综合护理应用于高血压性脑血管患者的护理效果观察

李 霞，赵 强，吕丽梅

（1.山东省安丘市中医院，山东 潍坊 262100；2.山东省安丘市白芬子卫生院，山东 潍坊 262100）

综合护理应用于高血压性脑血管患者的护理效果观察

李 霞1，赵 强2，吕丽梅1

（1.山东省安丘市中医院，山东 潍坊 262100；2.山东省安丘市白芬子卫生院，山东 潍坊 262100）

目的 探讨综合护理应用于高血压性脑血管患者的护理效果。方法 选取我院2015年9月至2016年9月收治的72例高血压性脑血管患者，按照随机分配方式，将其分为观察组和对照组，每组36例，对照组实施常规护理措施，观察组实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果 经过护理后，观察组临床效果比对照组明显更优，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论 针对高血压性脑血管患者，实施综合护理干预，能够提升临床疗效，减少并发症发生率，值得临床推广运用。

综合护理；高血压性脑血管；护理效果

在临床上，高血压性脑血管病，是一种脑实质出血，又称为脑溢血，主要在50周岁以上人群发生，大部分属于严重性疾病，预后较差，具有较高死亡率。除开展配合护理，加强基础护理和功能锻炼，给予健康指导，避免发生再次脑出血，降低死亡率和致残率，有效提升患者生活质量。笔者选取我院2015年9月至2016年9月收治的72例高血压性脑血管患者，其中36例患者实施综合护理干预，取得了良好护理效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月至2016年9月收治的72例高血压性脑血管患者，按照随机分配方式，将其分为观察组和对照组，每组36例。观察组男性21例，女性15例，年龄37～83岁，平均年龄59.3岁，高血压病程4～35a，平均病程10.4a。经过CT诊断：18例嗜睡、9例浅昏迷、5例深昏迷、3例瞳孔散大。对照组男性22例，女性14例，年龄36～82岁，平均年龄58.6岁，高血压病程5～34a，平均病程10.9a。经过CT诊断：17例嗜睡、10例浅昏迷、4例深昏迷、4例瞳孔散大。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料相比，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规性护理。

观察组：实施综合护理干预。其一，基础护理。对于体温较高患者，选择冰帽、冰块，给予物理降温，减少颅内压、脑代谢。对于重症出血致昏迷患者，确保呼吸道通畅，选择仰卧位，清除呕吐物，避免窒息，分析呕吐物颜色和性质，仔细做好记录。保持低流量吸氧，对于尿潴留和尿失禁患者，严格无菌操作，给予留置导尿，选择碘伏消毒尿道口，确保会阴部清洁。每天更换一次集尿袋，避免逆流感染，间隔四小时放一次尿，锻炼膀胱功能。对于无法进食患者，选择中药、生理盐水，给予口腔护理；其二，心理护理。对于肢体瘫痪和失语患者，因缺乏高血压脑血管病的知识，容易出现悲观、焦虑情况，护理人员应注意关心患者，加强和患者交谈，安慰患者，提升患者康复信心，向患者、家属讲解脑出血原因，宣教预防方法；其三，功能锻炼。对于高血压性脑血管疾病，必须及早开展功能锻炼。在急救期时，主要是预防为主，开展站立、行走等功能锻炼。首先在床上锻炼，主要是躯干、翻身等活动，在恢复期时，开展行走锻炼，每天站立10 min后，没有疲劳感，开始步行；其四，饮食护理。对于高血压性脑血管患者，必须注意低脂肪和低盐摄入，对于食欲不佳患者，可选择少食多餐方式，多食用水果和新鲜蔬菜，避免便秘。定期检测血压，持续使用降压药物，直到血压降低到正常水平，禁止自行停药，必须咨询医师。

1.3 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组治疗效果比较：经过治疗后，研究组25例显效、10例有效、1例无效，护理总有效率97.2%。对照组15例治愈、10例好转、11例无效，护理总有效率69.4%。研究组护理效果比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压性脑血管病，在临床上危重性疾病，该疾病护理工作十分繁重、复杂，对患者生存有着严重影响。在护理过程中，要求熟练过硬技术，较高责任感，严格监测患者病情状况变化，重视生命体征观察。实施综合护理干预，避免并发症发生，促使机体功能恢复，提升临床护理效果，降低病残率。因此，高血压性脑血管患者必须做到劳逸结合，科学调整饮食结构，坚持降压药物使用，对血压进行定期监测，减少脑出血发生率。

在本组实验中，两组患者经过护理，研究组护理总有效率高达97.2%，对照组护理总有效率69.4%，研究组护理效果比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。针对高血压性脑血管患者，实施综合护理干预，能够提升临床疗效，减少并发症发生率，值得临床推广运用。

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本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.30.107.01