单纯性肥胖儿童的社会适应能力研究

杨一海　张爱莲

单纯性肥胖儿童的社会适应能力研究

杨一海张爱莲

【摘要】目的 研究单纯性肥胖儿童的社会适应能力。方法 选取60名单纯肥胖的儿童作为观察组，60名正常体重的儿童作为对照组，采用儿童行为量表对两组儿童的社会能力和行为问题进行调查统计，分析单纯性肥胖儿童的社会适应能力。结果 单纯性肥胖儿童的学习情况、社交能力、活动能力方面均要比正常体重的儿童差，差异有统计学意义，P＜0.05，单纯肥胖儿童的攻击性和正常体重儿童差异无统计学意义，P＞0.05，自卑感和危机、交往不良方面的差异有统计学意义，P＜0.05。结论 单纯性肥胖儿童的心理存在问题，使其社会适应能力较差，家长应该对此进行重视，根据儿童的肥胖情况，适当的进行干预。

【关键词】单纯性肥胖；儿童；社会适应能力

作者单位： 030001大同，山西医科大学公共卫生学院

Study on the Social Adaptability of Simple Obese Children

YANG Yihai ZHANG Ailian, College of Public Health of Shanxi Medical University, Datong 030001, China

[Abstract]Objective To study the social adaptability of simple obese children. Methods 60 children with pure obesity were selected as the observation group, 60 normal weight children as the control group, the social ability and behavior problems of the two groups were investigated by using the child behavior questionnaire. Results The learning situation, social ability and activity ability of simple obese children were significantly different than those of normal weight children. The differences were statistically significant, P<0.05, P>0.05 and normal weight children were not significantly different, and the differences were statistically significant, P<0.05. Conclusion Simple obesity children's psychological problems, so that their social adaptation ability is poor, parents should pay attention to this, according to the children's obesity, appropriate intervention.

[Key words]Simple obesity, Children, Social adaptation ability

随着我国经济的发展，人们的生活水平越来越高，儿童单纯性肥胖症的几率逐年提高，单纯性肥胖症已经成为了21世纪影响儿童健康成长的重要因素，得到了世界范围内的普遍关注，近代的研究发现，单纯性肥胖症给儿童带来的损害，不仅仅是生理上，心理上的不良影响也很多[1]。本文主要研究单纯性肥胖儿童的社会适应能力，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2015年6月20～30日，从某小学选取6～11岁的肥胖儿童，入选标准为符合世界卫生组织制定的肥胖标准，超过该标准20%～30%的是轻度肥胖、超过30%～50%的为中度肥胖，超过50%以上的是重度肥胖，儿童的服务双全，且同意配合此次调查，排除病理性肥胖的儿童。入选的肥胖儿童60名作为观察组，其中男36名，女24名，平均年龄为（8.9±1.9）岁，同时选取正常体重儿童60名作为对照组，其中男34名，女26名，平均年龄为（8.5±2.1）岁，两组儿童的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

采用家长用的儿童行为量表（Child Behavior Checklist，简称CBCL）[2-3]，对两组儿童的社会适应能力等进行调查统计分析。该量表主要分成行为量表和社会适应量表，行为量表中共有113个问题，包括了社会退缩、躯体诉述、抑郁、性问题、分裂强迫、多动、危机、残忍、交往不良等9个影响因素，如果儿童单个因子的分数比第98百分位数高时，说明儿童的该行为有问题。社会

适应量表分为活动能力、社交能力和行为等，当分数比第2百分位数低时，说明儿童有这方面的问题。

表1　两组儿童的社会能力情况比较［例（%）］

表2　两组儿童的行为问题情况比较［例（%）］

1.3统计学方法

用SPSS 19.0统计学软件对所有的数据进行分析，结果采用[例数（百分比）]的形式表示，计量数据采用χ2检验，其中P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2　结果

经过统计发现，两组儿童的社会能力情况比较如表1所示，其中单纯性肥胖儿童的学习情况、社交能力、活动能力方面均要比正常体重的儿童差，差异有统计学意义，P＜0.05，两组儿童的行为问题比较如表2所示，其中单纯肥胖儿童的攻击性和正常体重儿童差异无统计学意义，P＞0.05，自卑感和危机、交往不良方面的差异有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

导致儿童单纯性肥胖的因素有很多，如家长对儿童过于宠爱，没有足够的营养知识，对单纯性肥胖的危害认识不够，是近些年单纯性肥胖儿童数量增加的重要因素。单纯性肥胖症虽然会给儿童的生理带来一定的危害，心理上的伤害也不能忽视，单纯肥胖症对儿童心理的影响主要集中在自信心、伙伴关系较差等，使得肥胖儿童的孤独感和自卑感严重，在日常的生活中，容易受到伙伴的取笑，很多违纪和攻击性的行为，都是在这个基础上发生的[4]。本文的调查中发现，很多父母认为，单纯肥胖儿童不参加社交活动，不会对儿童产生影响，这不应该是行为问题，甚至有些家长出于安全等方面的考虑，认为孩子应该多呆在加重，由此可以看出，父母观念上的错误，是导致肥胖儿童社会适应能力的重要因素。要想提高单纯性肥胖儿童的社会适应能力，控制儿童的肥胖程度，对父母的健康知识教育必不可少，让其了解到儿童的心理健康和营养知识等，使其意识到单纯性肥胖的危害，积极的参与到对单纯性肥胖儿童的健康教育和干预中。

相关的研究表明[5]，肥胖儿童的智商和正常儿童没有显著的差异，因此单纯性肥胖儿童的行为问题与智力无关，主要是肥胖儿童在与其他儿童进行玩耍时，由于自身的体重原因，无法灵活的做出多种动作，容易受到其他儿童的冷落，甚至被人取笑，严重影响了肥胖而他的自尊心。由于肥胖非儿童带来心理层面的影响较大，儿童不会将这些事情告诉父母，一些父母只能意识到肥胖儿童变得内向，无法了解到更深层次的原因，在这种背景下，如何引导肥胖儿童心理健康的发展，成为了心理健康指导工作和儿童肥胖防治工作的重要内容，应该将其纳入到学习的卫生工作和医疗保健工作中，帮助肥胖儿童健康的过度到成年。本文的调查结果发现，没有接受任何干预和治疗的肥胖儿童，与正常的儿童相比，在学习情况、社交能力、活动能力等社会适应能力方面要差很多，而自卑感、危机、交往不良等行为问题方面，也与正常的儿童有显著差异。

综上所述，在儿童单纯性肥胖防治的过程中，应该对儿童采取必要的心理干预措施，首先要想家长普及心理卫生知识，教授家长正确的教养方式，对于已经发生单纯性肥胖的患儿，可以采用生物-心理-社会的治疗方式，在减轻患儿体重的同时，使其心理更高健康的发展。然后创建良好的家庭患者，确保所有的家庭成员都具备足够的卫生保健知识，在日常的生活中，最大程度上减少不利于儿童心理行为健康发展的因素，因此来保证儿童的健康成长。

参考文献

[1]李安茂，白强，李华，等. 单纯性肥胖儿童的体质及健康状况分析[J]. 中国儿童保健杂志，2013，21(10)：1089-1091.

[2] 朱珊珊，黄凤娟，刘云发. 单纯性肥胖儿童身心健康发展状况的实证研究[J]. 沈阳体育学院学报，2014，33(3)：101-105.

[3] 陈思思，周乐山. 单纯性肥胖儿童心理行为问题的研究进展[J].医学综述，2013，19(24)：4476-4478.

[4] 张继山，仇卫兵. 单纯性肥胖儿童社会适应行为特征的初步研究[J]. 中国误诊学杂志，2011，11(27)：6651-6652.

[5]张梅，曲美霞，白玥，等. 儿童单纯性肥胖的影响因素及干预进展研究[J]. 中国学校卫生，2012，33(1)：124-126.

通讯作者：张爱莲，E-mail：zaldc@126.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.048

【文章编号】1674-9308（2015）25-0072-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R15