倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察

李 辉（内蒙古乌兰察布市商都县疾病预防控制中心，内蒙古 乌兰察布 013450）

倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察

李 辉
（内蒙古乌兰察布市商都县疾病预防控制中心，内蒙古 乌兰察布 013450）

目的 探讨倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选取2014年8月～2015年8月我院收治的冠心病患者42例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各21例。观察组采用倍他乐克联合通心络进行治疗，对照组采用常规治疗（硝酸酯类、阿司匹林），观察两组患者的治疗疗效。结果 经过治疗后，观察组患者的心绞痛发作频率为19.05%、心电图的改善率为85.71%以及总有效率为95.24%，均显著优于对照组患者的心绞痛发作频率47.62%、心电图的改善率42.86%以及总有效率85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效显著，值得在临床上推广使用。

倍他乐克联合通心络；冠心病心绞痛；疗效

随着社会的发展，冠心病患者的数量在急剧上升。目前冠心病的治疗已成为世界医学的重点关注问题。冠心病指的是患者体内的脂质代谢出现异常后在光滑的动脉内膜上进行附着，引起光滑的动脉内膜上会逐渐因为粥样似物质的大量堆积而形成白色斑块，从而造成动脉粥样硬化，因此又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病［1］。随着机体的不断发展，白色斑块会逐渐增多，进而缩小了动脉腔内的空间，使动脉腔内血流受阻，引起心肌细胞的缺血缺氧，最终导致心绞痛。临床上治疗冠心病心绞痛的药物很多，本文就倍他乐克联合通心络对于冠心病心绞痛的疗效进行研究探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2015年8月我院收治的冠心病患者42例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各21例。所有患者中男25例，女17例，观察组中男12例，女9例，年龄38～73岁，平均年龄（46.21±0.57）岁，病程2～6年，平均病程（4.02±0.48）年。对照组中男13例，女8例，年龄40～71岁，平均年龄（44.63±0.37）岁，病程3～6年，平均病程（4.23±0.16）年［2］。排除其他因素的干扰，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组采用倍他乐克联合通心络进行治疗，倍他乐克12.5 mg/次，2次/d，通心络5 s/次，3次/d，连续服药3个月。对照组采用常规治疗，硝酸酯类、阿司匹林，连续服药3个月［3］。观察两组患者的心绞痛发作频率和心电图改善情况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，观察组显效患者12例，有效患者8例，无效患者1例，总有效率95.24%，对照组患者显效11例，有效7例，无效3例，总有效率85.71%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的心绞痛发作频率19.05%、心电图的改善率85.71%均显著优于对照组患者的心绞痛发作频率47.62%、心电图的改善率42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是常见的一种心脏方面的疾病，主要人群为中老年人。随着人们饮食生活的改变，冠心病患者的数量在急剧上升。冠心病的种类很多，主要有隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型。本文主要介绍心绞痛型冠心病，它主要是由于冠状动脉空间的缩小引起心肌负荷的增加导致心肌缺血缺氧引发的心绞痛。冠心病的主要发病是因为冠状动脉粥样硬化，但是冠状动脉粥样硬化的原因尚不明确，可能与家族遗传、年龄、性别、饮食、生活习惯、高血压、高血脂等因素有关。

冠心病的发病机制是患者体内的脂质代谢出现异常后在光滑的动脉内膜上进行附着，引起光滑的动脉内膜上会逐渐因为粥样似物质的大量堆积而形成白色斑块，从而造成动脉粥样硬化［4-5］。随着机体的不断发展，白色斑块会逐渐增多，进而缩小了动脉腔内的空间，使动脉腔内血流受阻，引起心肌细胞的缺血缺氧，最终导致心绞痛。若动脉壁上的白色斑块出现破裂或者是溃疡现象，容易引起血栓的形成，从而使血流完全中断，导致急性心肌梗死甚至是休克。冠心病还有一种少见的发病机制是冠状动脉痉挛，容易引发变异性心绞痛，若患者产生痉挛持续时间在30 min以上，会造成急性心肌梗死甚至是休克。

倍他乐克主要用于室上性快速型心律失常，适用于各种高血压和心绞痛。预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。通心络主要是益气活血，通络止痛［6-7］。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛、绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代［6-7］。本文中两组患者经过治疗后，观察组患者的心绞痛发作频率19.05%、心电图的改善率85.71%以及总有效率95.24%均显著优于对照组患者的心绞痛发作频率47.62%、心电图的改善率42.86%以及总有效率85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛有显著的疗效。

综上所述，倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效明显，有效改善患者的心绞痛症状和心电图的情况，改善了患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

［1］ 王 研.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效分析［J］.《中外医疗》，2012，31（3）：134.

［2］ 冯凤萍.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效观察［J］.《大家健康：学术版》，2013，7（3）：113-114.

［3］ 张恩伟.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的疗效［J］.中国保健营养，2013，02（上）：859-860.

［4］ 姜海东，由丽娜，马秋野.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛临床研究［J］.安徽医药，2013，17（8）：1392-1393.

［5］ 胡京津，张代刚.倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察［J］.中国实用医药，2015，10（34）：14-15.

［6］ 王晓兵，张 薇，武云涛，等.冠心病心绞痛患者倍他乐克与通心络联合治疗的疗效［J］.中国循证心血管医学杂志，2015，7（5）：696-697.

［7］ 刘 霞，王利国.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛40例疗效观察［J］.《中国医药科学》，2011，1（12）：50.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.13.058.02