影响尿液检验分析前质量相关因素与应对措施探析

孙洪军

影响尿液检验分析前质量相关因素与应对措施探析

孙洪军

目的探析对尿液检验分析前质量有影响作用的相关因素,并以此采用有效的应对措施。方法66例尿液受检者,采用抽签的方式分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予常规尿液检验管理方法,观察组给予质量控制等针对性管理方法,对比两组尿液检验分析质量。结果观察组患者的尿液检验时间、缺陷标本及实际接收尿检的次数均少于对照者,而观察组尿检分析满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论针对尿液检验分析前影响质量的相关因素,给予针对性管理方法及应对措施,可保证尿液检验的质量,临床可推广应用。

尿液检验分析；质量；应对措施；相关因素

伴随人们生活水平的提升,人们对医疗质量和安全越来越关注,要求也越来越高,为提升尿液检验分析的质量,本研究探究了影响尿检分析前质量的相关因素,并提出针对性的质量管理方法。本研究选取本院2013年5月～2015年5月收治的66例尿液受检者作为研究对象,现将研究结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年5月～2015年5月收治的66例尿液受检者,其中男44例、女22例,年龄18～75岁,平均年龄(42.9±10.7)岁,平均采集量(63.5±3.8)ml,平均采集时间(25.4±4.9)min。采用抽签的方式将患者分为观察组和对照组,每组33例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组给予常规尿液检验管理方法,观察组给予质量控制等针对性管理方法,具体方法包括：①容器方面,确保其无污染。容器材料选择一般为透明,且装尿液时也不会产生反应的容器,＞50 ml的容量,有较好的密封性且有较大的开口［1］。②预防污染,防止标本被粪便、阴道分泌物污染。标本要采集经清洗外阴过后的中段尿。尿液采集可能造成污染的因素有女性白带、男性精液及儿童大便,因此要特别注意。③注重采集时间,标本一般为晨尿,采集时间最佳为早晨8:00～9:00,尽量缩短留尿时间,避免由于保存不合理影响成分。④标记要明确,将检验申请单与其共同送至实验室。⑤尿量的控制,尿液采集要足量(＞12 ml),50～100 ml为最佳尿量［2］。⑥送检时间的控制,收集完标本后,检验要在2 h内进行,对于冷藏的标本也要在6 h内完成检查,避免产生细菌、细菌生化造成成分改变,避免细胞管型而溶解成分,影响检验结果。

1.3观察指标 对两组患者缺陷标本数目、尿检所需时间、尿检实际接收次数及尿检前治疗满意度进行观察和对比。

1.4统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者中1例采集时间不当、1例标本被污染,1例标记不清楚,1例容器不合格,1例送检延时；对照组中6例采集时间不当、12例标本被污染,4例标记不清楚,5例容器不合格,6例送检延时,3例发生样本量不足；两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者平均尿液检查所需时间为(20.86±3.18)min,实际接收尿检的次数为(1.85±0.46)次,对照组患者平均尿液检查所需时间为(31.15±4.10)min,实际接收尿检的次数为(3.12±0.95)次,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组尿检前治疗满意度为96.97%(32/33)明显高于对照组的78.79%(26/33),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

尿液检验分析主要应用于诊断和观察泌尿系统疾病、急性胰腺炎、糖尿病及急性黄疸型病毒性肝炎等疾病,且可以检测安全用药情况［3］。控制好尿液检验的质量是诊断患者疾病的重要手段,为治疗提供有效的依据,是提升治疗效果的关键环节。做好尿液检验分析前质量控制很关键,其环节有很多,都要做好质量控制。患者准备阶段、标本采集阶段、标本运送阶段等,每一个环节都很关键,如不进行控制,随时会影响检验结果。影响尿液检验分析前质量的相关因素主要有药物服用、采集时间、饮食及身体状态等,这些因素具有复杂性。同时质量缺陷具有隐蔽性,验收标准一般为外部质量,无法看出药物对标本的影响。无法控制的因素为患者准备情况、采集及输送,再加上检验人员因素等,对配合度的要求很高。责任分工是否明确也是一个关键,而在质量控制时缺乏一个明确的质量管理和监督机制,针对这些因素必须给予针对性的管理措施,把好尿液检验分析前的质量关。

综上所述,针对尿液检验分析前影响质量的相关因素,给予针对性管理方法及应对措施,可缩短尿液检验时间、缺陷标本及实际接收尿检的次数,提升尿检分析满意度,确保尿液检验的质量,此管理方法值得在临床上推广应用。

［1］徐琼峰,揭晓姝,覃颖丽,等.影响尿液检验分析前质量相关因素与应对措施分析.中外健康文摘,2012,9(17):180-181.

［2］李雪宏,黄海燕,张淑贞.影响尿液检验分析前质量的因素及对策.中国现代医生,2008,46(18):83-84.

［3］李常华,李燕,姜海燕,等.影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施.中国伤残医学,2014(23):126-127.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.212

2015-10-21］

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