比较全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性

曲 涛

（乌鲁木齐市头屯河区中心医院，新疆 乌鲁木齐 830023）

比较全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性

曲 涛

（乌鲁木齐市头屯河区中心医院，新疆 乌鲁木齐 830023）

目的 探讨全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性。方法 选取2015年1月～2016年1月在医院接受尿检的血尿病患者90例作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组45例。对照组患者采用显微镜法检测，观察组患者采用全自动尿沉渣分析仪分析法检测，对两组患者的检测结果进行观察和记录，分析比较两组患者检测结果情况。结果 观察组患者的敏感性为91.24%，特异性为83.87%，对照组患者的敏感性为82.24%，特异性为71.32%，两组进行比较，观察组患者的敏感性和特异性明显更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法对血尿病进行检测，均有一定的价值，两者相比较，前者的敏感性和特异性更高，对于血尿来源的诊断价值极高。

全自动尿沉渣分析仪分析法；显微镜法；判断血尿来源；准确性

血尿是一种上尿路疾病患者非常常见的并发症，但是对于疾病的具体病灶区域尚不明确，因此，血尿来源的诊断对于血尿病的治疗有着至关重要的作用[1]。为探讨全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性，特选取血尿病患者90例作为此次研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月在医院接受尿检的血尿病患者90例作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组45例。其中，对照组男26例，女19例，年龄31～56岁，平均年龄为（40.25±1.24）岁；观察组男28例，女17例，年龄31～59岁，平均年龄为（40.23±1.25）岁。两组在性别基本资料、年龄基本资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

设备：尿沉渣仪选用爱威AVE752，764，

对照组患者采用显微镜法检测，采集患者血尿样本，进行显微镜法检测、记录结果，当80%的红细胞出现多样性时，表示患者为肾小球性血尿，80%的红细胞形态均一时，表示患者为非肾小球性血尿，其他均为混合型。

观察组患者采用全自动尿沉渣分析仪分析法检测，采集患者血尿样本，进行显微镜、血流变、血凝仪、尿沉渣仪检测，所有操作均按照说明书上的操作进行，记录结果，将尿液中的红细胞采用荧光素染色处理，通过俏液的相关作用，形成单行纵向排列的相关细胞液，能够快速的通过镜头的氢激光区域，测定荧光、散色光、电阻抗的相关变化情况，然后通过计算机的系统转化为定量资料。确定细胞的形态分为非均一性、均一性和混合性等。当80%的红细胞前向散射强度不高于84ch时，表示患者为均一红细胞，诊断为非肾小球性血尿，80%的红细胞前向散射强度不高于126ch时，表示患者为均一性红细胞，肾小球性血尿，其他均为混合型。

1.3 指标观察

观察分析比较两组患者检测结果情况。

1.4 统计学方法

将数据录入excel表格中，用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者肾小球的混合型为19例、均一性为1例、非均一性为3例，非肾小球的混合型为5例、均一性为15例、非均一性为2例，敏感性为91.24%，特异性为83.87%，对照组患者肾小球的混合型为22例、均一性为1例、非均一性为1例，非肾小球的混合型为2例、均一性为18例、非均一性为1例，敏感性为91.24%，敏感性为82.24%，特异性为71.32%，两组进行比较，观察组患者的敏感性和特异性明显更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

血尿检查在临床诊断的过程中，对于血尿来源的诊断有着极其重要的诊断价值，能够有效的为患者的治疗方案的确定提供准确的数据，临床上，常采用的检查方法为全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法[2]。

显微镜法的诊断原理是在显微镜的辅助下，对患者红细胞的形态进行准确，肾小球性的血尿红细胞查看下多为不规则的形状，非肾小球性的血尿红细胞能够发现除了细胞内的渗透压发生变化外，细胞也存在一定的程度的皱缩情况，形态较为正常，不规则细胞较少；全自动尿沉渣分析仪分析法主要采用的是流式、电阻抗的原理，全自动尿沉渣分析仪是仪器自釆可疑图片，与内部图库对比，工作人员审核的，对红细胞的形态进行诊断。

综上所述，全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法对血尿病进行检测，均有一定的价值，两者相比较，前者的敏感性和特异性更高，对于血尿来源的诊断价值极高。

[1] 谭同均,邓树琴,彭宇生,等.三种尿红细胞检测方法在肾性血尿诊断中的临床应用评价[J].吉林医学,2012,33(25):5421-5424.

[2] 黄开泉,张淑芳,刘 漪,等.UF-100尿沉渣分析仪和CX40相差显微镜联合检测鉴别血尿来源的应用价值[J].安徽医学,2013,34(3):257-259.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.33.79.01