整体护理应用于内分泌失调型肥胖患者中的效果研究

2016-01-20朴明玉朱虹

中国继续医学教育 2015年25期

朴明玉　朱虹

朴明玉1朱虹2

【摘要】目的研究整体护理应用于内分泌失调型肥胖患者中的效果。方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的内分泌失调型肥胖患者62例，分为两组，对照组行常规护理，研究组实施整体护理，分析两组护理效果。结果护理后，研究组护理总有效率、满意度优于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在内分泌失调型肥胖患者中实施整体护理的效果较为确切。

【关键词】整体护理；内分泌失调型肥胖；效果

作者单位： 1 133000 吉林省延边大学附属医院外八护理单元；2 输血科

Research on Application of General Nursing Effects to Endocrine Disorder in Patients With Obesity

PIAO Mingyu1ZHU Hong2, 1 Jilin Yanbian University Hospital Eight Nursing Unit, Yanji 133000, China, 2 Blood Transfusion Department

[Abstract]Objective To study the overall care applied to the effects of endocrine disorders obesity patients. Methods To select our June 2014 to June 2015 treated 62 patients with endocrine disorders obesity, divided into two groups, control group routine nursing care, the team to implement the overall care, nursing effect analysis of two groups. Results After nursing, group total effective rate, degree of satisfaction was better than control group, with statistical significance(P<0.05). Conclusion The implementation of overall nursing in patients with endocrine disorders obesity effect more exact.

[Key words]The overall nursing, Endocrine disorders obesity, The effect

肥胖和人体身心健康、生命安全密切相关，而肥胖作为全球性健康问题之一，其对人们生产和生活有重要影响。近年来，随着人们生活水平的不断提升，肥胖群体越来越大；相关调查结果显示，我国目前肥胖者已超过2亿人[1]。临床研究证实，导致肥胖最为主要的因素是内分泌的失调，而生活习惯、运动习惯、饮食习惯及情绪等则又与内分泌失调息息相关，因此，仅仅通过治疗很难达到根治的效果[2]。本文主要就整体护理应用于内分泌失调型肥胖患者中的效果进行评价和研究，并报道如下：

1　对象与方法

1.1研究对象

从2014年6月～2015年6月我院接收并治疗的内分泌失调型肥胖患者中随机抽取62例作为本次研究对象，根据不同护理方式将其均分为研究、对照两组，每组均31例。对照组男女患者比例为17：14，年龄为21～56岁，平均年龄（32±3.62）岁；肥胖程度：轻度12例、中度9例、重度10例；对照组采用常规护理。研究组男女患者比例为18：13，年龄为22～54岁，平均年龄（33±2.68）岁；肥胖程度：轻度10例、中度12例、重度9例；研究组实施整体护理。两组临床资料比较差异无统计意义（P＞0.05），有一定可比性。

1.2护理方法

给予对照组患者常规护理，如病情监测、饮食护理及用药指导等，研究组则在对照组基础上联合整体护理，具体措施如下：

（1）加强对患者心理的疏导与干预：肥胖症患者身体外形极易发生变化，受外界因素的影响很容易产生消极、自卑等不良心理情绪；加之，肥胖的身体使患者行动迟缓，进而增加负面的情绪；因此，护理人员应加强对患者的心理干预和疏导，多与患者进行交流及沟通，以便随时了解患者的情绪变化，让患者能够正视自身状况积极配合治疗与护理。

（2）做好患者的健康宣教：内分泌失调型肥胖的病因主要是内分泌的失调、紊乱，但这同样离不开患者的日常生活和习惯。因此，护理人员应详细为患者讲解疾病发病的原因、治疗的原则等，并直接或间接的介入到患者的生活中，纠正患者不良生活、饮食及作息习惯，为其拟定相应的饮食、运动安排，进而提高患者生活的质量，促进疾病的康复。

（3）注重患者交流时的礼仪：肥胖患者因生理及心理的改变，极易表现出难沟通、易怒、急躁等情绪，因此，在与患者进行交流和沟通时，护理人员应注重沟通的礼仪，耐心、认真的给予患者鼓励和支持；并树立起亲切、专业及优雅的护理形象，进而拉近与患者的距离，让患者感受到尊重。

（4）做好定期的随访：患者出院后，护理人员应详细记录患者联系方式、家庭住址等以便定期随访；随访期间，应详细询问患者用药情况、饮食及生活习惯、运动程度、情绪变化等，并适时给予患者针对性的护理和指导，确保患者能够遵医嘱服药、运动等。

1.3效果评定

根据《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》[2]中相关治疗及护理评定标准对两组进行评定，显效：患者体质量（BMI）恢复至正常的范围内；有效：患者BMI明显改善，且下降至24.0～27.9 kg/m2；无效：患者BMI无明显改善，仍维持在28.0 kg/m2以上；总有效为显效与有效之和。同时，采用本院自拟满意度调查表统计两组患者对护理的满意度情况，分三个等级，满分为100分，比较满意≥85分，满意：65～84分，不满意＜65分；满意度=比较满意率+满意率。

1.4统计学分析

本次研究数据均采用SPSS 19.0版统计软件进行处理，其中，计数资料表示用[例数/百分比,（n/%）]，组间比较差异存在统计学方面的意义为P＜0.05。

2　结果

2.1两组护理有效性比较

护理后，研究组临床总有效率为93.55%，高于对照组临床总有效率74.19%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2两组护理满意度比较

护理后，研究组满意度为96.77%，高于对照组满意度70.97%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

3　讨论

肥胖对人们的健康影响较大，容易引发糖尿病、高血压及高血脂等疾病，进而危及到患者生活及生存的质量。现代医学研究认为，肥胖多因内分泌失调所致，而人体内分泌多与自身体质、情绪、生活规律等相关。因此，在临床治疗内分泌失调

型肥胖的同时，选择一种切实、可行的护理方法，纠正患者不良饮食、生活及作息规律，能够有效提升治疗效果。整体护理是一种新型的综合性、全方位的护理模式，该种护理模式强调生理、心理及精神上的统一。在内分泌失调型肥胖患者治疗的同时应用整体护理，能够进一步提升患者自我护理意识，疏导患者不良心理情绪，进而促进内分泌功能的康复。本次研究中，实施整体护理的研究组，其护理后的总有效率及满意度等优于对照组，比较差异有统计意义（P＜0.05），与王燕[3]等临床研究结果基本一致。由此表明，在内分泌失调型肥胖患者中开展整体护理，能够有效提升治疗的效果，改善护患关系，具有较高的临床应用价值。