溺死法医学鉴定的研究进展

司彦明黑龙江省同江市公安局刑事技术大队

溺死法医学鉴定的研究进展

司彦明
黑龙江省同江市公安局刑事技术大队

摘要：目前实践工作中常利用血液化学、组织化学检验、硅藻检验以及水中浮游生物叶绿素检测等方法对溺死展开法医学鉴定。其中硅藻检验由于可以缩短检验时间，提高办案效率，因而仍是目前溺死法医鉴定的重要方法；PCR法可以对低密度的硅藻水样进行检测；微量元素锶检测可用于鉴定海水中的溺死案件。在未来的发展中，硅藻等浮游生物遗传多态性片段PCR将成为未来溺死的主要检测方法。

关键词：溺死；法医学鉴定；硅藻；法医病理学

前言

受尸体腐烂以及河流湖泊周围复杂环境因素的影响，溺死法医学鉴定一直是日常法医工作的重点和难点部分。目前虽然已经建立起了硅藻检验等重要的辅助手段，但是如果多器官未检验出硅藻，则无法判定死者属于溺亡，这使得硅藻检验技术无法得到进一步推广和认可。目前学术界对溺死法医学鉴定展开了较为深入和细致的研究，制定了诸多的检验方法且各有优劣势，学术界普遍认为应当采取多种检验方法来提高溺死法医学鉴定的可靠性。本文就目前的溺死法医学鉴定的研究现状展开综述。

1　溺死尸体表征

系统完善的法医病理学尸体检查是判定各类死亡案件死因的主要手段，实验室检验技术只能作为一种辅助措施。一般而言，溺死是由于外界环境中的水或是其他液体进入到呼吸道或是肺部，进而引发机械性窒息死亡[1]。溺亡不超过24h的尸体尸检时，可以发现有窒息死亡表征或是尸体痉挛，而溺亡过久的浮尸则无法观察到明显的溺死尸体表征，因此需要实验室检验技术作为其辅助鉴定手段。

2　硅藻检验

目前硅藻检验已经成为检验溺死的重要实验室手段。实践中已经建立起了硝酸乙醇法、酶消解法、燃烧法等，这些方法各具优缺点，需要法医工作者根据实际需要灵活选择[2]。

2.1检验方法

杜宇等[1]利用浓硝酸以及微波综合消解溺死检验材料组织，从中检测出硅藻，该方法耗时仅需30min左右，检验材料组织只需要接受5min左右冰冻处理。同时该方法可以检测出多种类型的硅藻，但由于微波消解仪器造价昂贵，导致该方法无法被全面推广。

曹喆等[2]采用酶消解法对溺死的检验组织进行检测，从中检测出硅藻。作者发现检验组织经胰蛋白酶和蛋白酶K消化后的硅藻检出率优于化学破机消化法的检验结果，然而该方法操作步骤较为复杂且耗时较长，因此也无法被全面推广。

2.2各器官硅藻检出率

一般而言，非溺死者的肺部、肝脏等器官也会检出硅藻，但与溺死者相比，硅藻数量存在显著差异。赵贵森等在研究中发现，溺死者肺部、心脏、肝脏、肾脏的硅藻含量达到352.2个/2g、213个/ 2g、6.1个/2g、3.3个/2g；而死亡后抛入水中的尸体的肺部、心脏、肝脏、肾脏的硅藻含量分别为7个/2g、2.3个/2g、0.5个/2g，显著低于溺死者相应器官的硅藻含量[3]。

3　水中浮游生物叶绿素检验

部分学者认为在刚溺死72h内对叶绿素进行检验，其灵敏度仍高于硅藻[1]。张又川等[4]在研究发现，溺死者肺部可以检测出叶绿素A。叶绿素的半衰期大约在72h至数周不等，随着溺死尸体在水中浸泡的时间逐步延长，尸体内的叶绿素含量会逐步下降。因此，作者建议应当在溺死早期（叶绿素1-2个半衰期）内进行叶绿素检验，这样可以提高检测的灵敏度。

4　PCR检验

目前国内外学者开始采用分子生物学技术来对溺死检样组织进行分析。李鹏等[5]在研究中以大鼠为研究对象，设计特异性的引物扩增浮游生物16SrDNA中的特异片段，结果发现溺死的大鼠肺部组织中全部检出浮游生物的16SrDNA，而对照组却未见检出，由此认为PCR法也可以用于溺死法医鉴定。部分学者也开始设计特异的引物对硅藻的特异基因序列进行扩增，进而对溺死进行法医鉴定[6]，但PCR法对仪器以及相关技术的要求较高，很难在基层法医实践中普及，不过其检测范围较广，消耗的试剂量也相对较低，因此随着技术的不断发展，其可能成为未来溺死法医鉴定的主要方法。

5　血液及组织化学检验

5.1血液检验

目前基层法医鉴定实践中发现，溺死后的尸体与死后抛入水中的尸体在血锶浓度上存在显著差异[2]。溺死者心脏的血锶浓度会显著高于非溺死者，而海水溺死者心脏左右心腔中的血锶浓度均大于75μg/L，而非溺死者的相应部位的血锶浓度低于20μg/ L[1]。这提示血锶检测可用于海水溺死检测，但能否用于淡水检测目前还有较大的争议[3]。

5.2组织化学检验

溺死者在溺亡的过程中，溺液中的各类异物颗粒及元素会进入体内，进而随着血液循环遍布全身，因此可以对溺死检样各个组织的元素和含量进行测定。李鹏等采用扫描电镜对溺死者的肺部、心脏、肝脏等部位的异物颗粒以及元素成分与含量进行分析，发现溺死者肺部的肺泡以及肺泡囊中含有大量的高能谱异物颗粒，其中含有大量的钙、铝等元素，与溺死者所处环境的元素含量和分布相同[5]。

6　结语

即便可以及时发现溺死尸体，但目前的生理解剖鉴定学却缺乏必要的特异性指标。因此，目前硅藻检验依旧是溺死法医鉴定的重要标准。在法医实践中，由于受各类因素的影响，硅藻检验的结果不一定可靠，这需要基层法医工作者结合各类溺死法医鉴定方法进行综合考量和分析。在未来的发展中，硅藻等浮游生物遗传多态性片段PCR检验将成为未来溺死的主要检测方法。

参考文献：

[1]杜宇,蔡洪洋,周哲,等.溺死尸体器官硅藻检出率季节性差异[J].中国司法鉴定,2013,7（3）:33-36.

[2]曹喆,马世明,朱宝利.溺死的法医学鉴定[J].刑事技术,2013, 5（4）:12-15.

[3]赵贵森,黄代新,杨庆恩.溺死诊断中的浮游生物检测法[J].中国法医学杂志,2005,6（2）:89-91.

[4]张又川,王会品,胡孙林,苏会芳,赵建,刘超.浮游生物PCR检测及其在溺死鉴定中的研究进展[J].中国法医学杂志,2012,8（3）: 209-211.

[5]李鹏,徐曲毅,陈玲,等.检测藻类16SrDNA特异性片段在溺死诊断中的应用[J].南方医科大学学报,2015,9（8）:1215-1218.