探讨枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效及安全性

周永静

探讨枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效及安全性

周永静

目的探讨枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性。方法126例胃食管反流病患者,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组采用埃索美拉唑进行治疗,观察组采用埃索美拉唑与枸橼酸莫沙必利进行联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果及安全性。结果观察组患者治疗总有效率为95.2%,对照组患者的治疗总有效率为65.1%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑进行联合治疗胃食管反流病,临床治疗效果显著且无不良反应,安全性较高,值得应用于临床治疗中。

枸橼酸莫沙必利；埃索美拉唑；胃食管反流病；临床疗效

胃食管反流病是以胃内的物质反流进食管而引起的疾病,常表现为烧心和反酸。枸橼酸莫沙必利是促进消化道消化动力的药物,是一种新型的药物,埃索美拉唑是一种抗酸药,对治疗胃食管反流病的反酸有着良好的治疗效果［1］。本文对本院的126例胃食管反流病患者分别进行埃索美拉唑治疗和枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较两组的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取本院2010年2月～2012年2月收治的126例胃食管反流病患者,所有患者均符合诊断标准。随机分为观察组和对照组,各63例。观察组男35例,女28例,年龄25～68岁,平均年龄(45.3±7.7)岁；对照组男37例,女26例,年龄28～70岁,平均年龄(46.8±7.4)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用埃索美拉唑治疗,埃索美拉唑40 mg/d,1次/d,4周为1个疗程。观察组采用枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗,在对照组的基础上加服5 mg/次枸橼酸莫沙必利,3次/d,4周为1个疗程。治疗后,比较两组患者的临床治疗效果和胃镜下食管炎的不良反应状况。

1.3疗效判定标准 治疗结束后,患者临床症状消失,食管炎症状表现消失且食管病变消失,为显效；治疗结束后,患者临床症状有所改善,食管炎症状表现程度缓解且食管病变改善,为有效；治疗结束后,患者临床症状没有消失反而加重,食管炎症状表现无变化且食管病变没有改变,为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后,观察组患者显效35例,有效25例,无效3例,临床治疗总有效率为95.2%；对照组患者显效24例,有效17例,无效22例,临床治疗总有效率为65.1%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=18.01,P＜0.05)。治疗后对照组患者有轻微的便秘、头晕、恶心等不良反应,观察组患者无一例不良反应。

3 讨论

胃内容物反流至食管内,造成食管黏膜的损伤,形成胃食管反流病,胃内容物流进食管内,造成了食管下端括约肌的松弛,进而减少了食管的蠕动消化功能,形成了对食管黏膜的损伤［2-4］。因此,抑制胃酸的分泌、促进胃酸的排空,同时,增强食管括约肌的蠕动能力,减少胃食管反流,才能治好胃食管反流病。目前,治疗胃食管反流病还停留在药物治疗阶段。埃索美拉唑是一种新型的抗酸药物,可以与胃细胞分泌的酶相结合,进而阻滞胃酸的分泌；枸橼酸莫沙必利是一种高能受体激动剂,可有效的刺激食管下段的括约肌的蠕动,使食管内蠕动消化得到加强,加速了胃排空,减轻了腹压,从而减少胃内容物的反流［5-9］。本次研究对本院的126例胃食管反流病患者分别进行埃索美拉唑治疗和枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,观察对比两组的临床治疗效果及不良反应情况。研究结果显示：观察组患者临床治疗总有效率为95.2%,对照组为65.1%,观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后对照组患者有轻微的便秘、头晕、恶心等不良反应,观察组患者无一例不良反应。

综上所述,采用枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑进行联合治疗胃食管反流病,临床治疗效果显著且无不良反应,安全性较高,值得临床广泛应用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.098

2015-11-06］

450000 郑州大学附属郑州市中心医院消化内科一病区