项目管理精细化 绩效考评科学化

广西适宜卫生技术研发推广人才小高地以广西壮族自治区人民医院为建设载体，是第三批自治区级人才小高地之一。自2009年6月获批建设以来，广西适宜卫生技术研发推广人才小高地坚持以人才团队建设为核心，依托建设项目，围绕医院中心工作和实际，不断加强项目化管理水平，促进了适宜卫生技术高层次人才的引进、聚集、培养、使用，为推动广西适宜卫生技术推广做出了积极贡献。

一、人才小高地的建设管理

（一）加强组织建设，明确管理职责

自治区人民医院成立了人才小高地工作领导小组，加强决策议事职责；成立了人才小高地管理办公室，并按管理分工划分为项目组、人才组、资金组，分别管理项目的运作、人才队伍的建设和专项资金的管理；制定出台《医院人才小高地项目管理方案》《专项经费（基金）使用管理办法》等相关管理规定，为小高地建设提供了切实有效的组织保障和政策指导。

（二）严格项目立项，规范日常管理

小高地分两个周期建设，第一周期（2009年6月-2013年6月）建设，通过多轮专家评审，确定了23个项目为小高地核心项目。第二周期（2012年10月-2015年10月）建设伊始，医院听取上级部门建议，为提高项目含金量，严格立项审批标准，合理压缩核心项目的数量，选取更为科学，更符合人才小高地建设目标的项目，争取把有限的资金用在更有利于人才培养和技术推广的项目上，最终确定了15个项目（含6个子项目）为核心项目，重点扶持。

医院重视并强化小高地日常管理，制定了《人才小高地工作安排节点一览表》，将各阶段、各时间点的具体工作分解列表，便于项目小组掌握具体的工作要求，确保项目的顺利执行；开设院内网人才小高地专栏及邮箱，加强合同管理、信息交流及建设工作通报，及时宣传小高地新政策。

（三）合理分配资金，完善使用管理

医院严格按照上级部门要求，合理分配、使用和管理专项资金。医院根据各项目的具体情况，研究确定各项目的不同分配系数，依照系数分配上级部门拨付和医院匹配的专项资金。为规范资金使用管理，医院通过不定期召开工作指导会议、院内网或院周会发文、短信等形式，及时通报各项目组专项资金使用情况及宣传资金使用新规定，督促各项目组积极开展项目工作，合理使用资金，及时按程序核销。此外，结合医院临床工作的需要，在严格遵循上级资金管理规定的前提下，主动服务，努力优化工作流程，简化资金审批手续，极大地方便了临床科室工作，提高了工作效率。

（四）完善绩效管理，开展总结表彰

医院根据小高地项目管理方案，要求各项目组定期提交年度、中期、终期绩效报告，汇报项目进展、经费使用情况，为医院整体及时掌握各项目运行情况，协调并处理项目实施过程中出现的问题提供了可靠依据。针对各项目组在项目执行过程中出现的问题，及时邀请医院科研部及医院学术委员会的专家、人力资源工作的分管领导、自治区人力资源和社会保障厅的领导及兄弟单位分管人才工作的专家进行指导。项目完成后由专家评委会依据实施进度和管理目标对各个项目小组进行考核评估，小高地领导小组根据绩效考核结果进行奖惩。对建设效果好的项目给予追加经费资助，对成效显著的项目小组和做出突出贡献的个人给予表彰奖励；而对建设效果差，没有完成建设任务的项目小组或个人取消其经费资助资格。目前第一周期23个项目均完成年度绩效报告、中期及终期评估，顺利结题。在第一周期两次人才小高地项目总结评估暨表彰会上共评出人才小高地项目绩效考评奖一等奖4项、二等奖6项、三等奖13项。第二周期医院将根据《广西人才小高地考核评估办法（试行）》，结合医院实际，采用新的考核指标体系，对照合同目标，对第二周期项目进行绩效评估，以达到“以评促建，以评促管，以评促进，建立优胜劣汰的激励竞争机制”的目的。

二、人才小高地的建设成果

（一）人才团队建设方面

1.高层次人才引进力度不断加大。小高地项目组柔性引进57名国内外知名专家来院指导讲学近200人次，在人才培养、科研合作和交流、推进项目建设等方面发挥了顶尖人才的引领作用。如小高地聘请中科院曾毅院士担任小高地顾问专家组组长，发挥专家纽带作用，邀请到多位国内外顶尖的鼻咽癌专家来院指导鼻咽癌早诊早治示范基地建设。上海交通大学附属瑞金医院副院长、博导郑民华教授成为该院首位广西特聘专家，除定期到医院广西微创手术中心工作外，还以学术讲座、手术演示、网络视频、网络交流等方式作为补充，指导适宜卫生技术的研发推广和成果转化工作，并接收该院骨干人才到其所在单位进修学习。世界五大智力理论之一“PASS理论”的提出者加拿大阿尔伯塔大学的J.P.Das教授，指导帮助该院认知睡眠中心与广西大学计算机学院成功联合研发“电脑版DN：CAS测评工具”并取得国家专利，进而通过成果转化，有效提高了儿童认知睡眠障碍的检测和诊治水平，现已有北京、武汉、青海等省外多家医院到中心参观学习，J.P.Das教授也因贡献突出荣获广西“金绣球奖”。此外，还有中国工程院庄辉院士受聘自治区主席院士顾问，依托该院开展工作，中国预防科学院张学教授、首都医科大学附属北京安贞医院吕树铮教授、北京协和医院黄席珍教授等多位专家受聘担任项目顾问专家，负责指导适宜卫生技术的研发推广工作。该院刚性引进博士23名、硕士313名，其中项目组引进博士15人、硕士146人、高级职称1人，占医院高层次人才引进数的50%以上。

2.高层次人才培养渠道逐步拓宽。在自有人才培养方面，医院鼓励在职人员尤其是45岁以下中青年专业技术骨干攻读博士、硕士学位，多渠道筹集资金，积极选派技术骨干赴国内外学术交流、进修、深造学习。2009年以来，小高地项目组送培博士后1人、博硕士15人，参加国外培训14人、国内培训158人次、学术交流560人次。2013年，该院启动“三年百人国外培训”项目，每年拿出一定专项资金，每年资助35名优秀的医师、护士、技师和管理人员到国外知名医院或香港、台湾等地进行研修学习。2014年该院成功申报广西因公出国（境）培训项目，选送了6名技术骨干赴美国约翰·霍普金斯大学医学院及其附属医院进行学习交流。该院每年选派优秀的专科医生赴意大利、德国、匈牙利等国际知名医疗机构参加为期3个月的专业技术能力与管理能力的研修培训。作为武汉大学、广西医科大学联合培养基地，2009年以来，该院项目组成员带培博士研究生7人、硕士研究生74人。项目组成员因在专业领域业绩突出获省部级以上称号28人次，其中黄顺荣获聘广西首批“终身教授”、李敏荣获第7批“自治区优秀专家”。

（二）平台建设方面

1.小高地项目组所在学科的平台建设取得质的飞跃。消化内科、眼科、临床护理、中医骨伤科获得国家重点临床专科，依托广西人才小高地及国家重点科研课题，明确并主攻学科的发展方向。该院成为多个国家级和省级的技术培训基地，成为国家卫计委脑卒中筛查与防治基地和全国外周血管介入诊疗培训基地培育单位、国家鼻咽癌早诊早治示范性基地、中国医师协会“医疗质量万里行，骨质疏松诊疗技术协作基地”、卫生部内镜诊疗技术培训基地（消化内科、普通外科）、广西急诊急救专科护士临床培训基地。2012年1月，小高地项目学科耳病咽喉头颈肿瘤科成为国家鼻咽癌早诊早治的项目主管单位，承担国家鼻咽癌早诊早治工作的总体指导工作。广西微创中心建立起“多学科联合发展、资源共享优化”的多学科协作平台，设备引进可供多学科共享，学术发展可多学科协作，做到了统一规划，加强基地建设，密切对外联系，很好地提高了各外科专业的影响力。微创中心的妇科通过国家卫计委组织的专家评审，获卫计委首批四级手术培训基地资质，发挥卫计委普通外科培训基地作用。2013年，医院整合心血管内科、急诊科等项目组学科及相关学科多方力量建成的广西胸痛中心，将通过建立规范、便捷、快速的探索胸痛急诊筛查体系和鉴别、诊疗规范，及时形成培训和考核体系，指导基层医疗机构建立胸痛急救网络点，加强对全区群众进行胸痛急救知识的普及。科研实验中心获2010年度广西大型仪器设备协作共用网“先进机组”荣誉。

2.依托人才小高地，医院成功获批设立博士后科研工作站。近年来，该院依托人才小高地建设，在开展临床、科研、教学和适宜卫生技术研发推广方面做了许多工作，在研究成果转化方面积累了不少经验，在实践中初步总结探索了高新适宜卫生技术研发推广的工作经验和模式，医院的综合实力和科研开发能力得到了快速提升。2013年初，该院按学科优势和专业特点，整合消化病诊疗、眼病诊疗、微创治疗、神经病学研究、心脏血管病诊疗、鼻咽癌早诊早治、骨科治疗7个主要研究方向，依托医院优势学科，以人才小高地建设项目为主体，制定科学、合理的学科建设方针，以此为基础申报博士后科研工作站。经过多方努力，2013年8月该院获批设立博士后科研工作站，成为广西首批获准设站的医院。

（三）科研工作方面

该院重视发挥重点学科和团队带头人的作用，支持申报国家级研究课题和申报高档次科研成果奖，完善医院科技兴院集体及科技拔尖人才的评选办法，坚持每年举办科技活动周，开展重点学科评审，对优秀学科、学术技术带头人的科研、研究转化的成果及突出贡献人才，按规定给予重奖。目前，小高地整体科研实力有了较大提高，科研工作喜结硕果。

2009年以来，全院课题立项650项，其中国家自然科学基金课题35项，广西自然科学基金课题57项，广西科学研究与技术开发计划课题45项，广西医药卫生重点科研课题94项，广西医药卫生自筹经费课题396项，广西卫生厅中医药科技专项23项。开展的科研课题获广西壮族自治区科学技术奖18项（二等奖3项、三等奖15项）；获广西医药卫生适宜技术推广奖81项（一等奖12项、二等奖41项、三等奖28项）。5人获“十一五”广西医药卫生科技工作标兵，1人获“十一五”医药卫生科技管理先进工作者，52人获“十一五”广西医药卫生科技工作先进个人。医院共表彰奖励科教兴院优胜集体112次、科技兴院拔尖人才747人（项）。

（四）经济社会效益方面

1.培养了一支掌握适宜卫生技术的人才队伍。该院人才小高地通过举办继续医学教育项目、讲学、培训、指导手术等，开展适宜卫生技术推广工作，努力提高广西防病治病、卫生科技普及的整体水平。近四年半，项目组承办全国性学术会议或培训班8次、省级培训班或学术会议44次、其他各类培训班或学术会议14次，共培养学员5872人次。如广西微创中心每年举办4期腹腔镜培训班，为广西各地培养了大批腹腔镜微创技术人才。妇科作为首批卫生部四级妇科内镜手术培训基地，每年举办3期妇科腔镜培训班，一年约培训100多名学员。为了帮助基层单位培养卫生专业技术人才，项目组积极深入基层开展培训工作。如2010年消化内科到合浦县举办国家“十一五”科技支撑计划农村卫生适宜技术推广学习班，培训合浦县各乡、村近800名基层医疗卫生工作者，推广了功能性胃肠病和高血压两种疾病诊疗新技术。医院切实做好“万名医师支援农村卫生工程”及对口支援隆安、乐业等5个县乡医院的帮扶工作，扎实落实派驻医师，重点帮扶规范医院管理，加强技术培训，提高受援点提供基本医疗服务的综合能力。

2.推广卫生适宜技术，优质服务百姓。该院以小高地项目为依托，延伸开展了一系列新技术研究，许多技术达到国内领先或先进水平，让广西的人民群众能享受到更优质的医疗服务和适宜的先进技术。如消化内科的胆道微结石的超声内镜检查技术——区内领先，肝纤维化的无创检查技术——填补广西空白，率先在区内开展EUS引导下的各种高难度的治疗技术、经内镜胆道超声检查术（IDUS）等新技术；胸心血管外科的经右胸小切口不阻断升主动脉和腔静脉心脏跳动下二尖瓣置换术——国内首创，心脏不停跳心内直视手术同期行房颤射频消融术——广西首创（有效率达90%以上）；心血管内科首次应用逆向导丝技术进行慢性闭塞病变介入治疗等新技术均达到国内先进、区内领先水平；广西微创中心完成广西首例经肛门内镜直肠肿瘤切除术（TEM手术）。

3.扩大了人才小高地的影响和知名度。香港医学界人士访问团、“无烟城市——盖茨中国控烟项目”考察组，江西省、郑州市卫生系统，北京、天津、无锡等国内知名医院等30多批次数百人先后到该院访问、参观，了解医院的发展成就，学习医院管理等方面的经验。德国、美国、澳大利亚、加拿大等许多国际知名教授也应邀来院教学指导。中国红十字总会全程资助的公益项目广西乡村医生培训班学员一行100多人到该院临床科室参观。