护理干预在肺结核病护理中应用效果评价

王幸

护理干预在肺结核病护理中应用效果评价

王幸

目的探讨护理干预在肺结核病护理中的应用效果。方法80例肺结核病患者, 随机分为观察组和对照组, 各40例。对照组给予常规护理措施, 观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。比较两组临床效果。结果观察组完全依从率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于观察组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理干预在肺结核病患者护理中的应用效果良好, 能够显著提高患者的生活质量, 帮助患者早日康复, 临床可积极应用。

护理干预；肺结核病；应用效果

肺结核病的高死亡率严重危害着人们的健康。当前化疗是治疗肺结核的主要方式, 但是化疗的持续时间较长, 副作用明显, 很多患者不能坚持治疗, 为了提高患者的治疗效果,本院开展护理干预, 以期能提高临床治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年1月～2014年1月本院共收治的肺结核病患者80例, 对其临床资料进行回顾性分析, 所有患者经医学影像学确诊为肺结核病。本次研究干预措施均经过患者的同意, 将患者随机分为对照组和观察组, 每组40例。对照组男22例, 女18例, 年龄18～75岁。观察组男25例, 女15例, 年龄20～70岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者给予常规护理措施, 满足病患的要求, 给予患者全面的照顾。观察组患者在对照组基础之上给予综合的护理干预措施, 主要包括健康教育、行为干预、化疗干预、心理护理。具体如下。

1.2.1健康教育 很多肺结核患者在接受治疗时都会产生焦虑、不安等不良情绪, 这是因为患者对于自己的病情了解程度不够, 从而导致患者以消极的态度来面对治疗。为了提高治疗的效果, 医护人员首先应该向患者解释肺结核的致病原因、治疗方法等, 从而让患者对自身的病情有更深的认识。再者, 由于肺结核病属于传染性疾病, 患者需要了解其主要传播途径, 避免将疾病传染给其他人。肺结核的治疗是一个长期的过程, 患者必须及时进行复查, 有任何异常情况及时通知主治医师。

1.2.2行为干预 不良的生活习惯会导致肺结核病的护理及治疗效果不理想, 因此在护理过程中首先应该指导患者改掉不良的生活习惯, 以良好的作息习惯、饮食习惯、运动习惯来强化自身的体质, 从而增强机体的抵抗力, 帮助其早日康复。由于治疗肺结核病大多采用化疗的方法, 在较长时间的化疗之后患者的消化能力会受到一定的影响, 不仅影响了患者进食的兴趣, 也影响患者对营养的吸收。对此应该指导患者每日摄取充足的营养物质, 无论有没有食欲都应该保持机体的能量供应, 保证维生素、蛋白质、脂质、纤维素等各种必要物质的摄取。再者, 治疗过程中应该禁烟禁酒, 辛辣生冷的食物也应该少吃, 避免引起肠胃上的不适。

1.2.3化疗干预 ①正确用药。指导患者尊医嘱进行抗结核药物的使用, 告知其长期坚持用药对治疗的重要性和停药的严重性；告知患者用药的时间和剂量, 科学合理用药, 尽量提高药物的生物利用度和治疗效果；②不良反应。对治疗过程中的常见不良反应进行说明, 对较严重不良反应及时就诊处理［1］。

1.2.4心理护理 及时与肺结核的患者进行交流, 缓解患者焦虑、恐惧、紧张等不良情绪, 让患者了解治疗进度, 从而摆脱对于病情未知的恐惧。患者对于自身疾病有充分的了解可以帮助其以更加积极的态度来对待治疗, 提高治疗的依从性, 促进其康复进程。

1.3评价标准 两组患者均在6个月后进行治疗应从性和生活质量调查。治疗依从性从用药情况、饮食合理性、个人行为合理性等方面进行评估。完全依从:患者能遵从医嘱,按照医生的要求配合治疗；部分依从：患者能遵从大部分医嘱, 基本按照医生的要求配合治疗；不依从：患者基本不能遵从医嘱, 不能按照医生的要求配合治疗。生活质量从躯体功能、心理功能、社会功能3方面进行评估。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组完全依从29例, 部分依从8例, 不依从3例, 完全依从率72.5%；对照组完全依从17例, 部分依从12例,不依从11例, 完全依从率42.5%。观察组的完全依从率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

观察组在躯体功能、心理功能、社会功能评分分别为(74.67±5.44)、(65.31±6.25)、(61.20±7.53)分, 均高于对照组的(61.29±6.52)、(51.48±7.50)、(52.37±6.22)分, 两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肺结核病是由结核分枝杆菌侵袭肺部引起的慢性传染病, 严重危及人类生命安全。相关研究表明：正常人可以成为带菌者, 并不表现出临床症状, 但是当机体的免疫力下降或者出现过度应激反应时, 可能会导致疾病发作［2］。近些年来我国肺结核病的发病率有上升的趋势, 这与我国抗生素滥用是分不开的, 为了提高肺结核病的治愈率, 从而进一步提高患者的生活质量, 在护理工作中加强干预工作显得尤为重要。

在护理过程中加强健康教育、行为干预、化疗干预、心理护理等干预工作能够提高患者治疗的依从性, 同时患者的躯体功能、心理功能以及社会功能的恢复也更加理想, 由此可见护理干预工作能够显著提高治疗的效果, 帮助患者早日康复, 对患者而言意义重大。

本次研究结果显示, 观察组完全依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于观察组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 护理干预在肺结核病患者护理中的应用效果良好, 能够显著提高患者的生活质量, 帮助患者早日康复,因而值得临床推广使用。

［1］田晓梅.护理干预在肺结核病护理中应用效果观察.中国卫生产业, 2013, 10(36):38, 40.

［2］杨海双, 庞燕芬.护理干预在肺结核病护理中应用效果观察.医药前沿, 2014(14):329-330.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.197

2015-09-30］

473000 河南省南阳市第二人民医院呼吸一病区