不同幽门螺杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效评价

李世慧

不同幽门螺杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效评价

李世慧

目的探究不同幽门螺杆菌治疗方法在消化性溃疡中的作用。方法138例消化性溃疡患者,随机分为实验组和对照组,每组69例。对实验组患者施以克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联药物治疗。为对照组患者施以奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联药物治疗。在7 d疗程结束后,对患者的疼痛消失时间、溃疡愈合情况和幽门螺杆菌除治情况进行比对。结果实验组患者的疼痛消失时间明显短于对照组,有效率和幽门螺杆菌转阴率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联药物疗法在消化性溃疡的治疗中能够发挥更好的作用,显著提升患者的整体生活质量,建议在临床当中进行更加广泛的普及和利用。

幽门螺杆菌；消化性溃疡；疗效评价

消化性溃疡是一种常见的溃疡性疾病,患者多表现为消化功能异常和胃溃疡。该种疾病会使患者正常饮食受限,严重影响患者的身体健康和心理健康［1］。而且在患病期间患者的生活质量也会严重地下降,给患者及家属带来极大的压力,治疗的过程也比较痛苦［2］。经过相关的研究表明,消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌的数量变化有着直接的联系,因此在治疗中多采用幽门螺杆菌治疗法对患者进行治疗。为探究不同幽门螺杆菌治疗方法所发挥的作用,本院对2014年7月～2015年7月入院的患者展开了研究,得到了比较理想的治疗效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年7月～2015年7月收治的138例消化性溃疡患者,随机分为实验组和对照组,每组69例。实验组中男38例,女31例,年龄18～68岁,平均年龄(42.68±9.57)岁。其中胃溃疡45例,十二指肠溃疡24例。对照组中,男39例,女30例,年龄17～65岁,平均年龄(41.53±9.68)岁。其中胃溃疡42例,十二指肠溃疡27例。所有患者在入院时均表现为长期发作的上腹部疼痛。参与本次实验的患者均已经过本人以及家属的知情和同意,并且已经签署知情同意书。两组患者年龄、性别以及患病情况等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者施以奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联药物治疗。服药剂量为奥美拉唑20.0mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g。2次/d,治疗时间为7 d。实验组的患者施以克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联药物治疗。服药剂量为克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g、雷贝拉唑20.0mg。2次/d,治疗时间为7 d。

1.3 观察指标 在7 d疗程结束后,对患者的疼痛消失时间、溃疡愈合情况和幽门螺杆菌除治情况进行比对。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后,实验组患者疼痛消失时间为(2.70±1.85)d,对照组为(5.28±2.23)d,实验组患者的疼痛消失时间短于对照组(P＜0.05)。实验组患者治疗后幽门螺杆菌转阴66例,占95.65%,对照组治疗后幽门螺杆菌转阴52例,占75.36%,两组幽门螺杆菌转阴率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者的治疗有效率为94.20%(65/69),对照组为75.36% (52/69),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

消化性溃疡作为一种常见疾病,其发生与幽门螺杆菌的定植有着直接的关联。幽门螺杆菌不仅会损伤患者的胃黏膜,还会对胃泌素的分泌造成影响,使患者的胃酸超出正常的范围,对患者的胃功能产生不良的影响［2］。在临床中,多采用控制幽门螺杆菌的方法对患者进行治疗。

在本次研究中,本院对2014～2015年入院的消化性溃疡患者施以三联药物治疗,经观察可知,采用克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三种药物对患者进行治疗能够显著改善患者的溃疡情况、缩短疼痛消失的时间。这主要是由于雷贝拉唑能够抑制H+/K+-ATP酶的活性,减少胃酸的分泌［3］。另外,雷贝拉唑的作用效果较快,患者的症状能够在短时间内得到改善。且药物能够控制患者体内的pH值,使幽门螺杆菌无法快速生长［4］。在药物的作用下,患者的症状能够尽快被治愈,提高了患者的生活质量。奥美拉唑虽然能够发挥与雷贝拉唑相似的作用,但其效果不是非常明显［5］,患者的病情得不到有效的控制,因此在临床治疗中多选用克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联疗法对患者进行治疗,能够在很大程度上降低患者在恢复阶段需要花费的时间以及缓解经济压力、提升螺杆菌的除治几率、提升患者的生活质量水平,临床价值较高,值得进行更加广泛的普及和使用［6］。

针对消化性溃疡患者行以克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联疗法的实验组起到了比较理想的治疗效果,实验组患者的疼痛消失时间明显短于对照组,有效率和幽门螺杆菌转阴率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。这一研究成果和陈少文等［2］研究成果保持基本一致。

综上所述,在临床中采用克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡,可缩短患者的康复时间、提高幽门螺杆菌除治率、改善其生活质量,具有极高的临床应用价值。

［1］张海文,邢茂娟.不同幽门螺旋杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效评价.中国继续医学教育,2015,7(7):223-224.

［2］陈少文,杨剑.不同疗程三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效.齐齐哈尔医学院学报,2015,36(13):1908-1909.

［3］何炳兴,陈嘉楠.不同幽门螺旋杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效评价.大家健康(学术版),2013,7(14):70.

［4］张豹,崔姗姗,张诒凤,等.不同疗程三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡疗效观察.泰山医学院学报,2014,35(1):20-23.

［5］吴裕文,刘桂萍.不同方法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究.中国当代医药,2013,20(35):74-75.

［6］杨泓,李行懿,刘聪,等.不同治疗方法对幽门螺杆菌清除率的影响.北京口腔医学,2013,21(5):268-270.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.141

2015-12-21］

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