育龄期已婚女性乳腺增生症的影响因素分析

栗源鸿

育龄期已婚女性乳腺增生症的影响因素分析

栗源鸿

目的探讨育龄期已婚女性乳腺增生症的影响因素,为制定该病防范措施提供参考依据。方法对541例乳腺疾病患者采用Logistic 回归分析,找出育龄期已婚女性乳腺增生发病影响因素。结果经过分析得出,近期月经紊乱、孕产次数、性生活频率、哺乳期长短等是已婚育龄期女性发生乳腺增生的主要危险因素；产次＞2次,哺乳期长、月经规律、心情舒畅、性生活规律的女性患病率较低。结论育龄期已婚女性乳腺增生症发生与经前综合征、自觉睡眠质量、胸围差、多梦、婚龄、妇科病精神因素、性格特点、性生活、孕产次情况等影响因素密切相关。

乳腺增生症；育龄期女性；影响因素

乳腺增生既不属于炎症反应,也不是肿瘤,是乳腺组织良性增生性疾病,主要以乳房肿块和乳房胀痛为主要临床症状,是女性最常见的乳腺疾病,多发病于30～50岁女性［1］。随着现代生活方式的改变,现代女性在日常生活中扮演的角色越来越重,生活压力增大,孕育次数及孕育方式的改变,使乳腺增生疾病趋于年轻化,严重威胁着现代女性身心健康［2］。本文将通过收集现代女性基本资料,结合临床数据,进行综合分析,找出影响育龄期已婚女性发生乳腺增生的危险因素,对该病的防治提供可靠依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院乳腺外科门诊2014年1月～2015年6月收治的541例乳腺疾病患者作为本次研究对象,均自愿参与研究,其中确诊乳腺增生患者273例,未患乳腺增生女性268例；年龄21～53岁,平均年龄(39±5)岁；城镇患者297例,农村患者244例；大专以上学历207例,高中及中专以上学历183例,初中及初中以下学历151例；上班族319例,自足择业123例,无业在家99例。

1.2方法 向自愿参与调查患者发放统一制定的表格式问卷调查,由门诊专业人员解答疑问,帮助其完成问卷填写。问卷内容主要包括：年龄、学历、职业、体重、家庭月平均收入、自觉睡眠质量、性格特点、初潮年龄、月经是否规律、月经量是否正常、乳腺或妇科疾病史、性生活频次、怀孕次数、生产次数、是否足月生产、是否母乳喂养、母乳喂养时间等。问卷填写完成立即收回,按照是否确诊乳腺增生进行区分,施行不记名调查。

1.3统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；并进行Logistic回归分析；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

已确诊患乳腺增生的273例患者中,自觉睡眠质量差者57例,家庭平均月收入低于本市最低工资标准者24例,性格内向、心理压力重者39例,月经不规律者52例,流产次数＞2次者41例,生育1胎及为生育者67例,母乳喂养时间＜3个月者86例,有过其他乳腺及妇科疾病者44例。未患乳腺增生的268例女性中,自觉睡眠质量差者34例,家庭平均月收入低于本市最低工资标准者17例,性格内向、心理压力重者21例,月经不规律者28例,流产次数＞2次者17例,生育1胎及为生育者32例,母乳喂养时间＜3个月者26例,有过其他乳腺及妇科疾病者25例,大多女性在以上所列项目中可同时出现多项。两组间上述各项目比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而职业、学历、体重、胸围、初潮年龄、是否足月生产等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。经过多因素条件 Logistic 回归分析,月经紊乱、孕产次数、性生活频率、哺乳期长短、妇科及乳腺疾病史是育龄期已婚女性乳腺增生的主要影响因素。

3 讨论

乳腺增生是女性最常见的乳腺系统疾病,严重威胁着女性身心健康。现代医学研究认为乳腺增生与女性机体免疫抑制状态和内分泌及免疫调节功能紊乱有关,下丘脑-垂体-性腺轴调节机制的失衡,导致孕酮、睾酮分泌不足,催乳素异常升高,雌激素主要是雌二醇、孕酮平衡失调,进而影响了乳腺组织正常节律性变化,使其增殖过度,复旧不全［3］。随着研究不断深入,大量实验证明乳腺增生除与自身因素有关外,还与情绪、生活方式、孕育方式、哺乳方式及时间等外界因素有关。通过有意识的改变对乳腺增生造成严重影响的外界因素,可有效预防和降低乳腺增生的发病率,提高女性生活质量。

本次研究通过对已婚育龄期女性的临床资料进行分析得出,月经紊乱、孕产次数、性生活频率、哺乳期长短、妇科及乳腺疾病史是育龄期已婚女性发生乳腺增生的主要影响因素。目前女性承担的社会责任及家庭责任较重,生活压力大,对月经周期、月经量、内分泌方面都有一定影响。和谐的家庭环境和良好的夫妻生活能够在很大的程度上调节卵巢的内分泌功能,使雌、孕激素分泌水平正常,促进乳腺的血液循环［3］。孕产次数与患乳腺增生的发病几率呈正相关,正常生产与乳腺增生无相关性,但人流会导致激素水平的巨大波动,易导致乳腺复旧不全,造成乳腺增生。从研究数据可知,母乳喂养时间越长的女性,发生乳腺增生的几率越低,因为多次的哺乳可以使发育不良的乳腺小叶得到再次发育,乳汁不断冲洗乳腺管,使乳腺分泌物及时排出,有效保护乳腺。另外妇科及其他乳腺疾病可以影响激素水平,比如子宫肌瘤可以使雌激素浓度升高,甲状腺机能亢进则使卵巢雌激素分泌增加,这些激素水平的变化,对乳腺都有严重影响。

［1］赵文静,旺建伟,隋方宇.等.乳腺增生病与乳腺癌病因相关性研究.中医药学报,2015,3(3):28-30.

［2］冯金葵,张小兰.农村妇女乳腺增生病的患病率及其影响因素调查研究.中国医药指南,2015,7(15):67-68.

［3］胡克菲,郭琪.裴晓华.等.435例女性乳腺增生症影响因素的临床研究.中国实验方剂学杂志,2013,5(9):319-322.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.224

2015-10-10］

473000 河南省南阳市中心医院乳腺甲状腺外科