缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

孙丽丽 智永超

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

孙丽丽 智永超

目的探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法100例原发性高血压患者,随机分组为观察组和对照组,各50例。对照组口服硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上联合服用缬沙坦。对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论原发性高血压治疗中,联合用药比单独用药的治疗效果更为理想,值得临床推广应用。

缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压；联合治疗；临床疗效

随着人们生活水平的升高,日常饮食习惯逐渐变成高脂肪、高糖分以及高盐分,这都是导致高血压的主要原因,尤其是中老年人群。医护人员必须关注有效地降低高血压发病率和提高治疗效果的重要课题。本文探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择本院2012年6月～2013年6月100例被确诊为原发性高血压的中老年患者作为研究对象,均符合高血压疾病的诊断标准,年龄40～75岁。随机分组为观察组和对照组,各50例。其中,观察组男35例,女15例,平均年龄70岁,高血压病程最短2年,最长10年；对照组男36例,女14例,平均年龄71岁,高血压病程最短3年,最长12年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 口服硝苯地平控释片,30mg/次,1次/d；根据患者的具体病情调整剂量,如果2周后没有得到良好的治疗效果,则增加剂量为60mg/次,1次/d。治疗疗程为6周。

1.2.2 观察组 在对照组基础上联合服用缬沙坦,80mg/次,1次/d。治疗疗程为6周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患者的治疗效果。疗效判断标准：显效：收缩压下降＞20mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)且在正常范围内；有效：收缩压下降＞10mm Hg但未降到正常范围内；无效：收缩压没有下降甚至升高。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 高血压用药种类分析 高血压疾病属于常见慢性疾病之一,动脉压的升高是其主要特征［1］。同时高血压患者还会出现心脏、血管、肾脏以及脑部等多种器官的功能性或者器质性的病变,也属于一种全身性的疾病。该疾病需要终身治疗,常用的降压药物主要包括了钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等6大类［2］。在西药降压用药方面,比较容易接受新兴的药物与剂型。硝苯地平控释片属于一种钙离子拮抗剂［3］,主要功能在于帮助患者扩张血管,减少血管阻塞程度,同时可以有效降低动脉血管的平滑肌张力,避免血管痉挛的发生,从而增加血流量的动力。钙离子拮抗剂在高血压治疗中,具有极高的使用率。除了硝苯地平控释片以外,钙离子拮抗剂降压药物还包括了苯磺酸氨氯地平片,比硝苯地平缓释片具有更高的使用率。苯磺酸氨氯地平片的降压作用比较慢、温和,可以在长时间维持降压效果,1次/d,具有较高的治疗依从性。缬沙坦属于一种新型的血管紧张素受体拮抗剂,主要的降压作用体现在扩张血管,并对患者的心室以及血管的重塑具有改善的作用［4］。

3.2 西药降压药物联合用药分析 通常情况下,临床治疗高血压病患者采用联合用药方案,主要的作用在于提高患者的降压达标率,并且对心血管事件的发生进行预防,保护患者的靶器官,减少用药不良反应的发生。多数高血压患者所使用的降压药物都需要两种或两种以上。在西药联合治疗方案中,具有更高的疗效与安全性,同时也可以缩短患者的住院时间,减少患者的治疗费用,提高患者的治疗依从性。根据上述研究结果显示,与对照组单独治疗方法相对比,观察组采用联合治疗方法具有更理想的治疗效果。

综上所述,在西医治疗高血压中,联合用药比单独用药的治疗效果更为理想,有利于降低药物不良反应的发生率,具有更好的安全性。

［1］沈志坚.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析.当代医学,2010,16(20):20-21.

［2］程鹏,李薇红,华剑,等.缬沙坦治疗轻中度高血压有效性与安全性的系统性评价.中国医药指南,2011,9(23):33-34.

［3］李卫花,祁东梅,苏俭波.硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察.基层医学论坛,2011,15(14):88-89.

［4］秦海坚.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察.当代医学,2011,17(11):136-137.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.084

2015-12-11］

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