浅析常规CT检查和高分辨率CT检查在诊断肺弥漫性疾病方面的效果

张海峰

（郑州大学附属郑州市中心医院放射科 河南 郑州 450000）

肺弥漫性疾病是一种累及全肺的肺部疾病。此病患者的肺部边缘、末端细支气管和肺泡内均有明显的细胞浸润症状。肺弥漫性疾病所包括的疾病非常广泛[1-2]。目前，临床上对肺弥漫性疾病患者主要是使用CT等影像学检查方法进行诊断。对肺弥漫性疾病患者使用CT进行横断面扫描，可减少其图像中组织重叠的现象，并可明确诊断其较小的病灶、病灶的位置和病变的类型等。有研究表明，对肺弥漫性疾病患者使用HRCT进行诊断，可更清晰地显示出其肺部组织病变的情况，具有更高的分辨率[3]。为了进一步证实此检查方法的有效性，笔者对2013年3月～2015年2月期间我院收治的36例肺弥漫性疾病患者和同期在我院进行体检的36例健康人的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年3月～2015年2月期间我院收治的36例肺弥漫性疾病患者和同期在我院进行体检的36例健康人。本次研究对象的纳入标准为：①甲组患者的病情均被确诊患有肺弥漫性疾病[4]。②两组研究对象均签署了参加本次研究的知情同意书。排除标准为：①患有严重认知障碍或精神类疾病的患者。②妊娠期女性及哺乳期女性。将这36例肺弥漫性疾病患者作为甲组，将进行体检的36例健康人作为乙组。在甲组的36例患者中，有男性18例，女性18例。他们的平均年龄为52.9±16.9岁。其中，肺纤维化患者有16例，间质性肺水肿患者有6例，小叶肺气肿患者有10例，支气管肺炎患者有4例。在乙组的36例研究对象中，有男性20例，女性16例。他们的平均年龄为54.7±17.2岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

对两组研究对象均进行常规CT检查和HRCT检查。进行常规CT检查的方法为：使用多层螺旋CT的薄层对患者的病灶处进行常规扫描，进行扫描的范围为其肺尖至肺底，再使用标准算法对其图像进行重建。进行HRCT检查的方法为：使用多层HRCT对患者进行扫描，进行扫描的范围为其肺尖至肺底，再使用骨算法对其图像进行重建[5]。

1.3 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以均数正负标准差表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象的HRCT图像表现

对甲组患者进行HRCT检查的结果为，有10例患者的肺部周围呈细线影，有7例患者出现支气管扩张的情况，有8例患者的肺小叶边缘模糊毛糙、交界不清且结构略变形，有14例患者的肺部呈磨玻璃影，有7例患者的肺部呈蜂窝网状影，有3例患者出现小叶间隔增厚的情况。乙组研究对象的HRCT图像表现为，其肺小叶呈多边形，其肺小叶边缘不规则且轮廓清晰可见，其小叶间隔呈线状或网状，其小叶周边平滑且发育良好，其小叶核呈星芒状且其中的肺泡和小血管清晰可见。与乙组研究对象相比，甲组患者病灶处的HRCT图像表现具有明显的特征性，差异具有显著性（P＜0.05)。

2.2 对甲组患者进行常规CT检查和HRCT检查的结果的比较

与常规CT图像相比，除肺小叶间隔增厚外，甲组患者病灶处的HRCT图像更清晰、更具体，其分辨率更高，差异具有显著性（P＜0.05)。详情见表1。

表1 对甲组患者进行常规CT检查和HRCT检查的结果的比较

3 讨论

肺小叶是肺组织的结构单位，由细支气管及其分支和肺泡组成。肺弥漫性疾病患者的肺小叶往往会出现不规则增厚或纤维化病变。与常规CT检查相比，HRCT检查采用了更薄的层厚，故具有更高的分辨率，可在短时间内获得更清晰的影像[6-7]。本次研究结果显示，进行HRCT检查的结果显示，与乙组研究对象相比，甲组患者病灶处的HRCT图像表现具有明显的特征。与常规CT图像相比，除肺小叶间隔增厚外，甲组患者病灶处的HRCT图像更清晰、更具体，其分辨率更高。此研究结果与陈涛等人[8]的研究结果相符。

综上所述，与健康人相比，肺弥漫性疾病患者病灶处的HRCT图像具有明显的特征性。另外，对肺弥漫性疾病患者使用HRCT检查的分辨率更高，具有很高的临床应用价值。

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