关于老年急性心肌梗死患者的基础护理要点研究

姜明芳

关于老年急性心肌梗死患者的基础护理要点研究

姜明芳

目的关于老年急性心肌梗死患者的基础护理要点的研究与探讨。方法100例急性心肌梗死的老年患者随机分为两组, 每组50例。对照组采用常规护理方法, 实验组在常规护理方法的基础上加入基本护理。结果通过对患者进行一段时间的观察以及治疗后发现, 观察组中48例患者得到有效治疗, 2例患者治疗无效死亡, 成功率为96%(48/50), 并发症的发病率为2.0%(1例), 平均住院时间(13.2±4.1)d；而实验组中42例患者得到有效治疗, 8例患者治疗无效死亡, 成功率为84%(42/50)、并发症的发病率为10.0%(5例), 平均住院时间(18.23±5.10)d, 实验组患者的恢复情况明显好于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论基础护理对于患者的康复有重要的帮助。

老年患者；急性心肌梗死；基础护理

急性心肌梗死就是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死的情况, 目前在医学中成为威胁老年患者生命健康的一大重要隐患［1］。为了加强对急性心肌梗死患者的治疗, 提高康复率, 提升我国医学水平, 在临床中已经开展了多数的实验进行分析治疗。通过对患者进行治疗综合分析,从患者的抢救时间、并发症的发病情况以及住院时间长短来对比分析两组患者的恢复情况, 发现患者在进行基础护理的情况下恢复情况比较好, 为此, 在临床护理中, 对老年急性心肌梗死患者进行基础护理具有重要的意义, 值得在临床中大量推广应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年1月在本院就诊的100例急性心肌梗死老年患者作为研究对象, 随机分为两组, 每组50例。实验组中男29例, 女21例, 年龄61～89岁,平均年龄(68.12±7.89)岁；对照组中男30例, 女20例, 年龄60～90岁, 平均年龄(66.34±8.11)岁。在进行试验中将无法配合治疗的老年患者排除在外, 所有患者均愿意接受调查和愿意配合治疗, 并且符合规定中的所有诊断标准。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规的护理方法。实验组患者在进行常规护理方法的基础上加上基础护理。实验组患者的基础护理包含患者的心理护理、给氧护理、饮食护理、疼痛护理、大便护理以及出院指导等方面。由于老年患者在患病的时期心理压力比较大, 情绪上很容易出现波动, 对于患者的病情的治疗以及恢复都有一定的影响, 为此, 对患者进行心理方面的引导可以对患者起到一定的心理减压作用［2,3］。老年患者在进行急性心肌梗死治疗的过程中很容易出现心肌缺氧的情况, 为了减少危险情况的发生建议给予氧气护理。为了给予患者足够的营养物质, 维持身体的正常运作, 应进食适量纤维素、低脂、低盐、低胆固醇等清淡的食物, 对患者进行饮食方面的护理可以降低发病对身体的侵害。当患者在接受治疗时一旦出现心肌缺血的症状将会带给患者巨大的痛苦, 严重的情况可导致患者产生休克状态, 为此一定要在医生的指导之下给患者服用止痛片［4-6］。患者常因便秘用力排便而增加心脏负担, 诱发心律失常、休克、心力衰竭, 甚至发生猝死。因此, 护理人员应指导患者床上排便, 避免排便过程用力过度, 增加心脏的负担, 为此要注意协助饮食, 以防止出现便秘的情况。在经过医生批准出院时还要对患者进行技术的出院指导, 合理饮食, 适量的进行运动, 加快身体的恢复。

1.3 观察指标 记录两组患者的临床治疗效果, 在治疗过程中观察并记录患者的抢救成功率、并发症的发生率、平均住院时间, 最终进行对比分析。

1.4 疗效评价标准 在对患者进行一段时间的治疗之后通过问卷调查以及身体恢复情况来确定两种护理对于患者身体恢复情况的治愈效果, 对患者的身体恢复情况采用打分制,满分为100分, 其中＞60分为治疗有效, 否则治疗无效。

1.5 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果比较：观察组中48例患者得到有效治疗, 2例患者治疗无效死亡, 抢救成功率为96%(48/50), 并发症的发病率为2.0%(1例), 平均住院时间(13.2±4.1)d；而实验组中42例患者得到有效治疗, 8例患者治疗无效死亡, 抢救成功率为84%(42/50)、并发症的发病率为10%(5例), 平均住院时间(18.23±5.10)d, 实验组患者的恢复情况明显好于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着我国经济社会的不断发展与进步, 人们的生活水平也显著地提高, 目前老年心肌梗死患者的发病率逐年上升,从近几年患者的发病情况以及患者的治疗情况来看, 心肌梗死严重威胁人们的生命健康。由于患者的发病比较急, 并且在发病过程中病情的变化也比较快, 为此当患者出现发病的征兆的时候就一定要及时采取有效方法进行治疗处理,并且在医生的协助下进行适当的治疗［7］。在对患者进行护理的同时也要注意提高患者的生活质量, 注重基础护理, 改善患者的医疗条件。因此在对患者给予基础护理, 能有效提高抢救率, 减少住院时间和并发症发生率, 值得临床推广使用。

［1］陈倩萍, 黎仲雅, 梁燕青.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的应用效果观察.中外医学研究, 2013, 11(6):77-78.

［2］李银燕, 佘东, 杨秀华.急性心肌梗死院前急救护理的进展.现代医药卫生, 2013, 29(21):3257-3258.

［3］王爱飞.急性心肌梗死患者早期静脉溶栓行护理干预的效果评价.中国实用护理杂志, 2011, 27(36):7-8.

［4］张蓉.护理干预对老年心肌梗死患者抑郁情绪及生活质量的影响.中国实用护理杂志, 2012, 28(18):27-28.

［5］苏懿, 王磊.急性心肌梗死的流行病学研究进展.中西医结合心脑血管病杂志, 2012, 10(4):467-469.

［6］惠娟, 程运莲, 孟祥红.人性化护理对老年急性心肌梗死患者基础护理的作用.国际护理学杂志, 2012, 31(12):2244-2245.

［7］宁娟.优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响.中国当代医药, 2012, 19(15):112-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.162

2016-05-04］

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