综合性治疗口腔溃疡的效果分析

包晓龙四川省内江市隆昌县人民医院口腔科，四川内江　642150

综合性治疗口腔溃疡的效果分析

包晓龙
四川省内江市隆昌县人民医院口腔科，四川内江642150

[摘要]目的为了进一步探究口腔溃疡的临床治疗方法，分析综合性治疗方法的临床效果。方法根据整群选取该院口腔科2013年1月—2015年1月所收治的280例口腔溃疡患者的临床治疗资料，将全部患者随机分为治疗组和对照组，每组患者140人。治疗组采用综合性口腔溃疡治疗方法，对照组采用常规口腔溃疡治疗方法。对比两组患者的治疗效果和复发情况。结果治疗组：48 h内显效者140人（100%）；3 d内治愈者128人（91.43%）；5 d内治愈者9人（6.43%）；7 d内治愈者3人（2.14%）；治疗后3个月内复发概率为0%。对照组：48 h内显效者43人（30.71%）；3 d内治愈者38人（27.14%）；5 d内治愈者41人（29.29%）；7 d内治愈者51人（36.43%）；超过7 d未治愈者10人（7.14%）；治疗后3个月内复发37人（26.43%）。对比两组患者的治疗情况，治疗组明显优于对照组，其结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性口腔溃疡治疗方法包括区域性治疗、辅助性治疗以及全身性治疗，较常规治疗方式具有显著的治疗优势，应于临床重点推广。

[关键词]口腔溃疡；综合性治疗；临床效果；治疗方法；维生素C

口腔溃疡是口腔科常见病之一[1]，诱病因素多种多样[2]，可由病毒感染、细菌感染、外部损伤、免疫力低下、营养缺失等致。口腔溃疡具有较明显的疼痛感，并具有一定的自愈性，但若患者口腔溃疡面积较大就会对其日常生活造成严重的影响。综合性口腔治疗可以使口腔溃疡得到有效治疗，该文根据该院2013年1月—2015 年1月所收治的口腔溃疡患者的临床治疗资料，说明综合性治疗方式的临床治疗优势，以便提高口腔溃疡的治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该研究根据整群选取的该院口腔科收治的280例口腔溃疡患者的临床治疗资料，将全部患者随机分为治疗组和对照组，每组患者140人。治疗组中，男性88人，女性52人；年龄最小18岁，最大73岁，平均年龄为(38.4±1.7)岁，根据病情区分，98人为单发性口腔溃疡，42人为多发性口腔溃疡。对照组中，男性86人，女性54人；最小年龄16岁，最大年龄72岁，平均年龄（36.17±2.16）岁。根据病情区分：94人为单发性口腔溃疡，46人为多发性口腔溃疡。对比两组患者的一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规口腔溃疡治疗方法，包括常规治疗药物维生素B1、维生素B2、维生素C、强的松口服片以及含蜂蜜成分地口腔溃疡贴片等。

治疗组采用综合性口腔溃疡治疗方法，包括以下几点。

①区域性治疗，针对患者病灶进行药物治疗和物理性治疗，常用药物包括：洗必泰药膜和金霉素药膜，每日早晚分别贴于病灶处，期间可辅助使用中药冰硼散，缓解患者疼痛和烧灼感。对于疼痛感较明显者可采用浓度为10%的普鲁卡因注射于病灶周围，或口服溶酶片。物理性治疗包括：使用激光或紫外线对病灶区域进行照射，提高治疗速度。

②辅助性治疗，合理搭配患者饮食方案，增加含有维生素B1、B2和维生素C的食物，有必要的患者给予强的松，2次/d，15 mg/次。对有需要的患者进行驱虫、安眠、镇静、脱敏治疗，提高治疗效果，降低患者痛苦。

③全身性治疗，主要指通过药物、锻炼来提升患者自身的抵抗力和免疫力。常用药物如左旋咪唑，3次/d，50 mg/次，每一个月为1个疗程。还可以使用转移因子进行治疗。治疗期间注意患者饮食和生活习惯，早睡早起，多吃蔬菜和水果，增加运动量。

对比两组患者的治疗效果和治疗后3个月的复发情况。

1.3统计方法

使用SPSS 17.0统计学软件对两组病患的数据资料进行统计学分析，用均值±标准差表示两组病患的计量资料，用百分比代表两组病患的计数资料，用t值检验两组病患的计量资料，用χ2检验两组病患的计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对比两组病患的治愈时间，详情见表1，从表1中可以看出，治疗组中的病患48 h内全部起效，其中123 人3 d内被治愈，占总数的91.43%，9人5 d内被治愈，占总数的6.43%，3人7 d内被治愈，占总数的2.14%；对照组中48 h内起效的病患有43人，占总数的30.71%，其中38人3 d内被治愈，占总数的27.14%，41人5 d内被治愈，占总数的29.29%，51人7 d内被治愈，占总数的36.43%；治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对比两组病患的平均治疗时间，详情见表2，从表2中可以看出，治疗组中病患的平均治愈时间为(4.16±1.31)，对照组中病患的平均治愈时间为(7.39±2.76)，治疗组比对照组恢复的快，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1　治愈时间[n(%)]

表2　平均时间（±s）

表2　平均时间（±s）

治疗组对照组P值t组别4.16±1.31 7.39±2.76 ＜0.05 2.139平均时间(d)

另外，对照组有10人治疗时间超过7 d，占比7.14%，最长治疗时间为16 d。

2.2复发率

治疗组治疗后3个月内复发概率为0%，对照组治疗后3个月内复发37人，复发率为26.43%。对比两组患者的治疗情况，治疗组明显优于对照组，其结果差异有统计学意义（P＜0.05，χ2=6.172)。

3　讨论

根据该研究结果可知，相较于常规治疗手段综合性口腔溃疡治疗具有治疗时间短、患者痛苦小、治疗显效快等优势。口腔溃疡是口腔科常见病，其发病原因多种多样，但具有一定的自愈性。小面积口腔溃疡可采取简单的治疗措施如服用维生素B2、蜂蜜贴等药物进行治疗，治愈时间大概在1周左右。面积较大的口腔溃疡很难自愈，需采用一定的治疗手段，其目的有三[3-4]：①控制炎症，②阻止发展，③加快愈合。口腔溃疡的发病因素主要有以下三点[5-6]：①外部损伤，如硬物穿刺、犬齿刺伤等。②自体免疫力低。③营养不良。所以若在治疗中我们单以药物进行治疗虽然能够起到控制病灶发展、提高自体自愈能力的目的，但治疗起效不快、治疗时间较长、治疗后病情易反复。所以想要获得理想的治疗效果我们就必须从其根源出发，改变溃疡易发环境。综合性治疗手段是从病症治疗、机体改善、营养补充等多个方面进行治疗[7-8]，从而营造良好的口腔环境，使患者自体自愈能力和抵抗力大大提升，从而使治疗效果得到明显改观。

治疗组3 d内治愈者128人（占比91.43%），5d内治愈者9人（6.43%），7 d内治愈者3人（2.14%）。对照组：48h内显效者43人（30.71%），3d内治愈者38人（27.14%），5 d内治愈者41人（29.29%），7 d内治愈者51人（36.43%），并有10人（7.14%）超过7 d未治愈者10人。对比两组患者复发概率，治疗组3个月内复发概率为0%。对照组3个月内复发37人（26.43%）。根据温学梅[9]的研究文献报道，于2011年9月—2013年12月根据其院内收治的87例口轻溃疡患者的临床治疗资料，全部患者均采用综合性口腔溃疡治疗对策。结果87例患者平均治愈时间为（2.31±0.68）d，平均起效时间为（366.12±2.03）h，治愈后3个月复发概率为0%。对比其以往临床数据具有显著的统计差异性（P＜0.05）。其研究结果与该研究结果相似，说明综合性口腔溃疡治疗方法具有理想的临床实用效果。

总之，综合性口腔溃疡治疗方法包括区域性治疗、辅助性治疗以及全身性治疗，较常规治疗方式具有显著的治疗优势，应于临床重点推广。

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[9]温学梅.综合性治疗方法治疗口腔溃疡的临床疗效分析温学梅[J].遵义医学院学报,2011(3):271-272.

Effect of Comprehensive Treatment for Oral Ulcer

BAO Xiao-long
Department of Stomatology, Longchang People's Hospital, Neijiang, Sichuan Province, 642150 China

[Abstract]Objective To analyze the efficacy of comprehensive treatment for oral ulcer. Methods According to their clinical data, 280 patients with oral ulcer admitted to the hospital between January 2013 and January 2015 were randomized to undergo comprehensive treatment (the treatment group, n=140) and conventional therapy (the control group, n=140). The efficacy and recurrence was compared between the two groups. Results In the treatment group, 140 (100%) showed response to the treatment with 48 h postoperatively, 128 patients(91.43%) were cured within 3 d postoperatively, 9（6.43%）were cured within 5 d postoperatively and 3 (2.14%) were cured within 7 d postoperatively; the recurrence rate within 3 months postoperatively was 0%. In the control group, 43 (30.71%) showed response to the treatment within 48 h postoperatively, 38 patients (27.14%) were cured within 3 d postoperatively, 41（29.29%）were cured within 5 d postoperatively, 51 (36.43%) were cured within 7 d postoperatively, and 10（7.14%）were cured more than 7 d after treatment; the recurrence rate within 3 months postoperatively was 26.43%(37 cases). The outcome was significantly better in the treatment group than in the control group with statistical difference,P＜0.05. Conclusion Comprehensive treatment which includes regional therapy, adjuvant therapy and systemic therapy is superior to conventional treatment in management of oral ulcer, and it is worthy of popularization.

[Key words]Oral ulcers; Comprehensive treatment; Clinical effect; Treatment; Vitamin C

收稿日期：（2015-07-15）

[作者简介]包晓龙(1974.6-)，男，四川内江人，大专，主治医师，研究方向：口腔临床医疗。

[文章编号]1674-0742（2015）10（b）－0113-03

[文献标识码]A

[中图分类号]R781.5