ca125与心力衰竭关系的研究

李建新

（江苏省兴化市人民医院，江苏 泰州 225700）

ca125与心力衰竭关系的研究

李建新

（江苏省兴化市人民医院，江苏 泰州 225700）

目的 研究血清肿瘤抗原125（ca125）与心力衰竭的关系。方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的心力衰竭患者100例为研究对象，作为A组，另选同期接收的健康体检者100名作为B组，对两组血清ca125、BNP、LVEF数值进行比较。结果 A组ca125、BNP显著高于B组，LVEF数值低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心衰患者血清中的ca125与其疾病程度呈正相关关系，该指标可作为心力衰竭的一个诊治指标，值得推广使用。

ca125；心力衰竭；关系

心力衰竭的临床发病率逐年上升，其病率高较高，目前已经成为威胁人们生命及健康的一大疾病。心力衰竭很难治愈，但是可以通过采取有效的治疗措施进行预防，延缓患者心衰的速度［1］。所以，对此疾病实施早期诊治十分关键。目前，临床中能够用于反应患者心功能指标包括了B型脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）等，近年来有研究资料表明ca125指标可作为心衰诊治的又一指标，为了研究这一指标与心力衰竭的关系，现对研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月收治的心力衰竭患者100例为研究对象，作为A组，另选同期接收的健康体检者100名作为B组，A组男60例，女40例；年龄59.5～72岁，平均年龄（66.8±4.8）岁。B组男50名，女50名，年龄60～75岁，平均年龄（66.0±5.0）岁。A组的心功能分级为：20例Ⅰ-Ⅱ级、35例Ⅲ级、45例Ⅳ级，且患者发病因素主要包括了冠心病、高血压、心脏病、风湿性心瓣膜病、肺源性心脏病等。

1.2 方法

借助罗氏Elecsys2010全自动的化学发光仪对两组研究对象的血清ca125含量进行检测，并用夹心式ELISA检测血清中的BNP值。受检者200名接受检查前均至少禁食6 h，取5 mL受检者清晨空腹状态下的静脉血进行检验。ca125、BNP的测试借助罗氏Elecsys2010全自动的化学发光仪的配套试剂盒进行。最后采用美国GE公司的GEL7彩色多普勒超声心动图仪来对受检者的左心室射血分数LVEF进行测定［2］。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组受检者的各指标情况比较

A组BNP、ca125、LVEF分别是（458.00±200.50）ng/L、（130.2±64.00）U/mL、（45.60±7.30）%；B组BNP、CA125、LVEF分别是（63.40±40.50）ng/L、（26.0±6.45）U/mL、（64.20±5.20）%，A组BNP、CA125水平均高于B组，，LVEF值低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同心功能级别患者的各指标比较

20例Ⅰ-II患者的ca125水平、BNP、LVEF分别是为（48.58±18.3）U/mL、（159.4±23.0）ng/L、（46.0±5.5）%；35例Ⅲ级患者的ca125水平为（90.8±35.0）U/mL、（337.0±105.2）ng/L、（44.57±5.0）%；45例Ⅳ级患者的ca125水平（144.8±48.54）U/mL、（505.4±105.5）ng/L、（40.98±4.02）%，Ⅰ-Ⅱ患者的ca125水平、BNP显著低于Ⅲ级与Ⅳ级，LVEF高于Ⅲ级与Ⅳ级，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ级患者的LVEF比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于Ⅳ级，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ca125是一种由上皮细胞合成的高分子量黏蛋白样糖蛋白，其分子量大，难以进入人体的外周血液，因此健康人群或者大多属良性疾病者的外周血清内，ca125含量非常小。同时，这一血清指标又作为生物学肿瘤标记物之一，目前在肿瘤诊断中得到广泛应用，但其组织特异性或者肿瘤特异性不高［3］。

通过本次研究可以看出，健康体检者的血清ca125水平显著低于心力衰竭患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。且根据心衰患者的心功能分级对比来看，NYHA分级越高的患者其血清中的ca125水平越高，且含量由大致小依次排序为：心功能Ⅳ级患者、Ⅲ级组患者、Ⅰ级与Ⅱ级，由此可见，心力衰竭患者血清中的ca125含量与其疾病程度呈正相关关系。另外，A组患者的BNP水平显著低于减退体检者，LVEF值明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），可以看出BNP与LVEF指标均属于反应心脏功能的良好指标。

综上所述，ca125可作为心力衰竭的一个诊治指标，在临床中具有一定的应用价值。

［1］ 李少情，孙洪涛，吴红丽.慢性心力衰竭患者血清CA125水平与心功能的关系［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（01）:27-30.

［2］ 张彦莉，王瑞英，薛红梅.慢性心力衰竭患者高敏C反应蛋白和CA125与心功能的关系［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（03）:306-307.

［3］ 丁怀然.CA125与慢性心力衰竭关系的探讨［J］.泰山医学院学报，2016，37（08）:860-862.

［4］ Hamdy Nadia M.Relationship between pro-antⅠ-inflammatory cytokines，T-cell activation and CA 125 in obese patients with heart failure.Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research .2012.

［5］ Duman Dursun，Palit Fatih，Simsek Ergun，Bilgehan Karadag.Serum carbohydrate antigen 125 levels in advanced heart failure: relation to B-type natriuretic peptide and left atrial volume.European journal of heart failure .2010.

［6］ Stefan D.Anker，Andrew L.Clark，Ralf Winkler，Christian Zugck，Mariantonietta Cicoira，Piotr Ponikowski，Constantinos H.Davos，Waldemar Banasiak，Piero Zardini，Markus Haass，Jochen Senges，Andrew J.S.Coats，Philip A.Poole-Wilson，Bertram Pitt. Statin use and survival in patients with chronic heart failure —results from two observational studies with 5200 patients［J］. International Journal of Cardiology .2013（2）.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.17.081.02