠中的手轻轻按压子宫，使注入的生理盐水排出，如此反复冲洗，直至排出的液体清亮为度；然后用头孢噻呋钠5g，双黄连20ml，溶解后注入子宫内，隔日1次，连用3—5次。

3.2中药：蒲黄40g，益母草60g，郁金30g，当归30g，川芎30g，黄芪20g，丹皮30g，荷叶30g，漏芦30g，黄芩40g，升麻30g，香附子40g，生地30g，甘草18g。共研未，开水冲泡半小时，候温灌服，每日一剂，连用3—5日。发热加连翘40g，二花40g；食欲下降加焦三仙各40g；脓多加桃仁30g，红花30g，黄柏40g，黄连30g。

4　典型病例

2012年6月21日，永宁乡谈街村陈某家一头7岁经产奶牛来就诊。主诉：该牛1月5日产犊后胎衣十余日后才排出，流恶露二十余日，两月后阴道时常流出灰白色粘液，食欲下降，逐渐消瘦，发情周期时长时短，已配二次未孕。见该牛精神萎靡，阴道流出灰白色腥臭味絮状分泌物，体温39℃，直肠检查时感知：子宫体有波动部位，硬度不均匀；按压子宫表现明显疼痛反应。根据上述症状诊断为产犊后护理不当引发慢性化脓性子宫内膜炎。治疗：中药用蒲黄40g，益母草60g，郁金30g，当归30g，川芎30g，黄芪20g，丹皮30g，荷叶30g，漏芦30g，黄芩40g，升麻30g，香附子40g，生地30g，甘草18g，连翘40g，二花40g，桃仁30g，红花30g，黄柏40g，黄连30g，每日1剂，研未开水冲服；用温生理盐水进行子宫冲洗，灌入双黄连和头孢噻呋钠，隔日1次，3日后阴道排出的分泌物明显减少，续用2日痊愈。发情后人工授精，成功受孕。

5　讨论与小结

5.1奶牛子宫内膜炎的控制及预防措施

5.1.1加强饲养管理，注意卫生条件 按奶牛的不同生长阶段制定合理的日粮配方，尤其应重视处在干乳期和怀孕后期奶牛的日粮平衡，尤其是维生素VA、VD、VE以及Se、Mn、Co等微量元素的量和Ca、P等矿物质的比例。搞好环境卫生，提供良好的饲养条件，牛舍、产房应经常清扫和消毒，保持清洁、干燥的环境，夏季加强通风，冬季注意保暖，用具应定期严格消毒。

5.1.2严格遵守人工授精的操作规程 人工授精要严格遵守兽医卫生规程，对输精用的输精器、手套等物品要严格进行消毒，彻底消毒母牛外阴部，以避免诱发生殖器官感染。输精时，输精枪应缓慢穿过子宫颈皱褶。当子宫颈受阻时不要强行越过，以免损伤子宫颈或子宫黏膜，精液输到子宫颈深部即可，并非越深受胎率越高。

5.1.3加强围产期奶牛的饲养管理与保健措施围产期奶牛应注意营养的平衡与供应，临产前2周奶牛应转入产房单独饲养，并进行健康检查，产房、产床应清洁卫生，严格消毒。在奶牛临产时要严格消毒，并做好接产的准备工作，难产奶牛助产时操作应规范，防止产道损伤和感染。产后奶牛应加强护理与保健，以尽快恢复体力，要注意观察奶牛健康状况，产后奶牛可肌肉注射催产素防止胎衣不下，在产后24-48小时，应子宫内投药1次，以预防产后子宫感染。

5.1.4加强分娩管理，减少产道损伤和感染即将分娩的母牛单独饲喂，产区保持清洁。自然分娩需要助产时，操作要细致、规范，防止产道损

5.2治疗体会奶牛化脓性子宫内膜炎临床比较常见，而简单的西药治疗往往疗效不佳，不能彻底治愈。而采取子宫冲洗灌注法能很快排除化脓组织而缩短疗程以治标，活血化瘀、清热除湿的中药以治本，达到标本兼治的疗效。

S853.51文献标识码：B

1003-8655（2016）04-0063-02