探讨重症支气管哮喘护理观察

柳俊

探讨重症支气管哮喘护理观察

柳俊

目的对支气管哮喘患者的临床护理方式进行探讨分析。方法选取57例重症支气管哮喘患者进行研究分析,探讨其临床护理方式及效果。结果患者接受护理后,病情均有所改善,32例完全控制,占56.14%,23例部分控制,占40.35%,2例未控制,占3.51%；患者的平均住院时间为(15.6±2.5)d。结论对重症支气管哮喘患者提供及时有效的综合护理干预,其临床病情可以得到控制和改善,确保患者的生命安全,提升患者的生活质量,临床可积极推广使用。

重症支气管哮喘；综合护理

支气管哮喘是比较多见的病症,其机制复杂,诱因众多,心理、遗传、环境、免疫等均是发病原因,患者发病后会出现胸闷、咳嗽、喘息等症状,病情反复,对患者的生存质量产生严重的影响,5岁前发病率较高。长期系统性治疗能够确保患者的生存质量［1］。此次根据本院2011年12月～2013年12月收治的57例重症支气管哮喘患者进行研究分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年12月～2013年12月收治的57例重症支气管哮喘患者为研究对象,均经活检组织病理学检查确诊,与2003年中华医学会呼吸病学分会实施的支气管哮喘诊断标准吻合,伴有呼吸困难、哮鸣音、白色黏液痰等症状,其中男37例,女20例,年龄12～72岁,平均年龄(40.82±11.56)岁；病程0.6～30.0年,平均病程(12.56±6.58)年；病因分型：3例精神因素,20例上呼吸道感染,5例过度劳累,12例天气转冷、吸入粉尘,17例急性支气管炎；11例合并慢性支气管炎,1例肺源性心脏病,7例肺气肿。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 在发病阶段,患者情绪紧张、焦虑,迷走神经兴奋,会导致其支气管平滑肌痉挛加剧,所以要进行心理护理,让患者的负面情绪得到缓解,改善痉挛症状,配合治疗。

1.2.2 氧疗护理 患者入院后,提供吸氧和湿化氧处理,鼻导管2～4 L/min,面罩4～6 L/min,安全用氧。

1.2.3 用药护理 遵医嘱为患者使用肾上腺素、氨茶碱、肾上腺皮质激素等药物治疗,对患者接受药物治疗后的不良反应进行观察,将异常情况告知医生。

1.2.4 机械通气护理 部分接受非创伤性通气失败的患者需要改为机械通气,建立人工气道,合理调整湿化器水温,严格进行灭菌和无菌操作,防止患者的呼吸道黏膜受到损伤。

1.2.5 饮食与环境指导 少食多餐,保持良好的环境卫生,病房内要求干净、通风,合理控制温湿度。

1.2.6 健康教育指导 加强健康指导,定其对患者进行复诊,开展讲座,提升患者疾病知识水平。

1.3 评价标准 执行哮喘控制评价标准,遵循《临床诊疗指南》［2］中的呼吸病学分册标准,评估哮喘患者的控制程度,主要分为未控制、部分控制与完全控制。

2 结果

患者接受护理之后,病情均有所改善,有32例完全控制,占56.14%,23例部分控制,占40.35%,2例未控制,占3.51%；患者平均住院时间为(15.6±2.5)d。

3 讨论

支气管哮喘在临床中属于慢性呼吸道疾病,治疗和护理缺一不可,否则无法获得良好的治疗效果。此次研究中,选取57例患者接受护理后,共有32例病情完全控制,23例患者部分控制,2例未控制,说明重症支气管哮喘患者临床中接受护理干预非常重要,意义重大。这是因为对患者进行护理干预可从临床用药到生活习惯进行改善,缓解了患者的焦虑和烦躁情绪,根据患者的异常情况采取针对性措施,提升患者的体质,预防感染,让患者的生存质量获得提升。传统护理模式过于单一,现代医学需要将多形式的护理模式进行整合,此次研究要求以患者为中心,使用多种护理技巧,提供个体化的护理服务,多学科知识融合,其应用价值非常高［3,4］。通常支气管哮喘患者的临床治疗周期较长,提供护理干预,加强和患者及其家属的焦虑,监测患者的生命体征,提供良好的氧疗护理和用药护理,让患者对疾病的了解加深,提升其治疗的积极性和信心,配合治疗,促进患者的康复［5,6］。

总之,对重症支气管哮喘患者提供及时有效的综合护理干预,其临床病情可以得到控制和改善,确保患者的生命安全,提升患者的生活质量,临床可积极推广使用。

［1］徐玉玲.重症支气管哮喘的护理体会.医学信息(上旬刊),2011(6):3506-3507.

［2］彭春兰.支气管哮喘患者护理体会.中国社区医师(医学专业),2012(5):297-298.

［3］李彩霞,王小英.90例小儿支气管哮喘的护理体会.中国卫生产业,2012(36):42.

［4］关晓燕.重症支气管哮喘的护理体会.临床合理用药杂志,2013(30):128-129.

［5］陈娇.重症支气管哮喘护理体会.今日健康,2014(1):132.

［6］陈利峰.重症支气管哮喘护理体会.中国伤残医学,2015(4): 187-188.

Investigation of nursing observation for severe bronchial asthma

LIU Jun.Dalian City Jinzhou District Fourth People’s Hospital,Dalian 116100,China

ObjectiveTo investigate and analyze clinical nursing measures for bronchial asthmapatients.MethodsThere were 57 patients with severe bronchial asthma taken into research and analysis,and their clinical nursing measures and effects were investigated.ResultsAfter receiving nursing,all patients had improved symptoms.There were 32 cases of full control,accounting for 56.14%,23 cases of partial control,accounting for 40.35%,and 2 cases of non control,accounting for 3.51%.Mean hospital stay time in patients was(15.6±2.5)d.ConclusionImplement of timely and effective comprehensive nursing intervention for severe bronchial asthma patients can control and improve their symptoms,ensure life safety and improve quality of life.This method is worth actively clinical promotion and application.

Severe bronchial asthma; Comprehensive nursing

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.155

2016-08-18］

116100 大连市金州区第四人民医院