系统护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响

李晗

系统护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响

李晗

目的探讨双相情感障碍躁狂发作患者给予系统护理干预后对认知功能的影响。方法50例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组临床给予系统护理干预；对照组临床给予精神科常规护理；比较两组患者完成护理后,对认知功能产生的影响。结果完成护理后,观察组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)以及韦氏记忆量表(WMS)评分同对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论针对双相情感障碍躁狂患者,临床给予系统护理干预,能够将患者认知功能显著改善,促进疾病康复。

系统护理干预；双向情感障碍；躁狂发作；认知功能

情感障碍也被称之为双相障碍,作为一种心理障碍,往往合并表现出狂躁抑郁发作的情况,进而对患者的认知功能产生不同程度的影响,对工作以及生活造成了严重影响［1］。为了研究有效方法促进患者认知功能的恢复,本文主要针对本院收治的双相情感障碍躁狂发作患者,临床给予系统护理干预后,患者的认知功能获得明显改善,现将临床分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2013年10月～2015年10月收治的50例双相情感障碍躁狂发作患者。通过随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。所有患者全部满足双相情感障碍躁狂的相关诊断标准。观察组：男16例,女9例；年龄36～75岁,平均年龄(52.39±7.54)岁；对照组：男19例,女6例；年龄33～72岁,平均年龄(52.22±6.59)岁。 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理,主要包括对患者实施基础护理,对患者的体征变化进行认真观察,给予患者安全护理及确保患者用药安全等［2,3］。针对观察组患者在此基础上给予系统护理干预,具体方法为：①环境护理。为患者营造愉悦、和谐、温馨以及舒适的环境,护理人员运用温和的态度与患者交流,保证病房整洁有序,鼓励患者放松心情,愉快配合治疗以及护理。②心理护理。从患者治疗第1周开始,每周与患者沟通和交流,2～3次/周,构建和谐护患关系。护理人员对患者主诉进行认真、仔细倾听,肯定患者的积极心理；根据患者的文化程度、兴趣、性格、年龄以及职业等,鼓励患者说出自己的真实感受和想法。护理人员每次与患者沟通和交流15～30min。③健康教育。为患者每周设置4～8 h心理卫生课程,宣讲疾病相关知识,教会学生对待挫折的正确方法,鼓励患者通过正当的渠道缓解紧张的情绪。④情感支持。不定期安排患者家属进行探视,护理人员为患者家属详细讲解探视沟通和交流技巧,告知家属患者基本病情,护理人员与患者制定日常活动的计划,组织患者有顺序参加活动,转移患者注意力。⑤纠正错误认知。护理人员运用启发、角色扮演、诱导、采访等方式,帮助患者纠正错误认知,帮助患者对错误认知进行认识和纠正,以便形成更加实际、真实、正确认识。⑥康复训练。从患者入院第3周开始为患者实施康复训练,2次/周,60min/次。

1.3 观察指标 选择WAIS-RC以及WMS对两组患者的认知功能进行评价［4］。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

选择WMS量表对两组患者完成评分后,观察组患者的长时记忆评分为(40.36±11.22)分；短时记忆评分为(57.49±11.59)分；瞬时记忆评分为(13.29±4.23)分；记忆商数评分为(12.99±19.45)分；对照组患者的长时记忆评分为(38.45±5.62)分；短时记忆评分为(54.22±11.75)分；瞬时记忆评分为(12.35±4.19)分；记忆商数评分为(95.65±17.21)分；选择WAIS-RC量表完成评分后,观察组患者的言语智商评分为(106.55±14.29)分；操作智商评分为(110.25±12.59)分；智商为(109.88±14.56)分；对照组患者的言语智商评分为(101.60±15.20)分；操作智商评分为(102.76±15.85)分；智商为(104.22±14.95)分；完成护理后,观察组WAIS-RC以及WMS评分均优于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

通过系统护理干预,在提高双相情感障碍躁狂发作患者认知功能方面可以发挥显著效果,具体步骤为：①为患者创建舒适温馨住院环境,将患者的抗拒心理有效消除［5］；②对患者实施心理护理,在固定时间同患者进行交流,引导患者将自身情感体验进行耐心讲解,肯定患者的积极心理；③对患者实施健康教育：对患者讲解精神疾病有关知识以及心理障碍有关知识等,对患者讲解治疗成功案例,树立患者治疗信心。④对患者给予情感支持,安排患者家属需要经常对患者探视,鼓励患者同他人进行耐心交流,将患者的注意力有效转移［6］；⑤对患者存在的错误认知进行有效纠正。针对患者存在的错误认知进行详细了解,护理人员对其对应纠正；⑥对患者实施康复训练：护理人员根据患者的疾病情况,合理为患者创建运动计划,认真完成康复训练［7］。

本次研究中,完成护理后,观察组WAIS-RC以及WMS评分明显优于对照组(P＜0.05),有效证明系统护理干预的临床应用价值。

总之,针对双相情感障碍躁狂发作患者,临床给予系统护理干预,最终显著提高了患者的认知功能,成功提高患者的生活质量。

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［7］姜玉梅.分析护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的提升效果.临床医药文献电子杂志,2015,1(7):1307.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.187

2015-12-04］

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