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低离子聚凝胺在输血检验中的临床应用价值浅析

2016-01-20欧阳娟

关键词:受血者盐水准确度

欧阳娟,黄 骥,阳 军*

(1.天门市第一人民医院检验科;2.天门市第一人民医院神经内科;3.天门职院临床医护学院,湖北 天门 431700)

低离子聚凝胺在输血检验中的临床应用价值浅析

欧阳娟1,黄 骥2,阳 军3*

(1.天门市第一人民医院检验科;2.天门市第一人民医院神经内科;3.天门职院临床医护学院,湖北 天门 431700)

目的 在输血检验中,对比并研究盐水法与低离子聚凝胺的应用情况。方法 选取2013年10月~2014年11月收治的受血者114例,分为对照组(采用盐水法)与观察组(采用低离子聚凝胺),各57例,研究两组应用价值。结果 经研究可知观察组中稳定性94.7%、准确度96.5%、阳性检出率14.03%、耗时(3.6±0.2)min、灵敏度98.2%;对照组中稳定性78.9%、准确度75.4%、阳性检出率3.5%、耗时(8.3±0.5)min、灵敏度80.7%;因此,观察组的应用价值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在输血检验中低离子聚凝胺技术的应用价值高于常规的盐水法,然而其价值还需进一步研究。

应用价值;疗效;盐水法;低离子聚凝胺;对照研究

本文通过选取本院收治的受血者114例作为本次研究对象,在输血检验中,对比并研究盐水法与低离子聚凝胺的应用情况,现将具体研究内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月~2014年11月收治的受血者114例作为本次研究对象。依据随机原则分为观察组和对照组,各57例。观察组男36例,女21例,年龄7~70岁,平均年龄(43.8±0.9)岁;对照组男38例,女23例,年龄8~72岁,平均年龄(44.9±1.0)岁;比较两组患者的年龄、性别等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

准备离心机、恒温水箱、显微镜等仪器,确保试管干燥、无菌。

对照组采用盐水法进行检测:①各取血液2 mL(受血者与供血者),注入试管中,常规分离血清;②在少量生理盐水试剂的试管中留数滴;③制备浓度5%生理盐水红细胞悬液;④另取两试管,分主侧与次侧,均受血者1滴血清与献血者制备悬液1滴;⑤充分混匀,低速沉淀反应2 min,仔细观测凝集的结果。

观察组选用低离子聚凝胺进行检测,具体如下:①取试管两支,如上操作。主侧滴入并混合:2滴(受试者血清)与1滴3%~5%的红细胞悬液(献血者);②侧管中滴入并混合:2滴(献血者血清)和l滴3%~5%红细胞悬液(受血者),均再加入0.7 m低离子介质液,充分混合均匀后试管中各加入2滴凝聚胺溶液;③均匀后,使用3500 r/min离心机的转速设置为10 s,倒掉清液勿沥干,可见试管底部残留液体0.1 mL;④将试管轻轻摇动,观察红细胞是否发生凝集现象,倘若没有凝集,则要重做;⑤加入2滴悬浮液,再次摇动混合,凝集散开(60 s内),则为阴性;相反红细胞凝集不散开,则为阳性。反应可疑,使用显微镜观察。

1.3 观察指标

观察并研究两组阳性检出结果以及所消耗的时间,借助于显微镜,观察特异性细胞有无凝集,对两组准确度、稳定性、灵敏度加以研究。

1.4 统计学方法

积极选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经研究可知,观察组中稳定性94.7%(54/57)、准确度96.5%(55/57)、阳性检出率14.03%(8/57)、耗时(3.6±0.2)min、灵敏度98.2%(56/57);对照组中稳定性78.9%(45/57)、准确度75.4%(43/57)、阳性检出率3.5%(2/57)、耗时(8.3±0.5)分钟、灵敏度80.7%(46/57);差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在医院抢救、治疗的过程中比较常用的治疗手段为输血,因此,每一位医护者所面临的极其重要课题之一为如何确保给予患者输血的安全性。在整个输血的过程当中,如果能确保输血安全最为关键环节是交叉配血、血型鉴定[1]。如果想保证安全输血,则需尽可能避免溶血性输血反应、降低同种免疫所导致非溶血性输血反应[2]。

本文主要分析本院收治的受血者114例的资料,观察组中稳定性54例、准确度55例、阳性检出8例、耗时(3.6±0.2)min、灵敏度56例;对照组中稳定性45例、准确度43例、阳性检出率2例、耗时(3.6±0.2)min、灵敏度46例;差异有统计学意义(P<0.05)。因此,观察组采用的MPT(聚凝胺试验)法高于对照组。盐水法的应用效果不明显,且仅对不配合完全抗体有效。低离子聚凝胺技术能够在短时间内提高检测的稳定率与检出率,强化抗原抗体反应,且快速检测不规则抗体。试剂添加之后因为聚凝胺带正电荷,能够对红细胞表面的负电荷进行中和,很大程度上加快分子运动结合红细胞血型抗体、抗原,成红细胞凝集现象为可逆性及非特异性[3],即有效检出不规则抗体,确保给予患者输血的安全性,继而在临床实验中鉴定血型、行交叉配血、检测不规则的实用价值很高。

综上所述,在输血检验中低离子聚凝胺技术的应用价值高于常规的盐水法,然而其价值还需进一步研究。

[1] 段宇华.低离子聚凝胺在输血检验中的临床应用价值浅析[J].当代医药论丛,2014,01(1):194-195.

[2] 孔祥骞,吴松远,杨作云,等.低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值探讨[J].实用医学杂志,2010,25(6):983.

[3] 卢 楠,李虎金.输血检验中低离子聚凝胺的应用价值研究[C]. 2015临床急重症经验交流高峰论坛论文集.2015,23(23):568-569.

本文编辑:吴宏艳

R722.12

B

ISSN.2095-6681.2016.18.126.01

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